- 注册
- 2012/11/20
- 帖子
- 6
- 获得点赞
- 0
- 声望
- 1
[一、一般情况:
姓名:张耀强 性别:男 年龄:23 职业:自由职业 婚否:否
身高 :180 体重 :65KG 胖瘦:瘦 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
口臭到嘴里都不舒服,影响生活!早上睡起来嘴里味道是淡的不浓,但是漱口完后就来味道了好奇怪!没别的症状!
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最初我估计怕是饮酒抽烟这类的吧,患病3年了,有舌苔的时候就有味道没舌苔的时候就没味道!偶尔很少出现没舌苔!
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
没得过啥大病,去医院检查过胃镜啊说有点浅表性胃炎!吃过一些中药,医生说是上热下寒,脾胃虚弱
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
去医院检查过胃镜啊说有点浅表性胃炎,吃过一些中药啊这类的吃药的时候轻了点,药停了又复发!
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
没有啥遗传病,个人吸烟,一天一包,酒现在很少喝了,性格稍有点内向!
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
感冒一年最多2-3次!冬天怕冷,手脚冷,手还会起冻疮!
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
热天才会出,额头,背部!量中等!
3、头痛,头晕?
没有!
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
没有!
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便黄,次数应该正常不算多,大便一天一次,量少,大多是干的,不知道这个算不算便秘,大便量很少,有时候要到晚上才能解出来!
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常!喜欢吃香辣的!胃没有不舒服,口会干!饮水量不多!
7、胸闷,心悸,气短与否?
没有
8、耳聋?鼻塞?
没有
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
失眠和嗜睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
黄皮肤
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
我发上舌苔照片,麻烦医生们看看
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
没专业人士不清楚这个!
七、其他需要补充的情况
各位医生看下我这个是由于什么原因造成的啊?需要怎么治疗啊?
https://www.tcmbe.com/member.php?u=87884&do=album&id=884
舌苔图片我传到了相册里面还麻烦医生们移步去看看
姓名:张耀强 性别:男 年龄:23 职业:自由职业 婚否:否
身高 :180 体重 :65KG 胖瘦:瘦 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
口臭到嘴里都不舒服,影响生活!早上睡起来嘴里味道是淡的不浓,但是漱口完后就来味道了好奇怪!没别的症状!
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最初我估计怕是饮酒抽烟这类的吧,患病3年了,有舌苔的时候就有味道没舌苔的时候就没味道!偶尔很少出现没舌苔!
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
没得过啥大病,去医院检查过胃镜啊说有点浅表性胃炎!吃过一些中药,医生说是上热下寒,脾胃虚弱
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
去医院检查过胃镜啊说有点浅表性胃炎,吃过一些中药啊这类的吃药的时候轻了点,药停了又复发!
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
没有啥遗传病,个人吸烟,一天一包,酒现在很少喝了,性格稍有点内向!
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
感冒一年最多2-3次!冬天怕冷,手脚冷,手还会起冻疮!
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
热天才会出,额头,背部!量中等!
3、头痛,头晕?
没有!
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
没有!
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便黄,次数应该正常不算多,大便一天一次,量少,大多是干的,不知道这个算不算便秘,大便量很少,有时候要到晚上才能解出来!
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常!喜欢吃香辣的!胃没有不舒服,口会干!饮水量不多!
7、胸闷,心悸,气短与否?
没有
8、耳聋?鼻塞?
没有
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
失眠和嗜睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
黄皮肤
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
我发上舌苔照片,麻烦医生们看看
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
没专业人士不清楚这个!
七、其他需要补充的情况
各位医生看下我这个是由于什么原因造成的啊?需要怎么治疗啊?
https://www.tcmbe.com/member.php?u=87884&do=album&id=884
舌苔图片我传到了相册里面还麻烦医生们移步去看看
附件
-
648.9 KB 查看: 13
-
546.7 KB 查看: 31
-
561.1 KB 查看: 17
-
552.5 KB 查看: 16