晨起关节僵硬警惕关节炎需及时就医

[曾伟峻]

家庭医生报

不少中老年人早晨起来，发现有关节僵硬的现象，这就是医学上所说的“晨僵”。它是某些关节炎的症状，故应警惕关节炎。

引起“晨僵”的原因很多。有单关节或多关节性的慢性损伤，如骨性关节炎；亦有全身性疾病的一个症状，如类风湿性关节炎等。若合并有关节肿胀、压痛，不同程度的关节活动障碍，关节活动时有疼痛，或伴有异常摩擦音等，则表示该关节本身有病损了，可能病情已经比较严重。

不同的关节炎，晨僵的情况也有区别。中老年人的关节使用期都超过了几十年，加之组织修复能力减低，一些负荷过重的关节就退行性变化更快，形成骨性关节炎。它的晨僵部位常在膝、髋、腰、颈椎和手指的关节。患者应着重呵护罹病的关节，动静结合，不过度使用。坚持做免荷的关节运动，以免增加关节的负担。

左右对称性的关节晨僵见于类风湿性关节炎。患者好发于手指的近指间关节，次为趾、腕、膝、肘部。伴有肿痛，病情起伏，晚期有关节强直和个别畸形。

强直性脊柱炎的关节僵硬，常在臀腰部，活动后减轻。伴臀部疼痛，用力时加重，逐渐向腰背颈发展。晚期出现驼背强直畸形。

所有有晨起关节僵硬的老人，都应当去看看骨科，以便早期发现，早期治疗。

(南昌大学二附院 教授 郭万善)