也谈“细辛不过钱”

[向中医]

“细辛不过钱”原是指“单用末”冲服的情况下“不可过一钱”，但若“单用末”外敷也无此说。用细辛粉末外敷肚脐可治小儿口疮。上海嘉定名医张建明在配伍汤剂中曾用细辛量达120克之多，未见不良反应。若要细辛用量大，关键要注意三点：一是要看病情确属量小无效，二是要掌握其他配伍药物的剂量也要相应增大，三是煎药时间要适当延长些(不是久煎)。我们用细辛的量不能轻易学张建明，他也不是用到细辛个个病人都是用120克的，也有用很小量的，而且他的配伍、味数、药量都是很独特的。若无经验，一般还是用逐步加量为好。