别把下肢动脉硬化症当成老寒腿

[董兴辉]

金大爷两年前感到行走时左侧腿疼，一直以为是“老寒腿”，于是按照骨关节病进行治疗。两年过去了，他的腿疼症状不仅一点没有缓解，而且逐渐加重，以前还能走1公里，现在连2百米都走不了了。到医院血管外科就诊时，他的左腿皮肤已经发黑，经诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”。
江苏省人民医院血管外科章希炜主任提醒老年朋友，冬天如果出现行走无力、疼痛等类似“老寒腿”的症状，应警惕下肢动脉硬化闭塞症的可能，要及时到专科医院就诊，经专科医生检查、确定诊断。否则，延误诊断、错误治疗可能导致严重后果。
下肢动脉硬化闭塞症是指动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成，随着斑块增大、管腔狭窄，管道通畅性受到影响，流向下肢的血液就会减少，狭窄到一定程度甚至完全阻塞时，供应下肢的血液不能满足需要，就会出现下肢缺血症状，如患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等是其主要致病因素。
下肢动脉硬化闭塞症如果不及时治疗，后果非常严重。但该病是可以预防和治疗的。预防的主要措施包括戒烟，控制血糖、血压、血脂等。如果病变较早，可以以药物和功能恢复治疗为主。如果病变较严重，已经出现严重的跛行、静息痛、皮肤坏死等情况，要尽快到专科医院进行外科治疗，如血管搭桥术、球囊扩张术、支架植入术等。
专家特别提醒，寒冬时节，天气多变，“老寒腿”有可能是下肢动脉硬化闭塞症，一定要及时治疗，以免延误治疗时机，造成不良后果。