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五官科咨询 鼻聋怎么治疗

qxb0422

惊鸿一瞥
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2021/12/18
帖子
7
获得点赞
2
声望
3
年龄
36
所在地
江西省
遇到一女性患者患鼻聋3年,3年来不闻香臭,即使跟在垃圾车后面鼻部也无法闻到气味,口中无法识别腥味,曾在县医院治疗无好转,在我处治疗予董氏奇穴驷马穴,及迎香,合谷,因患者还有腰痛症状予加太溪,复溜穴治疗,配合中药清热剂(医学心唔中鼻不闻香臭及属于热),治疗一段时间后腰痛症状缓解,鼻塞每次针灸后通气明显,对香臭仍欠佳,只能闻及香皂等少许气味。对于该病下一步该怎么处理较好?已经间断治疗约一个半月了。
 
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脏腑虚损导致的嗅觉异常
辨证录
痨瘵门
人有咳嗽吐痰,气逆作喘,卧倒更甚,鼻口干燥不闻香臭,时偶有闻,即芬郁之味,尽是朽腐之气,恶心欲吐,肌肤枯燥,时作疼痛,肺管之内,恍似虫行,干皮细起,状如麸片,人以为肺经痨瘵也,谁知是心痨而传之肺乎。夫肺为娇脏,最恶心气之克,心以正火刑肺,肺尚受病,况以尸虫病气移而刑肺,肺安得而不病乎。然而肺气之伤者,伤于心之火气也。心受虫气之伤,心自顾不遑,何能分其虫气以克肺,不知心嫌虫气之侵,乃不自受,即以虫气移入于肺,而自避其毒也。况肺为肾之母,肺原能自交于肾,而肾之虫气,何独不交于肺乎。此心肾交侵,痨瘵之势,倍重于肾之传心矣。治法消心中之虫气,不若仍消肾中之虫气出。然而心肾两伤,又消两经之虫,药必先经于胃,虫未必杀而胃气先亡,则肺金大失化源,非治之善也。法宜健胃,则分布精液,心肾有益,胃又无损,则虫可得而诛矣。
方用健土杀虫汤∶
白术(五钱) 人参(二钱) 白薇(二钱) 万年青(一片) 熟地(一两) 麦冬(一两) 山茱萸(三钱) 生枣仁(三钱) 车前子(二钱) 贝母(一钱)水煎服。二剂气喘少平,又二剂咳嗽渐轻,又二剂知香臭,又二剂疼痛渐止,服三月全愈。
此方补胃气又不助阳,消虫气又不损液,肾足以制心,而心不至于刑肺,实治痨传肺之妙法也。
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新冠后遗症的嗅觉异常
吉林中医药 仝小林院士对新冠感染恢复期的认识和临证经验
4.5
恢复期味觉、嗅觉、听觉减退或丧失,应注意理气活血
临床表现:味觉、嗅觉、听觉减退或丧失。
证型:气分血分络阻。
治法:应用通络药物。
方药:苍耳通窍活血汤:
苍耳子9g,辛夷9g,薄荷3g,白芷9g,川芎15g,桃仁9g,生芪24g,泽泻15g,杏仁6g,麝香0.2g(分冲,有条件者加,无条件者可去),黄酒50g,老葱白2根,生姜15g。

你这个看起来要用通络的
 
通络的药物我也用过全蝎加地龙,但是整感觉不甚理想。
 
上面这方子就是苍耳子散+通窍活血汤加味
去瘀血效果不佳试试去顽痰的药
朱镇华教授运用皂角刺治疗慢性鼻窦炎经验
朱镇华教授认为风寒外袭,壅于肺系,肺失宣降,郁而化热,素体脾虚湿盛,湿热搏结,循经上犯鼻窍,熏蒸黏膜,为慢性鼻窦炎的主要病机特点。病理因素以“风寒”“热”“湿”邪为主,而皂角刺擅祛顽痰、祛风开窍、消肿排脓,泄血中风热,擅引药上行,直达病所
 
遇到一女性患者患鼻聋3年,3年来不闻香臭,即使跟在垃圾车后面鼻部也无法闻到气味,口中无法识别腥味,曾在县医院治疗无好转,在我处治疗予董氏奇穴驷马穴,及迎香,合谷,因患者还有腰痛症状予加太溪,复溜穴治疗,配合中药清热剂(医学心唔中鼻不闻香臭及属于热),治疗一段时间后腰痛症状缓解,鼻塞每次针灸后通气明显,对香臭仍欠佳,只能闻及香皂等少许气味。对于该病下一步该怎么处理较好?已经间断治疗约一个半月了。
三年来不闻香臭,从这个时间来看,八成是新冠后遗症。
凡病须分寒热虚实。不可先入为主、先认定某病之寒热。
我听郝万山说过,他曾因西瓜吃多了,使味觉失灵几天。
 
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