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安徽合肥“渐冻人”病案分析 马悦凌
当我看完“安徽合肥患者恳请马老师远程指导”这篇帖子,及病人家属填写的问诊单后,我实在找不出是什么原因,导致这位57岁的女士患上ALS这种绝症。
问诊单上介绍病人患病经过是这样写的:2004年11月感到大拇指发凉,僵、无力,遇暖即恢复。2006年初发现右手虎口与大鱼际肌萎缩,小臂内肌肉跳动,手不好使,暖和时要好一些,同时伴有右肩疼痛,右臂抬不起(医生说是肩周炎),牵引治疗后有点效果但很快反复。一直到2008年肌肉萎缩和发凉都局限在右手右臂和右斜方肌,故一直当颈椎病治疗。2009年右手、右臂萎缩至废用,同时左手鱼际肌出现轻度萎缩,左小臂肌肉开始松弛,伴有肌肉跳动。10月左小腿肚不适,逐渐发展到小腿肚肌肉松弛。2010年8月右手水肿,不能攥拳,后右小臂也有水肿。左手、左臂萎缩加重,右后上背凉,腹部左右两侧肌肉有塌陷,大声说话和咳嗽底气不足,舌面有裂纹,近期发现舌面前部有凹陷,舌两边有轻微锯齿状。2010年3月经广州中医药大学第一附属医院确诊为运动神经元病,服中药治疗至今。
手臂是身体内经络出发的源头,手臂的肌肉萎缩、无力,说明这人身体内元气大伤,气血极度亏虚才会出现这种病症。
为什么身体内会元气大伤?为什么身体内会出现气血极度亏虚?与这人长期、大量透支身体有关,与这人饮食质量太差、饮食数量太少有关,与这人长期遭受大寒导致肾气极为虚弱有关。
为了进一步寻找病因,我又向患者仔细询问了十几个问题,在患者回答的结果中,终于找到了答案。内容如下:
“我中学时先后是校排球队和市排球队队员,74-76年在上海师大体育系进修体育,是系女子排球和篮球队员,76-93年在矿山中学任体育教师(17年),并带校运动队。自感身体很好,任教与当运动员期间,经常在激烈运动后,大汗淋漓时,直接喝自来水,有时还用自来水冲腿、冲头,也从来没有感冒,很少生病,总觉得有使不完的劲。93年调离学校。
年轻时我四季都喜欢吃水果和炒货,菠萝、葡萄、葵花子、花生、板栗、桃子、荔枝、桂圆肉、核桃仁、苹果、梨、芦柑、橙子、草莓、柿子、甘蔗、西瓜,不分季节,不分时间,上午、下午、晚上,饭前、饭后,只要有,想吃就吃。在烧饭时,经常吃生黄瓜、西红柿,吃饭时喜欢吃生大葱蘸酱和生大白菜包饭团。喜欢吃螃蟹,80年11月,朋友送来一桶螃蟹,我连续吃了几天,后导致白带增多,还看了医生,吃了中药。
春夏秋冬的饮食区别:春秋可能偶尔会多几个季节性强的时令蔬菜,冬夏的最大区别就是冬天常吃火锅,一般是鱼头、牛肉、羊肉或超市买的各种丸子。夏天多吃凉拌蔬菜,一般是粉皮大葱拌黄瓜、凉拌西红柿、香菜拌花生米或臭干子、皮蛋拌豆腐,夏天还经常吃凉面。
一日三餐:因为都是双职工,很少在家吃早餐。早晨一般是包子、馒头,或煎饺、泡饭、稀饭、豆浆、牛奶;中午因时间比较紧,吃得比较简单,多以头天晚上剩菜为主加炒一两个比较方便的素菜。如炒青菜、鸡蛋西红柿、韭菜绿豆芽,芹菜肉丝等。晚上吃得比较丰盛,烧肉、烧鱼、卤鸭子、烧鸡、炖骨头汤(夏天汤内加冬瓜、海带;冬天汤加萝卜或东北人自制的酸菜),偶尔也有泥鳅、黄鳝、虾子等菜肴。
夏天的凉拌菜喜欢做好后先放到冰箱里,吃的时候再拿出来。以前家里的冰箱总有批发来的雪糕、冰激凌、冰棒、饮料(可乐或雪碧)。西瓜是一定要放到冰箱里,一般至少放到5个小时以上,有时时间短了,就破开,用薄膜盖起后放入冰箱,以保证凉透。就是白开水、或矿泉水也喜欢喝冰镇的。
爱吃炒货或干果,干果类吃得最多的是西瓜子,其次是葵花籽,花生,小核桃。一般情况下这几种干果一次吃3两左右。西瓜子吃起来比较多,有时连续吃1-2个小时(半斤左右),导致暂时败坏食欲。可以说一直吃到2009年底,广州中医药大学的中医告诉我吃这些不好,我才不吃了,应该有15-20年。
夏天长期生活在空调环境。白天空调调到22-24度,晚上睡觉时一般调到28-29度。晚上达不到要开空调的温度时,睡觉就用电风扇对着吹。更年期前2-3年,我晚上睡凉席,上面盖棉被,直到11月份,自我感觉是舒服的。更年期后,肩膀出现疼痛才不敢这样了。
2000年得了咽炎,近一年才痊愈。2001年下半年月经紊乱,更年期反应较为明显的是一阵阵燥热,一阵阵大汗,夏季更为明显,每天能出现10多次。故冬天不怕冷,夏天怕热。冬天晚上睡觉出现燥热时,会掀掉被子直至冻醒。夏天睡着凉席,开着空调还吹电风扇,而且不盖被。不知道这是不是受了大寒。没有过度劳累的事发生。但2002年父亲遇车祸住院,连续陪护,接着父亲去世,前后半月时间,身心受到冲击,感到心力憔悴。没有患过重感冒。”
为了更多地了解病人生活细节,我又打电话过去。
接电话的是病人的先生,病人因为这两天心情好,回娘家看母亲去了。病人的先生向我讲述了他夫人的一些情况。他告诉我,就是因为他夫人一直身体都非常好,精力充沛,所以才会在生活中太不爱惜身体了,而且他夫人从不怕冷,穿的衣服比他还少,他穿两件毛衣时他夫人只穿一件,安徽的冬天非常湿冷,可他夫人很少穿厚的羽绒服。他们家吃冰镇食物是从八十年代初家中有冰箱就开始了,也就是说他夫人大量贪吃冰镇食物快三十个年头了。
我每写一位“渐冻人”的病案分析时,都不得不佩服他们强壮的身体,竟然能扛得住长时间对身体进行的各种摧残,不得不庆幸我们敏感、娇弱的身体,总是时时在提醒着我们,使得我们不得不非常有节制的生活着。而这些“渐冻人”患者,身体的报警系统全部失灵,不怕冷、极度贪凉是他们的共性,体质好、精力旺盛让他们总是无休止地透支身体,这类人一旦患病,都是大病、重病。
我仔细地写着每一位患者的病案分析,就是为有同样恶习的朋友,敲响了警钟,尊重我们的身体,爱护我们的身体,就能让我们健康少生病,就能让我们远离病痛、远离绝症。
下面是我为这位女士写下的身体调理方案:
1、停掉所有的药物、水果、炒货、零食。因此病人吃了长达20年的炒货,导致肝火旺,身体才会总是燥热,才会过度贪凉,所以必须停掉。同时也给爱吃炒货的人提个醒,不能长期大量地吃各种炒货,否则对肝、眼睛、胃肠都有伤害。
2、生泥鳅一天一条,连吃一周。
3、早餐:黑米糊(加2个鸡蛋)+低糖型固元膏,如食量可以再加大半碗牛鞭粥。
中餐: 牛肉+两个素菜(只能吃白菜、包菜、青菜、土豆)
下午加餐:红枣桂圆羹(10粒红枣+10粒桂圆煮好后打成稀羹)
晚餐:牛肉+两个素菜+牛筋粥
4、饭后一勺全当归粉。
5、艾熏:重点做腹部艾熏。连做三天腹部艾熏后,第四天做全身艾熏,此顺序连做3次后,也就是连续做艾熏12天后,改隔天一次,还是这样的顺序。
1、做腹部艾熏时只是将做全身艾熏的前两条去掉就可以了。
2、第一周内都是吃完生泥鳅后开始艾熏,只要身体已经感到发冷的情况了,就不需要再吃生泥鳅了。
3、喝一碗生姜红枣桂圆羹。(三片生姜+10粒红枣+10粒桂圆煮好后打成的羹)
4、在后背贴上上锅蒸软的生姜片,用10根艾条熏30分钟;
第一次从腰上贴起到背后中段;
第二次就开始往上移2寸,是生姜片贴在后背的中段;
第三次生姜片再从上贴,是后背的上1/3;
第四次就是生姜片贴在颈椎及肩胛处;
以后再熏后背时都是熏颈椎及肩胛处了;
5、喝一碗生姜红枣桂圆羹。
6、在小腹至肚脐上一寸的位置贴上生姜片,艾熏40-50分钟。
7、熏小腿内外侧上下各15次。
8、喝一杯温开水。
9、按摩耳朵、梳头、拍肩、顺背、顺手臂10-15分钟。
⑩、吃一斤海虾,白灼也行,做成虾羹也行,炒虾仁吃也行。吃虾后及时吃当归粉一勺。
6、每天必须用桶温水泡脚,泡脚时按摩耳朵、梳头,极易出汗,一定要泡到出汗。泡之前最好喝一碗红枣桂圆羹,这样就是泡时间长一些,也不会出现身体的不适。泡完后喝一杯温开水。
7、泡脚后的按摩:泡脚出汗后,家属先帮患者搓脚心各30下,再从脚踝至膝盖内侧、外侧各推10下,然后梳头300下,将整个头部梳热,不但提气,而且利于患者睡眠。
8、平时梳头一天三次,一次10分钟,再上下来回搓手臂内外侧各50次,顺腋下10次。
9、尽量少看电视,少上电脑,可以听音乐、听广播,多闭目养血、养神。
10、天冷了,尽量少出门,整个冬天最好在家中静养,暂时不要到室外散步,在室内做轻微活动就可以了。
11、家属每天将患者的饮食、治疗、按摩、大小便、舌苔、舌质及手的颜色、心率、血压、全身各处的细微变化都做详细地汇报,我好根据患者病情的变化做及时调整。
当我看完“安徽合肥患者恳请马老师远程指导”这篇帖子,及病人家属填写的问诊单后,我实在找不出是什么原因,导致这位57岁的女士患上ALS这种绝症。
问诊单上介绍病人患病经过是这样写的:2004年11月感到大拇指发凉,僵、无力,遇暖即恢复。2006年初发现右手虎口与大鱼际肌萎缩,小臂内肌肉跳动,手不好使,暖和时要好一些,同时伴有右肩疼痛,右臂抬不起(医生说是肩周炎),牵引治疗后有点效果但很快反复。一直到2008年肌肉萎缩和发凉都局限在右手右臂和右斜方肌,故一直当颈椎病治疗。2009年右手、右臂萎缩至废用,同时左手鱼际肌出现轻度萎缩,左小臂肌肉开始松弛,伴有肌肉跳动。10月左小腿肚不适,逐渐发展到小腿肚肌肉松弛。2010年8月右手水肿,不能攥拳,后右小臂也有水肿。左手、左臂萎缩加重,右后上背凉,腹部左右两侧肌肉有塌陷,大声说话和咳嗽底气不足,舌面有裂纹,近期发现舌面前部有凹陷,舌两边有轻微锯齿状。2010年3月经广州中医药大学第一附属医院确诊为运动神经元病,服中药治疗至今。
手臂是身体内经络出发的源头,手臂的肌肉萎缩、无力,说明这人身体内元气大伤,气血极度亏虚才会出现这种病症。
为什么身体内会元气大伤?为什么身体内会出现气血极度亏虚?与这人长期、大量透支身体有关,与这人饮食质量太差、饮食数量太少有关,与这人长期遭受大寒导致肾气极为虚弱有关。
为了进一步寻找病因,我又向患者仔细询问了十几个问题,在患者回答的结果中,终于找到了答案。内容如下:
“我中学时先后是校排球队和市排球队队员,74-76年在上海师大体育系进修体育,是系女子排球和篮球队员,76-93年在矿山中学任体育教师(17年),并带校运动队。自感身体很好,任教与当运动员期间,经常在激烈运动后,大汗淋漓时,直接喝自来水,有时还用自来水冲腿、冲头,也从来没有感冒,很少生病,总觉得有使不完的劲。93年调离学校。
年轻时我四季都喜欢吃水果和炒货,菠萝、葡萄、葵花子、花生、板栗、桃子、荔枝、桂圆肉、核桃仁、苹果、梨、芦柑、橙子、草莓、柿子、甘蔗、西瓜,不分季节,不分时间,上午、下午、晚上,饭前、饭后,只要有,想吃就吃。在烧饭时,经常吃生黄瓜、西红柿,吃饭时喜欢吃生大葱蘸酱和生大白菜包饭团。喜欢吃螃蟹,80年11月,朋友送来一桶螃蟹,我连续吃了几天,后导致白带增多,还看了医生,吃了中药。
春夏秋冬的饮食区别:春秋可能偶尔会多几个季节性强的时令蔬菜,冬夏的最大区别就是冬天常吃火锅,一般是鱼头、牛肉、羊肉或超市买的各种丸子。夏天多吃凉拌蔬菜,一般是粉皮大葱拌黄瓜、凉拌西红柿、香菜拌花生米或臭干子、皮蛋拌豆腐,夏天还经常吃凉面。
一日三餐:因为都是双职工,很少在家吃早餐。早晨一般是包子、馒头,或煎饺、泡饭、稀饭、豆浆、牛奶;中午因时间比较紧,吃得比较简单,多以头天晚上剩菜为主加炒一两个比较方便的素菜。如炒青菜、鸡蛋西红柿、韭菜绿豆芽,芹菜肉丝等。晚上吃得比较丰盛,烧肉、烧鱼、卤鸭子、烧鸡、炖骨头汤(夏天汤内加冬瓜、海带;冬天汤加萝卜或东北人自制的酸菜),偶尔也有泥鳅、黄鳝、虾子等菜肴。
夏天的凉拌菜喜欢做好后先放到冰箱里,吃的时候再拿出来。以前家里的冰箱总有批发来的雪糕、冰激凌、冰棒、饮料(可乐或雪碧)。西瓜是一定要放到冰箱里,一般至少放到5个小时以上,有时时间短了,就破开,用薄膜盖起后放入冰箱,以保证凉透。就是白开水、或矿泉水也喜欢喝冰镇的。
爱吃炒货或干果,干果类吃得最多的是西瓜子,其次是葵花籽,花生,小核桃。一般情况下这几种干果一次吃3两左右。西瓜子吃起来比较多,有时连续吃1-2个小时(半斤左右),导致暂时败坏食欲。可以说一直吃到2009年底,广州中医药大学的中医告诉我吃这些不好,我才不吃了,应该有15-20年。
夏天长期生活在空调环境。白天空调调到22-24度,晚上睡觉时一般调到28-29度。晚上达不到要开空调的温度时,睡觉就用电风扇对着吹。更年期前2-3年,我晚上睡凉席,上面盖棉被,直到11月份,自我感觉是舒服的。更年期后,肩膀出现疼痛才不敢这样了。
2000年得了咽炎,近一年才痊愈。2001年下半年月经紊乱,更年期反应较为明显的是一阵阵燥热,一阵阵大汗,夏季更为明显,每天能出现10多次。故冬天不怕冷,夏天怕热。冬天晚上睡觉出现燥热时,会掀掉被子直至冻醒。夏天睡着凉席,开着空调还吹电风扇,而且不盖被。不知道这是不是受了大寒。没有过度劳累的事发生。但2002年父亲遇车祸住院,连续陪护,接着父亲去世,前后半月时间,身心受到冲击,感到心力憔悴。没有患过重感冒。”
为了更多地了解病人生活细节,我又打电话过去。
接电话的是病人的先生,病人因为这两天心情好,回娘家看母亲去了。病人的先生向我讲述了他夫人的一些情况。他告诉我,就是因为他夫人一直身体都非常好,精力充沛,所以才会在生活中太不爱惜身体了,而且他夫人从不怕冷,穿的衣服比他还少,他穿两件毛衣时他夫人只穿一件,安徽的冬天非常湿冷,可他夫人很少穿厚的羽绒服。他们家吃冰镇食物是从八十年代初家中有冰箱就开始了,也就是说他夫人大量贪吃冰镇食物快三十个年头了。
我每写一位“渐冻人”的病案分析时,都不得不佩服他们强壮的身体,竟然能扛得住长时间对身体进行的各种摧残,不得不庆幸我们敏感、娇弱的身体,总是时时在提醒着我们,使得我们不得不非常有节制的生活着。而这些“渐冻人”患者,身体的报警系统全部失灵,不怕冷、极度贪凉是他们的共性,体质好、精力旺盛让他们总是无休止地透支身体,这类人一旦患病,都是大病、重病。
我仔细地写着每一位患者的病案分析,就是为有同样恶习的朋友,敲响了警钟,尊重我们的身体,爱护我们的身体,就能让我们健康少生病,就能让我们远离病痛、远离绝症。
下面是我为这位女士写下的身体调理方案:
1、停掉所有的药物、水果、炒货、零食。因此病人吃了长达20年的炒货,导致肝火旺,身体才会总是燥热,才会过度贪凉,所以必须停掉。同时也给爱吃炒货的人提个醒,不能长期大量地吃各种炒货,否则对肝、眼睛、胃肠都有伤害。
2、生泥鳅一天一条,连吃一周。
3、早餐:黑米糊(加2个鸡蛋)+低糖型固元膏,如食量可以再加大半碗牛鞭粥。
中餐: 牛肉+两个素菜(只能吃白菜、包菜、青菜、土豆)
下午加餐:红枣桂圆羹(10粒红枣+10粒桂圆煮好后打成稀羹)
晚餐:牛肉+两个素菜+牛筋粥
4、饭后一勺全当归粉。
5、艾熏:重点做腹部艾熏。连做三天腹部艾熏后,第四天做全身艾熏,此顺序连做3次后,也就是连续做艾熏12天后,改隔天一次,还是这样的顺序。
1、做腹部艾熏时只是将做全身艾熏的前两条去掉就可以了。
2、第一周内都是吃完生泥鳅后开始艾熏,只要身体已经感到发冷的情况了,就不需要再吃生泥鳅了。
3、喝一碗生姜红枣桂圆羹。(三片生姜+10粒红枣+10粒桂圆煮好后打成的羹)
4、在后背贴上上锅蒸软的生姜片,用10根艾条熏30分钟;
第一次从腰上贴起到背后中段;
第二次就开始往上移2寸,是生姜片贴在后背的中段;
第三次生姜片再从上贴,是后背的上1/3;
第四次就是生姜片贴在颈椎及肩胛处;
以后再熏后背时都是熏颈椎及肩胛处了;
5、喝一碗生姜红枣桂圆羹。
6、在小腹至肚脐上一寸的位置贴上生姜片,艾熏40-50分钟。
7、熏小腿内外侧上下各15次。
8、喝一杯温开水。
9、按摩耳朵、梳头、拍肩、顺背、顺手臂10-15分钟。
⑩、吃一斤海虾,白灼也行,做成虾羹也行,炒虾仁吃也行。吃虾后及时吃当归粉一勺。
6、每天必须用桶温水泡脚,泡脚时按摩耳朵、梳头,极易出汗,一定要泡到出汗。泡之前最好喝一碗红枣桂圆羹,这样就是泡时间长一些,也不会出现身体的不适。泡完后喝一杯温开水。
7、泡脚后的按摩:泡脚出汗后,家属先帮患者搓脚心各30下,再从脚踝至膝盖内侧、外侧各推10下,然后梳头300下,将整个头部梳热,不但提气,而且利于患者睡眠。
8、平时梳头一天三次,一次10分钟,再上下来回搓手臂内外侧各50次,顺腋下10次。
9、尽量少看电视,少上电脑,可以听音乐、听广播,多闭目养血、养神。
10、天冷了,尽量少出门,整个冬天最好在家中静养,暂时不要到室外散步,在室内做轻微活动就可以了。
11、家属每天将患者的饮食、治疗、按摩、大小便、舌苔、舌质及手的颜色、心率、血压、全身各处的细微变化都做详细地汇报,我好根据患者病情的变化做及时调整。