这个病看的我头都大了？

[心之练]

慢性结肠炎，大家有什么好的治疗方法吗？
患者痛苦病程缠绵，治疗反复，
我治了几个效果不理想，反复，我都头疼了
求高手指点一下

 

[心之练]

用三七珍珠散和八味锡类散一起灌肠效果不错，但是还是反复，如何解决这个问题啊。

 

[李荣伟]

慢性结肠炎，如果要真有什么好的治疗办法，那么它就不是慢性病了。当然这不是绝对的，也许好多咱不知道的医生有更好而快捷的办法。
咱治疗这个疾病的总的思路是：着眼局部，放眼整体；调节整体服务局部；不唯整体论。用药原则是：局部清热解毒利湿、祛瘀，整体温阳健脾益肾。感觉效果还不错。
祝新年快乐。

 

[心之练]

多谢李兄，说的好啊。喜欢你的学识人品

 

[心之练]

我治的一个慢性结肠炎病人，偶尔脓血便，不严重，我用半夏泻心汤加理中丸加减的，他本是脾胃虚寒，寒凉药一点不能吃，所以黄连黄连没有用，用了一点蒲公英15g，但即使加了干姜反佐，用了两剂就大便稀汤便次多，腹痛。我思考再三，这个病人是既有虚寒，也有湿热，但清热利湿药不能维持服用，这种情况用什么药清湿热比较好啊？如何解决寒热这对矛盾？才能维持治疗，达到恢复。
我现在想了个不得已的办法，就是口服温阳键脾行气化痰类药，清湿热药物灌肠，或者口服抗生素，但对这种方法也不满意。李兄多指点，
请大家多指点，有治好的说说经验好吗？

 

[李荣伟]

多谢李兄，说的好啊。喜欢你的学识人品

互相学习。新年快乐。

 

[心之练]

[转一个案例]治慢性结肠炎特效-扶正祛邪汤 
党参20克；黄芪20克；苍术12克；广木香10克；肉豆蔻10克；制附子 10克；骨碎补12克；荜拨10克；败酱草20克；白花蛇舌草20克。 【功能】益气健脾，温肾清肠。 
【主治】慢性结肠炎、久泻虚实夹杂者。 
【用法】日1剂。水煎服。 
【方解】党参补中益气，善理脾胃诸疾；黄芪补气升阳，为扶正之佳品；苍术燥湿健脾，且有强壮之效；木香行气止痛，为疗胃气滞之要药，功专温里止泻；肉豆蔻性涩，以温中涩肠为主效，用于久泻；骨碎补温肾阳；荜拨温中止痛，且能温肾；败酱草活血散瘀、解毒以，为消炎排浓这要药；白花蛇舌草为清肠之品。诸药合奏益气、健脾、温肾、清肠之功，以达正扶邪祛之效。 
【加减】湿重者去败酱草、白花蛇舌草，加川朴10克、槟榔10克；肾阳不振者加仙茅12克；纳谷不馨加炒谷芽30克；血便者加仙鹤草20克。 
【按语】慢性结肠炎系现代医学之病名，概括于中医“泄泻”一证之中。《素问·气交变大论》载有“飱泄”、“濡泄”和“注下”病名。汉·张仲景《金匮要略》中《呕吐哕下利病脉证第十七》将痢疾与泄泻，统称为下利，分虚寒、实滞、气利三种类型。慢性泄泻，以称米久泻，其因可由感受外邪泄泻失于调治转化而来，亦可由饮食所伤(不节)，情志失调，起居不慎，发于痢下之后，以可因脾胃虚弱，运化失司所致，命门火衰，肾虚火不生土，土失温暖而成五更泄泻等等。 
脾主一身之运化，肾寓一身之真阳，在治则上虽有多种，惟脾运化无力非温其肾阳不可，采用扶正祛邪汤，以益气健脾、温肾清肠之品，攻补兼施，实为治慢性久泻一经验结晶。 【附】本治慢性结肠炎特效-扶正祛邪汤，给患者作参考，用药须征询医生意见。另外患者须从饮食、运动等各方面调理，注意养生，从而加强体质，方能根治此病。

 

[李荣伟]

我治的一个慢性结肠炎病人，偶尔脓血便，不严重，我用半夏泻心汤加理中丸加减的，他本是脾胃虚寒，寒凉药一

“李兄”，咱敢说当之无愧，“指点”，实不敢，交流，互相学习既已。
“脾胃虚寒，寒凉药一点不能吃”？我不相信。你要看为什么要用寒凉药，寒凉在何处。不当用者用，肯定不行。
“清热利湿药不能维持服用”，咱也不相信，还是老话，关键是看你为什么要用清热利湿药？用之当否？
用什么药清湿热比较好啊？关键是看湿热存在于机体的何处，别忘了中医药的性味归经。
如何解决寒热这对矛盾？看看热在何处，寒在何处，正确应用中医药的四气五味、归经，并注意机体的整体调节。
有想法是好的，愿君芝麻开花。

 

[李荣伟]

[转一个案例]治慢性结肠炎特效-扶正祛邪汤 
党参20克；黄芪20克；苍术12克；广木香10克；肉豆蔻10克；

咱也摆摆咱的常用方：秦皮、葛根、黄连、当归、党参、益智仁、白扁豆、山药、枳壳、甘草。

 

[kabasky]

锡类散灌肠

 

[心之练]

“李兄”，咱敢说当之无愧，“指点”，实不敢，交流，互相学习既已。
“脾胃虚寒，寒凉药一点不能吃”

多谢李兄了。可能是我方剂配伍不合理吧，您说的话我会多多思考

 

[dazhangyu888]

本帖最后由 dazhangyu888 于 2014-1-28 19:30 编辑

说了等于白说，还是删了吧。

 

[它山之石@]

此类之湿恰需要芩连燥之,你却不用.

 

[心之练]

此类之湿恰需要芩连燥之,你却不用.

用过，一用就腹泻

 

[瑞祥泰中西药店]

辩证、辨病、辨体质；舌像、脉像、手像、眼像四像结合；仅仅是管见而已，仅供参考。

 

[心之练]

辩证、辨病、辨体质；舌像、脉像、手像、眼像四像结合；仅仅是管见而已，仅供参考。

多谢多谢。

 

[瑞祥泰中西药店]

不能用苦寒，何不用【淡渗】、【风药】？

 

[心之练]

不能用苦寒，何不用【淡渗】、【风药】？

淡渗--湿去热清？风药--风能胜湿？是这个意思吗？ 这种情况一般不用风药吧，

 

[杏林一翁]

随证治之！

 

[江海余生]

湿，除了清热燥湿，还有淡渗利湿、芳香化湿、祛风除湿，甚至滋阴有时也能祛湿。