(原创)段氏脏腑按摩答疑100条(一)
作者：段朝阳
摘自《段氏脏腑按摩技法》(科学技术文献出版社)
一、问：段氏脏腑按摩疗法容易学吗？
答：段氏脏腑按摩疗法是容易学习掌握和运用的。其手法操作除了个别手法，如“翻江倒海”的双手揉法、“清理盲肠”的双手揉法等，学习起来有一定的难度外，都是常用的一些基本按摩手法。其治疗原理是以中医学理论为基础的，只不过是提取了其中适合指导脏腑按摩治疗疾病的内容，是很容易理解和掌握的。其学习难度主要体现的临床运用上，表现在临证是否能够准确在患者的腹部或其它部位找到病因，并依据病因和病证建立治疗疾病的整体思路和针对疾病选择合适的治疗方法以及手法三个方面。这三个方面需要学者在临床实践中不断摸索、感悟、印证才能逐渐掌握学好。
二、问：段氏脏腑按摩疗法有哪些特点？
答：段氏脏腑按摩疗法是一种运用特定的按摩手法直接作用在人体内的脏腑组织器官和病邪的中医物理疗法。它主要有以下几个方面的特点。
1、按摩治疗的重点部位是人体的胸腹和腰背部，以部位按摩治疗为主，经络穴位按摩治疗为辅。
2、适用于治疗因脏腑功能失调而导致的内科、妇科等慢性疑难杂症，也治疗一些四肢和头面部疾病，对儿科也有它的适应症，对一些因感受外邪侵袭引起的急性疾病也有独特的治疗效果。
3、以中医学理论为治疗疾病依据，但在按摩治疗疾病方面有其独特的见解。
4、在治疗上，以“调气祛邪”为原则，即通过按摩调理脏腑，产生祛除患者体内病邪，并使紊乱的气机恢复平衡状态的作用，进而促进受损脏腑组织器官得到恢复。
5、在手法操作上，对不同的治疗部位有独特的、特定的治疗手法和操作程序。
三、问：怎样才能学好脏腑按摩？
答：脏腑按摩是采用一定的按摩手法和技法在中医学理论的指导下对人体的五脏六腑进行施治的一种以治疗脏腑疾病为主的按摩方法。因此要学会学精必须作到以下几个方面：
1、学习中医学理论，精通五脏六腑在人体中的生功能和作用，脏腑之间的相互联系和辨证关系，以及脏腑疾病的发生机理，树立中医理论体系中的整体观念和辨证论治思想。
2、学会如何使用中医理论指导脏腑按摩是学好脏腑按摩手法的关键，这就要求学者仔细学习书中段氏脏腑按摩的理论依据，在临床实践中领悟它防治疾病的精神实质和内涵，为学好脏腑按摩奠定基础。
3、准确灵活掌握脏腑按摩的手法的技术要领，充分发挥手法的功效，做到有的放矢。
4、在手法运用上要灵活机动，辨证选择，不可过于拘泥于书中列举的病症中的操作形式，因为“同症不同病，同病不同症”在临床上，遇到的疾病是千变万化，错综复杂的，书中列举的治疗方法实际是提供了对某种疾病的治疗思路，要做到活学活用，在不断的临床实践中总结规律和经验。
四、问：学好脏腑按摩的标准是什么？
答：常言到“学无止境”，“活到老学到老”，学习脏腑按摩，学到什么样的程度就叫学好了，是没有标准可言的。但是，如果学者达到能给患者治疗疾病，必须做到以下几点：
1、运用触诊方法准确诊断出患者脏腑病证所在。
2、根据诊断结论，辩证地制定出具体的治疗方案。
3、正确地选择和使用治疗手法，即什么部位采用哪种手法技法，使用该手法的目的，手法治疗的轻重和治疗时间的长短，并能做到“手随心转，法从手出”和“形神合一”。
4、正确判断患者体内气机的变化，即邪气治出的多少和所处的部位，以及气机的顺逆等。
5、机智处理在治疗时，患者出现的临床病症。
6、具备治疗疾病的信心和耐心，有对患者高度的责任心和爱心。
7、领悟脏腑按摩的精髓，创造性地治疗疾病。
8、做到手法持久、柔和和深透，并能够熟练操作。
五、问：段氏脏腑按摩疗法能“包治百病”吗？
答：每种治疗疾病的方法都有其独特的作用，但也是有一定的局限性的。段氏脏腑按摩也不例外，虽然它能治疗百病，但不能“包治百病”。脏腑按摩治疗疾病的范围很广，包括内科、妇科、儿科、五官科、伤科等等，但有些疾病就适合按摩，且治疗效果很好。而有些疾病就不宜按摩治疗，或者按摩治疗效果就不如药物、手术、或者其它治疗方法效果好，因此医者在选择治疗对象时，不可没有把握的胡乱选择或过高的吹嘘脏腑按摩的神奇功效，而接收一些不宜按摩治疗的疾病患者或误导患者，耽误患者的治疗，给患者造成不必要的损失，同时也损坏了医者的名誉。
六、问：腹部诊断能够完全代替其它疾病诊断方式吗？
答：腹部诊断只是中医学诊断内容的一小部分，采用这种诊断方法只能大概的确定患者疾病的症状和病证，并不能完全对疾病做出准确的诊断，但能够为脏腑按摩提供按摩治疗的依据。要想全面准确的诊断疾病，还要必须做到“望、闻、问、切”四诊合参，才能够辨别疾病的阴阳、表里、寒热、虚实。另外，参照现代医学的诊断结果也是非常必要的。只有全面了解和掌握了患者的病情，医者才能够确定是否可以对患者进行脏腑按摩治疗和按摩后产生的变化以及治疗的效果。
七、问：学习脏腑按摩一定要精通人体解剖学吗？
答：无论学习那一种类的按摩技术，掌握一定的人体解剖知识都是非常必要的，只有正确的掌握了人体解剖知识，才能够正确判断要治疗部位的内部结构和病症，选择正确的治疗方法和手法，以及了解治疗的效果。段氏脏腑按摩是直接使用手法对人体的五脏六腑进行按摩为主的一种按摩方式，因此要学习脏腑按摩就要必须掌握脏腑、组织、器官在人体的分布、结构和生理、病理特征，只有这样才能够准确的选择治疗的部位，做到有的放矢。因此为了方便初学者学习，结合脏腑按摩的特点，本书专门在基础篇介绍了与脏腑按摩相关的一些最基本的人体解剖知识。
八、问：如何使患者能够接受脏腑按摩治疗方法？
答：近年来，按摩业的发展迅猛，得到了大面积的推广，它对人体的保健效果和对疾病的治疗作用，越来越被更多的人认识和接受，但仍然好多人对按摩疗法治疗疾病的范围和效果抱怀疑的态度和曲解，认为按摩主要是治疗一些骨伤科疾病和用来人体保健的，按摩部位主要是头颈、四肢和腰背。而作为以腹部按摩为主治疗内科和妇科疑难杂证的脏腑按摩许多人都没有接触过，对这一新鲜的事物，人们对其治疗的效果抱有怀疑态度是正常的，是不容易接受的。因此要使患者接受这种治疗方法，医者就要必须能够正确的对患者解释清楚脏腑按摩独特的治疗理论，对患者的疾病做出准确的诊断，说明治疗的依据，打消患者的疑虑，并在开始进行按摩的时候使患者感到舒适，这样才能取得患者的认可和接受。
九、问：段氏脏腑按摩与其它流派按摩方法有什么区别？
答：段氏脏腑按摩疗法与其它流派的按摩方法的区别主要有以下几个方面：
1、在理论依据上，段氏脏腑按摩偏重于中医学“藏象”学说的运用，而其它流派按摩则大都偏重于以“经络”学说的理论为依据。
2、在手法操作上，段氏按摩是用其独特的治疗手法，是直接作用在人体内的脏腑组织器官进行按摩治疗的，而其它流派按摩则偏重于用手法施治经络穴位。
3、在治疗部位上，段氏脏腑按摩偏重于治疗人体的腹部、胸部和背部，其它流派按摩多偏重于治疗四肢的穴位。
4、在治疗疾病上，段氏脏腑按摩则偏重于治疗内科、妇科等一些慢性疑难杂症，其它流派按摩则大都偏重于治疗骨伤科疾病。治疗内科和妇科疾病的一些脏腑按摩流派大都也是以经络穴位按摩为主，与段氏脏腑按摩也是有很大区别的。段氏脏腑按摩无论在治疗原理、治疗手法和治疗效果上能独树一帜，也就在于此。
十、问：以脏腑按摩为主的按摩流派还有哪些？
答：从收集到的资料看，当前在社会上流传的治疗脏腑疾病以按摩腹部为主的流派主要有王雅儒老医师及其后来学者研习和反复实践总结而发展起来的“脏腑图点穴疗法”和骆俊<?xml:namespace prefix = st1 />昌老医师根据临床经验首创的“复诊推拿疗法”两个流派。这两个流派都以腹部按摩治疗内科和妇科疾病为主，在实际操作中各有各自的特点。“脏腑图点穴疗法”的作用部位主要是胸腹和腰背部的穴位，其主要推拿的经穴有阑门、建里、气海、带脉、章门、梁门、天枢、任脉、督脉、肩井、哑门、风府、大椎、风门、肺俞、膏盲俞、脾俞、肾俞、气户、天突、巨阙、幽门等，基本的操作手法有补、泻、调、压、推、拨、分、扣、按等九种。“腹诊推拿疗法”在实际操作中首先是观察和触诊腹部，再结合患者的病情表现，根据八纲进行辨证论治，多使用手法产生或温、或补、或通、或消、或和、或汗、或下、或吐的推拿作用，其治疗的主要目的是通过手法的作用，促使腹部的异常情况向好的方向转变，临症没有固定的操作程序和手法，要医者灵活掌握，常用的手法有推法、拿法、按法、摩法、捏法、揉法、搓法、摇法、引法和重法等。
十一、问：“段氏脏腑按摩”与“脏腑图点穴疗法”、“腹诊推拿疗法”有什么区别？
答：“段氏脏腑按摩”同“脏腑图点穴疗法”和“腹诊推拿疗法”一样，都是以中医学的阴阳五行、藏象、经络等理论为指导的，在实际操作中与其它两种疗法既有相同之处，又有其独特之处。它们的区别主要体现在以下几个方面：
1、“段氏脏腑按摩”的理论依据是以“六腑以通为用”、“扶正祛邪”为主的，既通过对腹部的按摩，使机体气血生化有源，新陈代谢谢功能增强，从而扶持机体的正气，再通过手法的作用将滞留在脏腑组织器官的痰饮、瘀血、食积等病邪和病理产物活动散开，然后再在恢复的正气的推动下将这些东西清除体外，来消除机体的致病内因，最后达到身体康复的目的。“脏腑图点穴疗法”是以经络学说为理论依据的，通过对胸腹穴位经络的按摩刺激，来调理脏腑功能的。“腹诊推拿疗法”是依据中医药物治疗的原理，通过手法的作用来实现或温、或补、或通、或消、或和、或汗、或下、或吐的治疗作用的。
2、“段氏脏腑按摩”的手法操作特点是针对腹部不同的治疗部位和不同的脏腑组织器官以及不同的病灶类型有着不同的操作方式，而且是用这些手法直接作用在要治疗的脏腑组织器官和病灶的。“脏腑图点穴疗法”主要是采用点法和揉法对腹部和胸背部的一些重点穴位进行按摩的。“腹诊推拿疗法”虽然在腹部有一些操作手法和步骤，但缺乏治疗的针对性。
3、“段氏脏腑按摩”操作手法的特点是补泻兼备，即“补中有泻，泻中有补”，“泻”其病邪，“补”其正气，并以泻促补，以补促泻，泻和补在治疗过程中相互促进，最终达到扶正祛邪，平衡阴阳的目的。“脏腑图点穴疗法”手法“补”和“泻”的运用比较分明。“腹诊推拿疗法”则有“正治法”和“反治法”的“治则”，以及针对疾病的虚实的不同而有温法、补法、通法、消法、和法、汗法、下法和吐法，被称为“推拿八法”。
作者：段朝阳
摘自《段氏脏腑按摩技法》(科学技术文献出版社)
一、问：段氏脏腑按摩疗法容易学吗？
答：段氏脏腑按摩疗法是容易学习掌握和运用的。其手法操作除了个别手法，如“翻江倒海”的双手揉法、“清理盲肠”的双手揉法等，学习起来有一定的难度外，都是常用的一些基本按摩手法。其治疗原理是以中医学理论为基础的，只不过是提取了其中适合指导脏腑按摩治疗疾病的内容，是很容易理解和掌握的。其学习难度主要体现的临床运用上，表现在临证是否能够准确在患者的腹部或其它部位找到病因，并依据病因和病证建立治疗疾病的整体思路和针对疾病选择合适的治疗方法以及手法三个方面。这三个方面需要学者在临床实践中不断摸索、感悟、印证才能逐渐掌握学好。
二、问：段氏脏腑按摩疗法有哪些特点？
答：段氏脏腑按摩疗法是一种运用特定的按摩手法直接作用在人体内的脏腑组织器官和病邪的中医物理疗法。它主要有以下几个方面的特点。
1、按摩治疗的重点部位是人体的胸腹和腰背部，以部位按摩治疗为主，经络穴位按摩治疗为辅。
2、适用于治疗因脏腑功能失调而导致的内科、妇科等慢性疑难杂症，也治疗一些四肢和头面部疾病，对儿科也有它的适应症，对一些因感受外邪侵袭引起的急性疾病也有独特的治疗效果。
3、以中医学理论为治疗疾病依据，但在按摩治疗疾病方面有其独特的见解。
4、在治疗上，以“调气祛邪”为原则，即通过按摩调理脏腑，产生祛除患者体内病邪，并使紊乱的气机恢复平衡状态的作用，进而促进受损脏腑组织器官得到恢复。
5、在手法操作上，对不同的治疗部位有独特的、特定的治疗手法和操作程序。
三、问：怎样才能学好脏腑按摩？
答：脏腑按摩是采用一定的按摩手法和技法在中医学理论的指导下对人体的五脏六腑进行施治的一种以治疗脏腑疾病为主的按摩方法。因此要学会学精必须作到以下几个方面：
1、学习中医学理论，精通五脏六腑在人体中的生功能和作用，脏腑之间的相互联系和辨证关系，以及脏腑疾病的发生机理，树立中医理论体系中的整体观念和辨证论治思想。
2、学会如何使用中医理论指导脏腑按摩是学好脏腑按摩手法的关键，这就要求学者仔细学习书中段氏脏腑按摩的理论依据，在临床实践中领悟它防治疾病的精神实质和内涵，为学好脏腑按摩奠定基础。
3、准确灵活掌握脏腑按摩的手法的技术要领，充分发挥手法的功效，做到有的放矢。
4、在手法运用上要灵活机动，辨证选择，不可过于拘泥于书中列举的病症中的操作形式，因为“同症不同病，同病不同症”在临床上，遇到的疾病是千变万化，错综复杂的，书中列举的治疗方法实际是提供了对某种疾病的治疗思路，要做到活学活用，在不断的临床实践中总结规律和经验。
四、问：学好脏腑按摩的标准是什么？
答：常言到“学无止境”，“活到老学到老”，学习脏腑按摩，学到什么样的程度就叫学好了，是没有标准可言的。但是，如果学者达到能给患者治疗疾病，必须做到以下几点：
1、运用触诊方法准确诊断出患者脏腑病证所在。
2、根据诊断结论，辩证地制定出具体的治疗方案。
3、正确地选择和使用治疗手法，即什么部位采用哪种手法技法，使用该手法的目的，手法治疗的轻重和治疗时间的长短，并能做到“手随心转，法从手出”和“形神合一”。
4、正确判断患者体内气机的变化，即邪气治出的多少和所处的部位，以及气机的顺逆等。
5、机智处理在治疗时，患者出现的临床病症。
6、具备治疗疾病的信心和耐心，有对患者高度的责任心和爱心。
7、领悟脏腑按摩的精髓，创造性地治疗疾病。
8、做到手法持久、柔和和深透，并能够熟练操作。
五、问：段氏脏腑按摩疗法能“包治百病”吗？
答：每种治疗疾病的方法都有其独特的作用，但也是有一定的局限性的。段氏脏腑按摩也不例外，虽然它能治疗百病，但不能“包治百病”。脏腑按摩治疗疾病的范围很广，包括内科、妇科、儿科、五官科、伤科等等，但有些疾病就适合按摩，且治疗效果很好。而有些疾病就不宜按摩治疗，或者按摩治疗效果就不如药物、手术、或者其它治疗方法效果好，因此医者在选择治疗对象时，不可没有把握的胡乱选择或过高的吹嘘脏腑按摩的神奇功效，而接收一些不宜按摩治疗的疾病患者或误导患者，耽误患者的治疗，给患者造成不必要的损失，同时也损坏了医者的名誉。
六、问：腹部诊断能够完全代替其它疾病诊断方式吗？
答：腹部诊断只是中医学诊断内容的一小部分，采用这种诊断方法只能大概的确定患者疾病的症状和病证，并不能完全对疾病做出准确的诊断，但能够为脏腑按摩提供按摩治疗的依据。要想全面准确的诊断疾病，还要必须做到“望、闻、问、切”四诊合参，才能够辨别疾病的阴阳、表里、寒热、虚实。另外，参照现代医学的诊断结果也是非常必要的。只有全面了解和掌握了患者的病情，医者才能够确定是否可以对患者进行脏腑按摩治疗和按摩后产生的变化以及治疗的效果。
七、问：学习脏腑按摩一定要精通人体解剖学吗？
答：无论学习那一种类的按摩技术，掌握一定的人体解剖知识都是非常必要的，只有正确的掌握了人体解剖知识，才能够正确判断要治疗部位的内部结构和病症，选择正确的治疗方法和手法，以及了解治疗的效果。段氏脏腑按摩是直接使用手法对人体的五脏六腑进行按摩为主的一种按摩方式，因此要学习脏腑按摩就要必须掌握脏腑、组织、器官在人体的分布、结构和生理、病理特征，只有这样才能够准确的选择治疗的部位，做到有的放矢。因此为了方便初学者学习，结合脏腑按摩的特点，本书专门在基础篇介绍了与脏腑按摩相关的一些最基本的人体解剖知识。
八、问：如何使患者能够接受脏腑按摩治疗方法？
答：近年来，按摩业的发展迅猛，得到了大面积的推广，它对人体的保健效果和对疾病的治疗作用，越来越被更多的人认识和接受，但仍然好多人对按摩疗法治疗疾病的范围和效果抱怀疑的态度和曲解，认为按摩主要是治疗一些骨伤科疾病和用来人体保健的，按摩部位主要是头颈、四肢和腰背。而作为以腹部按摩为主治疗内科和妇科疑难杂证的脏腑按摩许多人都没有接触过，对这一新鲜的事物，人们对其治疗的效果抱有怀疑态度是正常的，是不容易接受的。因此要使患者接受这种治疗方法，医者就要必须能够正确的对患者解释清楚脏腑按摩独特的治疗理论，对患者的疾病做出准确的诊断，说明治疗的依据，打消患者的疑虑，并在开始进行按摩的时候使患者感到舒适，这样才能取得患者的认可和接受。
九、问：段氏脏腑按摩与其它流派按摩方法有什么区别？
答：段氏脏腑按摩疗法与其它流派的按摩方法的区别主要有以下几个方面：
1、在理论依据上，段氏脏腑按摩偏重于中医学“藏象”学说的运用，而其它流派按摩则大都偏重于以“经络”学说的理论为依据。
2、在手法操作上，段氏按摩是用其独特的治疗手法，是直接作用在人体内的脏腑组织器官进行按摩治疗的，而其它流派按摩则偏重于用手法施治经络穴位。
3、在治疗部位上，段氏脏腑按摩偏重于治疗人体的腹部、胸部和背部，其它流派按摩多偏重于治疗四肢的穴位。
4、在治疗疾病上，段氏脏腑按摩则偏重于治疗内科、妇科等一些慢性疑难杂症，其它流派按摩则大都偏重于治疗骨伤科疾病。治疗内科和妇科疾病的一些脏腑按摩流派大都也是以经络穴位按摩为主，与段氏脏腑按摩也是有很大区别的。段氏脏腑按摩无论在治疗原理、治疗手法和治疗效果上能独树一帜，也就在于此。
十、问：以脏腑按摩为主的按摩流派还有哪些？
答：从收集到的资料看，当前在社会上流传的治疗脏腑疾病以按摩腹部为主的流派主要有王雅儒老医师及其后来学者研习和反复实践总结而发展起来的“脏腑图点穴疗法”和骆俊<?xml:namespace prefix = st1 />昌老医师根据临床经验首创的“复诊推拿疗法”两个流派。这两个流派都以腹部按摩治疗内科和妇科疾病为主，在实际操作中各有各自的特点。“脏腑图点穴疗法”的作用部位主要是胸腹和腰背部的穴位，其主要推拿的经穴有阑门、建里、气海、带脉、章门、梁门、天枢、任脉、督脉、肩井、哑门、风府、大椎、风门、肺俞、膏盲俞、脾俞、肾俞、气户、天突、巨阙、幽门等，基本的操作手法有补、泻、调、压、推、拨、分、扣、按等九种。“腹诊推拿疗法”在实际操作中首先是观察和触诊腹部，再结合患者的病情表现，根据八纲进行辨证论治，多使用手法产生或温、或补、或通、或消、或和、或汗、或下、或吐的推拿作用，其治疗的主要目的是通过手法的作用，促使腹部的异常情况向好的方向转变，临症没有固定的操作程序和手法，要医者灵活掌握，常用的手法有推法、拿法、按法、摩法、捏法、揉法、搓法、摇法、引法和重法等。
十一、问：“段氏脏腑按摩”与“脏腑图点穴疗法”、“腹诊推拿疗法”有什么区别？
答：“段氏脏腑按摩”同“脏腑图点穴疗法”和“腹诊推拿疗法”一样，都是以中医学的阴阳五行、藏象、经络等理论为指导的，在实际操作中与其它两种疗法既有相同之处，又有其独特之处。它们的区别主要体现在以下几个方面：
1、“段氏脏腑按摩”的理论依据是以“六腑以通为用”、“扶正祛邪”为主的，既通过对腹部的按摩，使机体气血生化有源，新陈代谢谢功能增强，从而扶持机体的正气，再通过手法的作用将滞留在脏腑组织器官的痰饮、瘀血、食积等病邪和病理产物活动散开，然后再在恢复的正气的推动下将这些东西清除体外，来消除机体的致病内因，最后达到身体康复的目的。“脏腑图点穴疗法”是以经络学说为理论依据的，通过对胸腹穴位经络的按摩刺激，来调理脏腑功能的。“腹诊推拿疗法”是依据中医药物治疗的原理，通过手法的作用来实现或温、或补、或通、或消、或和、或汗、或下、或吐的治疗作用的。
2、“段氏脏腑按摩”的手法操作特点是针对腹部不同的治疗部位和不同的脏腑组织器官以及不同的病灶类型有着不同的操作方式，而且是用这些手法直接作用在要治疗的脏腑组织器官和病灶的。“脏腑图点穴疗法”主要是采用点法和揉法对腹部和胸背部的一些重点穴位进行按摩的。“腹诊推拿疗法”虽然在腹部有一些操作手法和步骤，但缺乏治疗的针对性。
3、“段氏脏腑按摩”操作手法的特点是补泻兼备，即“补中有泻，泻中有补”，“泻”其病邪，“补”其正气，并以泻促补，以补促泻，泻和补在治疗过程中相互促进，最终达到扶正祛邪，平衡阴阳的目的。“脏腑图点穴疗法”手法“补”和“泻”的运用比较分明。“腹诊推拿疗法”则有“正治法”和“反治法”的“治则”，以及针对疾病的虚实的不同而有温法、补法、通法、消法、和法、汗法、下法和吐法，被称为“推拿八法”。