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“肾着”类证治验一例

却波渔翁

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2008/05/13
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“肾着”类证治验一例【原创】

《金匮要略》云:“肾着之病。。病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之。腰以下冷痛,腰重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。"
时贤何时希先生《读金匮箚记》云:“以姜、术、苓治脾湿或行皮水,治理可行,然药不及温阳,终隔一层。《千金》有肾着散,于此方加杜仲、桂心、牛膝、泽泻,既温肾利腰膝,又化气行水湿,视此为胜。”
日前,门诊遇一患者,男,58岁,主诉主症,腰困腰痛,腰中板硬沉滞感多日,受经文与何氏启发,疏方:茯苓30克 干姜6克 焦白术15克 甘草6克 独活10克 寄生12克 苡米30克 杜仲15克
木瓜12克 予两剂 水煎每日一剂服。昨日来告,一剂知,二剂已。叹古方之神效。
 
此证用方甚好,活而不死,好案!我用会加大白术,且生用。
 
对于此证我亦常用生白术,量在30-40克效果甚好。
 
曾遇到一例,74岁男性,得病一个多月,时值多雨天,腰部重着感很强,用了肾着汤,后来也用了千金的加味方,重着感消失了,但腰疼一直没好,后来检查,腰部椎管狭窄。经某市中医院用“通痹胶囊”,用药时有效,但腰疼一直未去。痹症影响到骨骼,治疗难度很大。这个病治疗效果不好有两个原因:一患者年岁大了,收效不如年轻人快;二、治疗不及时,病邪深入。另外一点,就是医者水平低
 
这个方,我用过。一年夏天伤于暑湿,早晨腰僵痛不能动,原方三剂,白术用的40 。
 
古方新用,有效就好。
 
感谢分享,学习了。
 
曾遇到一例,74岁男性,得病一个多月,时值多雨天,腰部重着感很强,用了肾着汤,后来也用了千金的加味方,

可用独活寄生汤加减治疗。
 
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