孙一奎：'诸风掉眩，皆属于肝'案

[孙洪彪]

选自《孙文垣医案》

施氏

其人贤慧，治家勤笃，为人精洁周致，以产多而气血惫，又以婚嫁繁，而费用不支积忧，年将五十，因病心痹，发则晕厥，小水短涩，胸膈痛不可忍，烦躁，干哕恶，内蒸热，气上腾，肌削骨立，月汛不止。诸医有认为气怯者，有认为膈食者，皆束手无措。尸寝浃旬，浆粒不入口者五日，凶具备而待毙，举家计无所之，惟神是祷。

诊之，脉左弦大，右滑大而数。予曰∶可生也。病机云∶诸逆吐酸，皆属于火；诸风掉眩，皆属于木。法当调肝清热，开郁安神。

竹茹、滑石各三钱，白豆蔻仁七分，半夏曲、橘红、姜连、茯苓各一钱，甘草五分，水煎，令一口口咽之。服毕，哕止晕定。

次日用温胆汤调辰砂益元散三钱，服之，胸膈顿开，渐进饮食，小水通长，烦躁尽减，然安若无事。

后用逍遥散、六君子汤，加黄连、香附，三越月而肌肉全，精神如旧。

或曰：“书云骨蒸肉脱者死，形瘦脉大胸中多气者死，绝谷食者死”，非。