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医理探讨 膝关节痛的讨论

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惊鸿一瞥
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2021/12/18
帖子
8
获得点赞
2
声望
3
年龄
36
所在地
江西省
患者,女性,65岁,右膝关节内侧靠髌骨内上缘处疼痛,尤其下蹲时此处更甚,导致下蹲后站立时活动受限,伸直右下肢才能轻微缓解症状,1年前在二甲医院行小针刀治疗症状缓解1月未复发,1月后病情再次复方,未处理,近一周来患者症状再次加重,未见明显红肿,触及髌骨内上缘处疼痛明显,无放射痛,无灼热感,下蹲受限。舌淡,脉沉缓。因患者位置予内前侧病变,下病上治,予左侧肘关节处尺泽手三里穴上取穴,症状稍改善,下蹲时候仍感疼痛,活动度改善,在两穴上行大幅度的提插捻转,行走时疼痛减轻,下蹲时仍感疼痛,在患者左上肢输穴处再次寻找阳性反应点,中渚穴疼痛明显,予手指按压1分钟后嘱患者下蹲,患者能下蹲,疼痛减轻,只有少许牵拉感,随即在中渚穴下针,下针后行基本手法后,嘱患者下蹲行走,患者下蹲时无牵拉感,无明显疼痛,行走时膝关节处无明显不适。该患者为什么取尺泽穴无效,而中渚穴效果明显?
 
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