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其他 同在中医学海,想为临床与学习的痛点做点实用工具

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惊鸿一瞥
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2024/05/29
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ss
各位老师、同道,大家好!

我是一名软件开发者,同时也是中医的深度爱好者。和这个时代的许多技术人一样,我也感到了AI浪潮与行业变化带来的不确定性,正在思考如何将技能沉淀于一个有价值、可长期耕耘的领域。因此,打造一个属于自己、也能服务他人的Plan B,成了我持续学习的动力之一。

出于兴趣,我已用技术做了一些尝试:搬运、整理了倪海厦老师的诊疗日志,并借助AI大模型,搭建了“倪师日志”公众号,探索如何让前辈经验更智能地辅助学习。目前,我也在系统补课,研读《思考中医》《圆运动的古中医学》并学习倪师的针灸课程。

越深入,我越感到中医的博大与临床、传承中的具体挑战。我猜想,在各位的日常工作中——无论是繁复的病案整理、方剂管理,还是海量的文献检索与知识传承——或许总有一些环节,让人希望“有个小工具能帮把手”。

所以,我萌生了一个结合我技能与大家需求的想法:能否为中医的临床、研究与学习,开发一些真正贴合场景、能减负增效的实用工具? 这可能是一个专业的小程序、一个智能的医案管理应用、一个古籍辅助研读工具,或是任何能解决实际问题的数字帮手

故此,我想真诚地向各位请教:

  1. 临床工作中,哪些重复性记录、整理或查询工作最耗费您的时间?(例如:病案电子化录入、经方加减整理、患者随访提醒)
  2. 学习与研究时,最大的信息获取或管理难点是什么?(例如:古籍条文交叉查询、现代文献追踪、个人医案的分析与回顾)
  3. 现有软件或工具(如某些病历系统、中药数据库)有哪些让您觉得不好用、不顺手、不符合中医思维的地方?
  4. 有没有什么您一直期望有的“智能化”辅助功能?(例如:根据症状辅助梳理经典方剂思路、舌诊图像的归档与比对分析、随证加减的规律总结等)
我的承诺与后续可能:

  • 您提出的每一条需求,我都会认真记录、仔细分析。
  • 如果某个需求具有普遍性,并最终被开发成通用的小工具或软件,您将自动成为它的首批终身免费用户。
  • 如果需求更偏向于个性化的定制开发,我也会坦诚告知,并在后续为提出者提供专属的优惠报价和优先开发权。
  • 无论结果如何,我都很乐意在本帖中更新进展,保持透明。
需求收集完全匿名,如果愿意深入交流,也欢迎私信。您的每一点分享,都可能催生一个服务众多同道的产品。

感谢您的时间与智慧。期待您的真知灼见,共同为中医的传承与发展添一份切实的助力。

—— 一名希望用技术为中医做点实事,也为自己寻找长期价值的开发者
 
95年之前老中医的临床经验、医话、医案还是比较可信的,可收录。近些年医案等几乎没啥价值,而那些网红的东西更是误认、坑人、误导。
 
各位老师、同道,大家好!

我是一名软件开发者,同时也是中医的深度爱好者。和这个时代的许多技术人一样,我也感到了AI浪潮与行业变化带来的不确定性,正在思考如何将技能沉淀于一个有价值、可长期耕耘的领域。因此,打造一个属于自己、也能服务他人的Plan B,成了我持续学习的动力之一。

出于兴趣,我已用技术做了一些尝试:搬运、整理了倪海厦老师的诊疗日志,并借助AI大模型,搭建了“倪师日志”公众号,探索如何让前辈经验更智能地辅助学习。目前,我也在系统补课,研读《思考中医》《圆运动的古中医学》并学习倪师的针灸课程。

越深入,我越感到中医的博大与临床、传承中的具体挑战。我猜想,在各位的日常工作中——无论是繁复的病案整理、方剂管理,还是海量的文献检索与知识传承——或许总有一些环节,让人希望“有个小工具能帮把手”。

所以,我萌生了一个结合我技能与大家需求的想法:能否为中医的临床、研究与学习,开发一些真正贴合场景、能减负增效的实用工具? 这可能是一个专业的小程序、一个智能的医案管理应用、一个古籍辅助研读工具,或是任何能解决实际问题的数字帮手

故此,我想真诚地向各位请教:

  1. 临床工作中,哪些重复性记录、整理或查询工作最耗费您的时间?(例如:病案电子化录入、经方加减整理、患者随访提醒)
  2. 学习与研究时,最大的信息获取或管理难点是什么?(例如:古籍条文交叉查询、现代文献追踪、个人医案的分析与回顾)
  3. 现有软件或工具(如某些病历系统、中药数据库)有哪些让您觉得不好用、不顺手、不符合中医思维的地方?
  4. 有没有什么您一直期望有的“智能化”辅助功能?(例如:根据症状辅助梳理经典方剂思路、舌诊图像的归档与比对分析、随证加减的规律总结等)
我的承诺与后续可能:

  • 您提出的每一条需求,我都会认真记录、仔细分析。
  • 如果某个需求具有普遍性,并最终被开发成通用的小工具或软件,您将自动成为它的首批终身免费用户。
  • 如果需求更偏向于个性化的定制开发,我也会坦诚告知,并在后续为提出者提供专属的优惠报价和优先开发权。
  • 无论结果如何,我都很乐意在本帖中更新进展,保持透明。
需求收集完全匿名,如果愿意深入交流,也欢迎私信。您的每一点分享,都可能催生一个服务众多同道的产品。

感谢您的时间与智慧。期待您的真知灼见,共同为中医的传承与发展添一份切实的助力。

—— 一名希望用技术为中医做点实事,也为自己寻找长期价值的开发者

以中医爱好者和医籍研读者的角度,说一下个人的关注点和构想:

医案的深入学习是实现从中医学习从理论掌握到临床驾驭的关键。
如今的通用AI大模型已经具有分析医案的能力,但是大模型预训练和即时在线搜索得到的素材不够专业与丰富限制了其能力的发挥。

如果能够建立三个大规模的优质精华的中医专业医案库作为AI分析中医医案的语料来源,能够获得更高水平的参考解析。
一、古代医案库:梳理提取《名医类案》《续名医类案》《临证指南医案》,标注性别年龄、症状主述、疾病、主证、兼证、方药、按语等信息
二、现代医案库:梳理提取从民国名医张锡纯到如今的国医大师的优质医案,在上述标注字段基础上,增加西医病名、生化检测数据等信息
三、针灸推拿医案库:包括古今针灸医案、小儿推拿医案等,同样进行数据整理与标注

开发模式上,基于HTML5网页应用或者标准出版格式EPUB(打包的图文网页)无疑是最开放和普惠、最易于定制与扩展、最能够与医书结合的。
比如定制开发一本网页医案电子书,在每个医案末尾设置功能按钮,调用AI实现对医案的深度和精准的解析:
【当前医案评按】、【类似医案对比评析(同病异治案、同病异证案……)】、【同方异病案】、【同病异医案(对比两位医生思路风格)】……
 
以中医爱好者和医籍研读者的角度,说一下个人的关注点和构想:

医案的深入学习是实现从中医学习从理论掌握到临床驾驭的关键。
如今的通用AI大模型已经具有分析医案的能力,但是大模型预训练和即时在线搜索得到的素材不够专业与丰富限制了其能力的发挥。

如果能够建立三个大规模的优质精华的中医专业医案库作为AI分析中医医案的语料来源,能够获得更高水平的参考解析。
一、古代医案库:梳理提取《名医类案》《续名医类案》《临证指南医案》,标注性别年龄、症状主述、疾病、主证、兼证、方药、按语等信息
二、现代医案库:梳理提取从民国名医张锡纯到如今的国医大师的优质医案,在上述标注字段基础上,增加西医病名、生化检测数据等信息
三、针灸推拿医案库:包括古今针灸医案、小儿推拿医案等,同样进行数据整理与标注

开发模式上,基于HTML5网页应用或者标准出版格式EPUB(打包的图文网页)无疑是最开放和普惠、最易于定制与扩展、最能够与医书结合的。
比如定制开发一本网页医案电子书,在每个医案末尾设置功能按钮,调用AI实现对医案的深度和精准的解析:
【当前医案评按】、【类似医案对比评析(同病异治案、同病异证案……)】、【同方异病案】、【同病异医案(对比两位医生思路风格)】……
感谢您的建议,这个确实是个不错的想法,但感觉工作量有点大,一个人有点难搞。之前做的ai是利用别人弄好的工具,不需要微调模型,这个估计得微调大模型。我不是专门做大模型之类的,主要做网站,小程序之类。我记录下,后面如果关于这个提议有进展的话,我跟您说一下。感谢
 
95年之前老中医的临床经验、医话、医案还是比较可信的,可收录。近些年医案等几乎没啥价值,而那些网红的东西更是误认、坑人、误导。
是的,很多网红半吊子中医利用互联网拉客获客。真正有料的,早就靠线下的口碑传播开了,不愁客源
 
感谢您的建议,这个确实是个不错的想法,但感觉工作量有点大,一个人有点难搞。之前做的ai是利用别人弄好的工具,不需要微调模型,这个估计得微调大模型。我不是专门做大模型之类的,主要做网站,小程序之类。我记录下,后面如果关于这个提议有进展的话,我跟您说一下。感谢
:082:
我觉得进入人工智能大模型时代之后,包括医药软件在内的应用软件的开发重点可能会发生一些变化:
推理判断的工作主要调用AI接口完成,不再由自己写核心逻辑代码和设计数据库结构(门诊医案记录部分除外)。
开发和优化的重点向【更便捷友好的前端人机交互】与【更专业更高价值的深度数据内容】两端偏移,也就是卷交互和卷内容了。

如果不便于卷数据,那以做网站和小程序的经验积累,深耕前端交互也是一个重要的突破方向,面向终端的产品用户体验权重很大。

一、古代医案库:梳理提取《名医类案》《续名医类案》《临证指南医案》,标注性别年龄、症状主述、疾病、主证、兼证、方药、按语等信息
二、现代医案库:梳理提取从民国名医张锡纯到如今的国医大师的优质医案,在上述标注字段基础上,增加西医病名、生化检测数据等信息
三、针灸推拿医案库:包括古今针灸医案、小儿推拿医案等,同样进行数据整理与标注
刚看到一些新的信息,这个分类参考再补充完善一下:

一、搜集整理古代医案库时可供参考的精要书籍:
除了《名医类案》《续名医类案》《临证指南医案》,
还有《古今医案按》《清代名医医案精华》《宋元明清名医类案》《古今医案平议》

二、搜集整理现代医案库时可供参考的精要书籍:
有《全国名医验案类编》等……
 
你的初衷就好像古人修《永乐大典》《天工开物》《四库全书》之类的书籍一样,工程比较大,可能是想惠及很多人乃至子孙后代。值得赞许。
有人在Bilibili上作了中医知识大模型,虽然我没用过,看着演示还是挺不错的,对于学习帮助应该挺大。然而,过于依赖AI也容易产生理论碎片化的问题,而且如果数据过于庞大,也容易迷失。
对于个人而言,我看倪师对于经典的学习推荐了一套方案,足够了。当然,还有别的方案可用。除此之外,古今民间也有不少中医高手和著作,如星空中的明月,一字万金,往往有福之人得之,反复参悟,回味无穷。无福之人,对面也不识。
如果说你想像官方那样作一个浩大的工程,那需要很多人的参与,在现今AI的帮助下虽然可以节省非常大的工作量,可依然是不小的工作量。
仅仅是数据的核对就不是一般的繁重,这个是目前的AI还难以准确把握的。

中医理论,简短而明了,才是精髓,说明他真的懂。如果一套理论越说越复杂,可信度就很低。
归根到底,一个人学中医还是要找到适合自己而且容易了悟医理天道的一套方案,然后在实践中参天、参地、参人事。如果你的软件设计可以让人容易开悟,那是非常不错的,如果只是资料的堆积,意义可能就不大了,因为现在这种软件很多。

下面是b站上我看到的AI大模型:

我自己也设计了一个免费开源软件,开发的初衷是为了便于我自己记录病历,里面虽然有库存管理、中医处方、针灸配穴辅助、中药配伍等辅助系统,但那些都是辅助不是精髓。中医的精髓,还是靠个人对阴阳乃至无极天道的参悟。

下面是我在b站的视频,
Github开源项目地址:https://github.com/franklenglw/zhongyi
 
最后编辑:
:082:
我觉得进入人工智能大模型时代之后,包括医药软件在内的应用软件的开发重点可能会发生一些变化:
推理判断的工作主要调用AI接口完成,不再由自己写核心逻辑代码和设计数据库结构(门诊医案记录部分除外)。
开发和优化的重点向【更便捷友好的前端人机交互】与【更专业更高价值的深度数据内容】两端偏移,也就是卷交互和卷内容了。

如果不便于卷数据,那以做网站和小程序的经验积累,深耕前端交互也是一个重要的突破方向,面向终端的产品用户体验权重很大。


刚看到一些新的信息,这个分类参考再补充完善一下:

一、搜集整理古代医案库时可供参考的精要书籍:
除了《名医类案》《续名医类案》《临证指南医案》,
还有《古今医案按》《清代名医医案精华》《宋元明清名医类案》《古今医案平议》

二、搜集整理现代医案库时可供参考的精要书籍:
有《全国名医验案类编》等……
好的,感谢。我需要找到实际的场景去切入,用一个实际的产品去承载,我留意下,再次感谢
 
搞这个所花的精力时间,不如好好看看书。
你的初衷就好像古人修《永乐大典》《天工开物》《四库全书》之类的书籍一样,工程比较大,可能是想惠及很多人乃至子孙后代。值得赞许。
有人在Bilibili上作了中医知识大模型,虽然我没用过,看着演示还是挺不错的,对于学习帮助应该挺大。然而,过于依赖AI也容易产生理论碎片化的问题,而且如果数据过于庞大,也容易迷失。
对于个人而言,我看倪师对于经典的学习推荐了一套方案,足够了。当然,还有别的方案可用。除此之外,古今民间也有不少中医高手和著作,如星空中的明月,一字万金,往往有福之人得之,反复参悟,回味无穷。无福之人,对面也不识。
如果说你想像官方那样作一个浩大的工程,那需要很多人的参与,在现今AI的帮助下虽然可以节省非常大的工作量,可依然是不小的工作量。
仅仅是数据的核对就不是一般的繁重,这个是目前的AI还难以准确把握的。

中医理论,简短而明了,才是精髓,说明他真的懂。如果一套理论越说越复杂,可信度就很低。
归根到底,一个人学中医还是要找到适合自己而且容易了悟医理天道的一套方案,然后在实践中参天、参地、参人事。如果你的软件设计可以让人容易开悟,那是非常不错的,如果只是资料的堆积,意义可能就不大了,因为现在这种软件很多。

下面是b站上我看到的AI大模型:

我自己也设计了一个免费开源软件,开发的初衷是为了便于我自己记录病历,里面虽然有库存管理、中医处方、针灸配穴辅助、中药配伍等辅助系统,但那些都是辅助不是精髓。中医的精髓,还是靠个人对阴阳乃至无极天道的参悟。

下面是我在b站的视频,
Github开源项目地址:https://github.com/franklenglw/zhongyi
其实我更多的是私心,收集需求,通过产品解决需求,惠人惠己
 
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