内科病咨询 帮忙看看看舌苔

[我不会武功呀]

这个舌苔怎么辨证？

 

[zhongyi684055]

腐苔。多见食积痰浊为患。难道此人有胃病？？？

 

[梦回杏林]

脾胃湿热、痰食积滞

 

[我不会武功呀]

感谢大家的回复，那么吃些什么比较好呢？

 

[梦回杏林]

感谢大家的回复，那么吃些什么比较好呢？

少吃点肥甘厚味，清淡适量比较好。

 

[师法仲圣]

此证考虑宿食证、脾胃湿热证。

(一)实证治法：

1、桂本伤寒杂病论：

脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。

寸口脉数而滑者，此为有宿食也。

下利不欲食者，此为有宿食也。

脉紧如转索者，此为有宿食也。

2、通行本金匮要略：

病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。

(二)虚证治法

1、桂本伤寒杂病论：

太阴病，有宿食，脉滑而实者，可下之，宜承气辈，若大便溏者，宜厚朴枳实白术甘草汤。

先吐，后利，腹中满痛，无寒热，脉濡弱而涩者，此宿食也，白术茯苓半夏枳实汤主之。

但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。

2、通行本金匮要略：

呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。

仅供参考。

 

[梦回杏林]

此证考虑宿食证、脾胃湿热证。

(一)实证治法：

1、桂本伤寒杂病论：

脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。

寸口脉数而滑者，此为有宿食也。

下利不欲食者，此为有宿食也。

脉紧如转索者，此为有宿食也。

2、通行本金匮要略：

病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。

(二)虚证治法

1、桂本伤寒杂病论：

太阴病，有宿食，脉滑而实者，可下之，宜承气辈，若大便溏者，宜厚朴枳实白术甘草汤。

先吐，后利，腹中满痛，无寒热，脉濡弱而涩者，此宿食也，白术茯苓半夏枳实汤主之。

但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。

2、通行本金匮要略：

呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。

仅供参考。

老师总结得好全面，收藏学习了。

 

[zhongyi684055]

感谢大家的回复，那么吃些什么比较好呢？

可用大柴胡汤合五苓散加减

 

[师法仲圣]

老师总结得好全面，收藏学习了。

增补几条：

通行本：
呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。《伤寒论》(103)
伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。《伤寒论》(165)
按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》

桂本：
胸中满，欲吐不吐，下利时疏，无寒热，腹中绞痛，寸口脉弱而结者，此宿食在上故也，宜瓜蒂散。

太阴病，不下利，吐逆，但苦腹大而胀者，此为脾气实也。厚朴四物汤(枳朴陈夏汤)主之。

 

[中医那些事]

花剥苔的一种类型。
上问诊单

 

[我不会武功呀]

现在舌苔基本好了，期间吃了几次豆仁和米仁，感谢各位。

 

[梦回杏林]

现在舌苔基本好了，期间吃了几次豆仁和米仁，感谢各位。

这个舌苔也算是基本好了？
上唇尖还肿着呢，舌湿苔黄厚微腻，尤其是舌根部
湿热之象明显。

以上个人看法，仅供参考。

 

[我不会武功呀]

这个舌苔也算是基本好了？
上唇尖还肿着呢，舌湿苔黄厚微腻，尤其是舌根部
湿热之象明显。

以上个人看法，仅供参考。

我感觉口不难受了，这湿热要如何才好呢？

 

[我不会武功呀]

这个舌苔也算是基本好了？
上唇尖还肿着呢，舌湿苔黄厚微腻，尤其是舌根部
湿热之象明显。

以上个人看法，仅供参考。

用车前草之类清热利湿，可以吗？望赐教！

 

[师法仲圣]

用车前草之类清热利湿，可以吗？望赐教！

先把主要症状说说，舌苔这样了肯定有不适症状。
舌根苔可用竹茹、茅根、泽泻、丹皮等。有时宿食腑实证也会出现舌根厚苔。

 

[我不会武功呀]

先把主要症状说说，舌苔这样了肯定有不适症状。
舌根苔可用竹茹、茅根、泽泻、丹皮等。有时宿食腑实证也会出现舌根厚苔。

上一阵子舌苔增厚，是有口腔溃疡，现在好了，另外患有慢性肾炎，30年了，平时一般也没有明显症状，就是检查异常。这舌苔一直都是根本厚一点，但无不适感。

 

[我不会武功呀]

上一阵子舌苔增厚，是有口腔溃疡，现在好了，另外患有慢性肾炎，30年了，平时一般也没有明显症状，就是检查异常。这舌苔一直都是根本厚一点，但无不适感。

还有高血压，一直在吃药