穴位注射加体针
(一)取穴
常用穴:阳萎穴。
备用穴:1三阴交、肾俞;2长强;3八髎;4关元、石门、气海。
阳萎穴位置:共由五穴组成。由脐部(神阙)至耻骨联合上(曲骨穴),作一联线。上1/3,中1/3,下1/3,各一穴;中1/3旁开1寸各一穴。
(二)治法
0.5%普鲁卡因注射液,士的宁注射液(2毫克/1毫升)或5%葡萄糖注射液31毫升与士的宁注射液1毫升混合液,丹参注射液和当归注射液各2毫升混合液。
每次选常用穴及一组备用穴。常用穴针刺,备用穴行穴位注射。阳萎穴以2.5寸毫针5根,依次进针,经提插捻转,使针感向阴茎放射为宜。备用穴可选上述药液之一种注射。第1组穴用士的宁注射液,每次取1对穴,2穴交替,以5号齿科针头刺入后,待有针感出现,注入0.5毫升药液,每周2次。第2组穴用0.5%普鲁卡因注射液。经皮试后,常规消毒,用7号针头,顺长强穴刺入,沿尾骨上刺至坐骨直肠窝处,注入药液20毫升(切勿注入直肠内)。亦为每周2次;第3组应用混合液。先令患者反坐在靠背椅上,摸准骶孔,用龙胆紫标记。临时将2种药液按比例混合,抽入50毫升注射器内,充分摇匀。穴区常规消毒后,将5号齿科针刺入以上八穴,约1寸深,得气后,每穴注入药液4毫升。注意,必须使针尖刺入骶孔,并回抽无血,始能注药。隔日1次。第4组穴用丹参、当归液,每穴注入0.5毫升。
针刺行平补平泻法,留针20分钟,每日1次,10次为一疗程。穴位注射据不同药液和穴位而异,一般以4次为一疗程。
(三)疗效评价
共治疗427例,以类似前述标准评判,痊愈347例;有效57例,无效23例,总有效率为94.6%(8~11,14)。