气短是常见病、多发病。气短是人体患病的表象,并不是患病的病因,导致气短的病因非常复杂,但祖国医学的传统理论,对气短有详细的论述。只要读懂这些理论,正确的认识气短,就能从迷茫中走出,有利于对症治疗和病情的恢复,同时,也可以减轻心理上的压力。
气短一般来说有狭义和广义之分,引发气短发病的病因,大部分人认为,病因来源于心脏,是心脏患病,或者心脏功能失调所致,这种观点是狭义的。我认为:气短应该是广义的,气短的病因不单指来源于心脏,五脏中的每一脏器患病,及其功能失调都可以导致气短。我在多年临床中接触过多例气短的病例,通过脉象观察,以及疗效得到验证:绝大多数患者的气短,均来源于心、肝、脾、肺、肾等五个脏器,这些脏器的功能失调,都会直接导致气短的发生,因此,对气短做出正确判断有临床意义。
一、心 心主血脉 其华在面,心主血脉,血液在脉管中运行不息,其动力直接来自心。当心气旺盛,血脉充盈,则表现面色红润光泽,脉搏和缓有力。若心气不足(心气虚),则心的功能减退,血行不畅而出现面色发白、心悸、气短、胸闷、脉细、弱或节律不整;若心血虚,则心血亏少,血脉空虚,心神失养也可出现心悸、心烦、失眠多梦,脉细弱等症;心阳虚可见心悸、呼吸困难、大汗、面色苍白或晦暗青紫、脉微欲绝。
二、脾 脾主肌肉 “脾主一身肌肉”,由于脾之运化才能营养肌肉,营养充足则肌肉丰满。脾主一身肌肉是指全身各部位的肌肉,以及肌组织,这些肌肉、肌组织有赖于脾气输送营养。如脾气健运,清阳之气布流全身,营养充足,则四肢轻劲,灵活有力。如脾失健运,清阳不布,营养缺乏,肌肉萎缩,四肢倦怠无力。人的呼吸机能,也是依靠呼吸道官腔内平滑肌的收缩来完成的。因脾主全身肌肉,因脾气虚,还可使胃肠道粘膜萎缩,平滑肌微菲薄,导致呼吸道内的平滑肌收缩异常,呼吸不畅而发生气短。
三、肺 肺主气、司呼吸 肺呼出体内浊气,吸入自然之清气。自然清气吸入胸中,与脾运化输送来的水谷之精气相结合,而生成宗气,然后这些精微的物质,供养五脏六腑。它至心为心气,至脾为脾气,至肝为肝气,至肾为肾气,在经脉之中的为营气,在经脉之外的为卫气。肺又有丰富的血液循环,即所谓“肺朝百脉”。心肺同居隔上,肺主气而心主血,呼吸运动与血液循环,二者密切相关。气为血帅,气行则血行,气滞则血凝,故肺有辅助心脏调整血运的作用。肺主气之功能正常,则气机通畅,呼吸均匀;如肺主气之功能失常,则导致气虚,可见少气懒言,声微乏力。气机不利则导致咳喘,胸肋满闷,“气有余则喘咳上气,不足则息利少气”(素问.调经论)等出现气短。
四、肾 肾主纳气 纳主纳气主要指摄纳肺气,促进其吸清呼浊,防止呼吸表浅。肾中的阳气有使吸入之气下达的作用,它是通过吸入之气在肺中肃降而下达于肾。虽肺是主呼吸的,但肾有摄纳肺气的作用,故有“肺主呼吸,肾主纳气”之说。肾主纳气的功能对人体的呼吸有重要意义,只有在肾气充沛,摄纳正常的情况下,才能使肺的呼吸均匀,气道通畅。若肾摄纳肺气的功能失调,就使吸入之气不能归纳于肾,则气逆上喘而发生呼多吸少,吸气困难的气逆喘息气短的症状。
五、 肝 肝主疏泄 通过以上的论述,可清楚的看到:人体的呼吸是个复杂的过程,是与很多脏器密切相关的,无论哪个脏器的功能失调,都会导致气短,但最为主要的为心、肝、脾、肺、肾等五脏,而不在六腑。因此,在临床中一定要注意品查与气短相关的症状,为判断病情以及治疗提供充分依据。每个脏器发生的气短都有自身的特征,如,发生在心脏的气短,除气短外,还会出现胸闷、心区不舒服、身体乏力等症状;发生在肾脏的气短,除气短外,还会出现心慌、呼吸短浅、心神不定、头晕,乏力、睡眠不佳等症状等等。
品查气短各种症状,是治疗过程中很重要的条件,但是,更重要是要观察脉象的变化,通过诊脉确定患病的脏腑。患有气短的病症,一般都会毫无遗漏的反应在脉象上,通过脉象的变化,及参考有关病症的表象,可正确判断出患病的真实病因,然后再辨证施治,才会取得较好地治疗效果。
气短一般来说有狭义和广义之分,引发气短发病的病因,大部分人认为,病因来源于心脏,是心脏患病,或者心脏功能失调所致,这种观点是狭义的。我认为:气短应该是广义的,气短的病因不单指来源于心脏,五脏中的每一脏器患病,及其功能失调都可以导致气短。我在多年临床中接触过多例气短的病例,通过脉象观察,以及疗效得到验证:绝大多数患者的气短,均来源于心、肝、脾、肺、肾等五个脏器,这些脏器的功能失调,都会直接导致气短的发生,因此,对气短做出正确判断有临床意义。
一、心 心主血脉 其华在面,心主血脉,血液在脉管中运行不息,其动力直接来自心。当心气旺盛,血脉充盈,则表现面色红润光泽,脉搏和缓有力。若心气不足(心气虚),则心的功能减退,血行不畅而出现面色发白、心悸、气短、胸闷、脉细、弱或节律不整;若心血虚,则心血亏少,血脉空虚,心神失养也可出现心悸、心烦、失眠多梦,脉细弱等症;心阳虚可见心悸、呼吸困难、大汗、面色苍白或晦暗青紫、脉微欲绝。
二、脾 脾主肌肉 “脾主一身肌肉”,由于脾之运化才能营养肌肉,营养充足则肌肉丰满。脾主一身肌肉是指全身各部位的肌肉,以及肌组织,这些肌肉、肌组织有赖于脾气输送营养。如脾气健运,清阳之气布流全身,营养充足,则四肢轻劲,灵活有力。如脾失健运,清阳不布,营养缺乏,肌肉萎缩,四肢倦怠无力。人的呼吸机能,也是依靠呼吸道官腔内平滑肌的收缩来完成的。因脾主全身肌肉,因脾气虚,还可使胃肠道粘膜萎缩,平滑肌微菲薄,导致呼吸道内的平滑肌收缩异常,呼吸不畅而发生气短。
三、肺 肺主气、司呼吸 肺呼出体内浊气,吸入自然之清气。自然清气吸入胸中,与脾运化输送来的水谷之精气相结合,而生成宗气,然后这些精微的物质,供养五脏六腑。它至心为心气,至脾为脾气,至肝为肝气,至肾为肾气,在经脉之中的为营气,在经脉之外的为卫气。肺又有丰富的血液循环,即所谓“肺朝百脉”。心肺同居隔上,肺主气而心主血,呼吸运动与血液循环,二者密切相关。气为血帅,气行则血行,气滞则血凝,故肺有辅助心脏调整血运的作用。肺主气之功能正常,则气机通畅,呼吸均匀;如肺主气之功能失常,则导致气虚,可见少气懒言,声微乏力。气机不利则导致咳喘,胸肋满闷,“气有余则喘咳上气,不足则息利少气”(素问.调经论)等出现气短。
四、肾 肾主纳气 纳主纳气主要指摄纳肺气,促进其吸清呼浊,防止呼吸表浅。肾中的阳气有使吸入之气下达的作用,它是通过吸入之气在肺中肃降而下达于肾。虽肺是主呼吸的,但肾有摄纳肺气的作用,故有“肺主呼吸,肾主纳气”之说。肾主纳气的功能对人体的呼吸有重要意义,只有在肾气充沛,摄纳正常的情况下,才能使肺的呼吸均匀,气道通畅。若肾摄纳肺气的功能失调,就使吸入之气不能归纳于肾,则气逆上喘而发生呼多吸少,吸气困难的气逆喘息气短的症状。
五、 肝 肝主疏泄 通过以上的论述,可清楚的看到:人体的呼吸是个复杂的过程,是与很多脏器密切相关的,无论哪个脏器的功能失调,都会导致气短,但最为主要的为心、肝、脾、肺、肾等五脏,而不在六腑。因此,在临床中一定要注意品查与气短相关的症状,为判断病情以及治疗提供充分依据。每个脏器发生的气短都有自身的特征,如,发生在心脏的气短,除气短外,还会出现胸闷、心区不舒服、身体乏力等症状;发生在肾脏的气短,除气短外,还会出现心慌、呼吸短浅、心神不定、头晕,乏力、睡眠不佳等症状等等。
品查气短各种症状,是治疗过程中很重要的条件,但是,更重要是要观察脉象的变化,通过诊脉确定患病的脏腑。患有气短的病症,一般都会毫无遗漏的反应在脉象上,通过脉象的变化,及参考有关病症的表象,可正确判断出患病的真实病因,然后再辨证施治,才会取得较好地治疗效果。