鼻出血

[白术]

女，体瘦，每年到夏天都很容易鼻出血，没明显诱因，也没什么规律，量不是太大，可自止，近期发作频繁，求治

 

[白术]

这个版块突然肃静下来，想必有些同道不习惯

找个小案看看

讲理不讲理的都成，只要能解决问题

 

[白术]

资料很简单，如果有需要，我可以补充

 

[飞翔的鹰]

资料太简单，不好下手。

 

[风袭寒]

就以上资料，若中土无寒象，会考虑用大黄黄芩黄连泻心汤试试。

 

[飞翔的鹰]

治病不可试试，没充足证据不能试。

 

[点哥]

肺开窍于鼻，肯定与肺燥有关。百合固金汤加减一试？

 

[白术]

资料太简单，不好下手。

舌脉无大异

也曾到医院检查，无异常发现

医院大夫说可能与鼻粘膜的血管变异有关，注意防护，没开药

 

[安出虎]

我的意见是用六味地黄汤加牛膝、白茅根！

 

[白术]

就以上资料，若中土无寒象，会考虑用大黄黄芩黄连泻心汤试试。

问题是也无明显热象依据

无的放矢，，无益反害，

 

[樊正阳]

舌脉无大异

也曾到医院检查，无异常发现

那就不讲理了，可与拙方

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凤翅医话——自拟黑白治衄汤
https://www.tcmbe.com/threads/367317

 

[唐宋元明清]

年龄多大？月经正常否？

 

[白术]

肺开窍于鼻，肯定与肺燥有关。百合固金汤加减一试？

肺燥证多见于秋季。临床表现为干咳无痰，或痰少而粘不易咯出，唇、舌、咽、鼻干燥欠润，或身热恶寒、头痛，或胸痛咯血，舌边尖红、苔薄白少津、脉浮细而数。

同样没有可靠依据证明是肺燥，或者还没达到肺燥的程度，直接上百合固金汤是否有些杀鸡用牛刀的了？

 

[白术]

年龄多大？月经正常否？

年龄二十七八岁，已婚未育，月经正常

 

[风袭寒]

白术 发表于 2014-9-9 10:01
问题是也无明显热象依据

无的放矢，，无益反害，

患者仅夏天发作，疑是因夏日阳气胜，浮散不得降，上迫而见鼻出血。夏日本就一派热象，常脉亦现洪大。且患者体瘦，不知是否有脾气急躁等表现。三黄泻心也只是一个思路，不一定非用这个方子。这里就是说一种看法，老师多指正。

 

[白术]

就以上资料，若中土无寒象，会考虑用大黄黄芩黄连泻心汤试试。

思路应该是对的

张景岳说：治血证，须知其要，而血动之由，惟火惟气耳

此证先生的思路是对的，或许只是用药上有些过偏于寒凉，如果换成更平和些的药或可

 

[白术]

患者仅夏天发作，疑是因夏日阳气胜，浮散不得降，上迫而见鼻出血。夏日本就一派热象，常脉亦现洪大。且患

是的，上面几位思路都是对的，或许只是考虑复杂了

这个只是一个小病，本来在可治可不治之间

如果病轻药重，也失中医治病养生的宗旨

 

[白术]

那就不讲理了，可与拙方

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樊老师好方

所谓效方达药，‘不讲理’中却含有更深的道理与多年经验

 

[白术]

我的意见是用六味地黄汤加牛膝、白茅根！

可否讲一讲 六味地黄的用意？

 

[白术]

中医诊断是

鼻衄


首先可以排除外伤

平素体健，也没有其他内在疾病因素(西医的一些检查还是有鉴别意义的)

与月经周期无关，可以排出倒经