疑问求解 小儿消食，麦芽还是鸡内金，如何选择？

[nowisall]

山楂善消肉食，是多数医生的必选。麦芽善消面食，著名的焦三仙有它，但我的老师特别喜欢用鸡内金，很少用麦芽。不知道麦芽和鸡内金的区别在哪里？各位老师觉得哪位的消食作用更强一些呢？

 

[广州天河]

可请教于前辈张锡纯

 

[梦回杏林]

山楂善消肉食，是多数医生的必选。麦芽善消面食，著名的焦三仙有它，但我的老师特别喜欢用鸡内金，很少用麦芽。不知道麦芽和鸡内金的区别在哪里？各位老师觉得哪位的消食作用更强一些呢？

四五十年前的小孩是“饭客”，现在的小孩是“肉客”。
鸡内金善消一切积滞（包括结石），而且增强胃肠蠕动、还有防治遗尿的作用。
山楂虽然消肉食，但味道太酸，又破血，用于小孩功效不及鸡内金全面。

 

[梦回杏林]

四五十年前的小孩是“饭客”，现在的小孩是“肉客”。
鸡内金善消一切积滞（包括结石），而且增强胃肠蠕动、还有防治遗尿的作用。
山楂虽然消肉食，但味道太酸，又破血，用于小孩功效不及鸡内金全面。

鸡内金在小儿疾病治疗上除了功效比山楂更全面，患者的适用面（证型比例）也远高于山楂。

山楂消食破血，用于实证患儿，胃酸过多返酸烧心的还不能用。
而鸡内金消食健脾，实证虚证都可以用，而且胃酸过多返酸烧心的积食患儿不宜使用山楂却可以使用鸡内金。

从中医对药材的划分上看，鸡内金还属于“血肉有情之品”，
从中医取象比类的理论上看，鸡内金还属于“以形补形之品”，
鸡内金为鸡胃的内囊，其含有的生物活性物质更接近于人体肠胃的分泌物成分。

 

[goldharp]

内金猛得多，小儿焦三仙足够了。

 

[梦回杏林]

我小时候吃过很多鸡内金蒸鸡蛋羹，
不是积食的时候才吃，是隔三差五的就吃，
而且是生鸡内金，现在药店卖的大都已经是炒成褐色焦脆的炮制品了。

那时候农村杀鸡取下来放锅盖上烘干的，然后放到几张厚纸中间，用玻璃药瓶手工碾反复碾压成粉末，
再装进空药瓶备用，远没有现在机器打的那么细，蒸出来的蛋羹口感粗糙。直到6岁多时进城上学，还有一大包鸡内金没吃完。