产后十余天开始发热，至今已有近四个月了，跪求辩证治疗

[柴胡北]

问诊单
一、一般情况:
姓名：柴胡北 性别： 女 年龄：26 职业：无 婚否：已婚
身高 ： 155体重 110 胖瘦： 稍瘦 面色：黄白
籍贯： 山东济宁 联系:qq413075166

二、主要症状
A、【午后开始发热到晚上十一点能到38度5。】
最明显的主要症状是什么？【发热38度以上会头疼】。
有无其它伴随证状？【脚发热，肩膀疼腿疼，身子沉重，浑身乏力，跳不起来，上床困难，膝盖上方有肿块】

B、最初是如何引起的？ 具体不知，有可能是家里暖气时热时冷和生气所至。患病多长时间了？三个月十五天。

C、以前得过什么病？纤维瘤，感冒。

d 治疗情况。
去三级甲等公立医院血液科住院十多天，打了五天阿奇霉素，四天泰能抗生素，和每天补充营养液，消炎针剂，仍不见好转，先后做了血培养两瓶，骨髓穿刺，ct胸部平扫，b超，结核杆菌皮试，血沉，尿检，等常规检查未查出原因，后期考虑打激素退热，拒绝后出院回家。出院几天后腿和肩膀轻微疼痛。

中药治疗，
经朋友介绍找了一位祖传老中医吃了三付后体温降到38度左右，(最初能到40度)具体药方不知，(里面试有鹿茸片)，后又拿六付吃后体温还是38度5，又去市中医院拿了先后二十多付，但还是午后傍晚发热达38度-38五之间。

四 既往史:以前患过哪种疾病?膝盖蹲不下去已有一年多，未查出病因

家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.【无】
个人嗜好:喜欢安静
性格【脾气不好爱发火，倔强，生闷气】

五、中医四诊情况:
1、【月子病，寒热往来】
2、 出汗:晚上流汗，会把衣服弄湿
3、【发热会头痛,】
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困，【是】
5、大小便情况:便秘，小便急
6、饮食:【不想吃饭遇到喜欢吃的吃起来还不少】
7、胸闷,心悸,气短与否?【偶尔胸闷，气短】
8、耳聋?鼻塞?【不】
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?【有时睡眠不好一般情况下可以】
10、皮肤:颜色?【黄白】肿胀?【膝盖周围有肿胀处】
11、舌苔:舌质颜色【黄白】,性状?【一般舌苔簿厚【厚】,苔色?【黄腻】(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象具体不详

 

[dapangxie]

从问诊单情况来看是产后伤寒，应该用独活寄生汤或者黄芪桂枝五物汤加 附子 当归 生地 细辛 通草等煎汤服用。

 

[凯惠门诊部]

综合上诉症状我建议你用这个方子看怎么样
银花30 生黄芪45 蒲公英30 甘草6 当归12 野菊花12 益母草15
三剂水煎服
本方重用补气养血及清热解毒之品，佐以益母草活血化瘀。

 

[dapangxie]

可能此病本为产后伤寒，后被西医误用寒药伤了阳气，使寒邪入骨，而发热只是表面症状，一般听患者叙述容易被误导，所以应该慎用寒药，个人意见，仅作参考。

 

[中医那些事]

停母乳。
柴胡 桂枝 赤芍 苦杏仁 白蔻仁 生苡仁 生姜 生甘草 滑石 茯苓 半夏 厚朴 枳壳 大枣。

 

[bigthink]

帮顶，希望患者早日康复!

 

[柴胡北]

dapangxie 发表于 2015-3-5 17:12
可能此病本为产后伤寒，后被西医误用寒药伤了阳气，使寒邪入骨，而发热只是表面症状，一般听患者叙述容易被

可否给个药方老师

 

[蓝怡平医生]

你合理治疗是要先对身体酸胀疼痛解决，发烧自然就会慢慢消失

 

[柴胡北]

蓝怡平医生 发表于 2015-3-6 14:24
你合理治疗是要先对身体酸胀疼痛解决，发烧自然就会慢慢消失

老师遇到过这类病情

 

[柴胡北]

凯惠门诊部 发表于 2015-3-5 16:46
综合上诉症状我建议你用这个方子看怎么样
银花30 生黄芪45 蒲公英30 甘草6 当归12 野菊花12 益母草15

老师看一下这个药方如何

 

[dapangxie]

可否给个药方老师

愿意的话，就用独活寄生汤吧，独活12 防风6 桂枝15 细辛3 秦艽15 杜仲15 桑寄生15 鸡血藤15 牛膝20 木瓜15 薏仁15 党参10 黄芪30 熟地15 桑枝15 白芍10 甘草6 单位克 水煎 三剂 日一剂 两次服，看看情况再做调整。

 

[雏凤孤鸣]

产后身疼痛，可以用桂枝新加汤