醉酒后误吸呕吐物易造成肺部感染

[董兴辉]

□杭州市红十字会医院呼吸科 何飞
喝酒过量伤肝，因为90%的酒精是在肝脏内代谢谢的，但喝酒也会伤到其他脏器。
老陈，72岁，喜欢喝酒。前几天他一个人在家喝，又醉了。家人说，他这次醉酒和往常不一样，呕吐后逐渐出现发热伴咳嗽、咳痰的症状。
拿到患者检查报告发现，老陈的肺里有个脓肿。再详细询问病史，医生判断这个肺部脓肿是喝酒喝出来的。
通常大家知道酒精伤肝、伤胃，其实喝酒也伤肺。酒精伤肺主要通过两个途径：
第一，醉酒后误吸呕吐物，造成肺部感染。老陈醉酒后，他把呕吐物或反流的食物残渣，又不小心吸入了呼吸道。等到食物残渣引起肺部感染，发热、咳嗽的症状就开始了。
第二，酒精能破坏呼吸道的生理屏障。交警通过让驾驶员吹气来测试是否喝酒，其实，体内的部分酒精还需要经过肺部、气管排出体外。在排出过程中，酒精会刺激呼吸道黏膜，使呼吸道平滑肌痉挛，这时也会降低呼吸道的防御功能。