头顶冷，怕风，冬天戴厚帽子，穿厚衣服

[丁五味]

 

[丁五味]

问诊单
一、一般情况:
姓名： 性别： 男 年龄： 66 职业：工程师 婚否：
身高 ：170 体重 ：75 胖瘦： 面色：黄,白,红,黑？黄
籍贯：浙江 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？怕风，头顶发冷(据他自己说好像是冷在脑子里面)
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
小时候就是怕冷，20多前开始严重。冬天严重夏天轻，阴天最难受。夏天不敢开空调和吹电扇
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
以前有鼻炎，总是流清涕，打喷嚏。十年前做过微波手术觉得鼻炎好了。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
有高血压，冠心病。吃血压药170/90(最近有点高，以前年轻的时候没有高血压)
其他正常

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.无烟酒，甜食
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.内向，性急 生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
头冷之后会引起后背冷，下身不冷。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?夏天也很少出汗。
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?稍有前列腺增生，小便无力
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
胃口好，不口干
7、胸闷,心悸,气短与否?
做体力活就心慌气短，四肢乏力。
8、耳聋?鼻塞?
听力有所下降
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
正常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?淡黄
1、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

 

[丁五味]

补充一点：心跳缓，60/分

 

[qq2660232482]

阳虚 肝寒 治疗以吴茱萸汤 当归四逆汤

 

[意侠者]

头为诸阳之汇，头顶为厥阴，督脉所经过，后背为督脉循行，督脉起于胞宫，而肾系胞脉，所以从经络联系上来看，您是典型的阳虚体质，以肾阳虚为主。再从您的症状来看，怕冷甚，小便无力皆为阳虚的表现。肾阳为一身阳气之根本，肾阳不足，则导致肝寒，心阳虚弱。肝寒则巅顶冷痛，心阳不足，不能奉心化赤，从而心血不足，导致胸闷气短，四肢无力等虚弱之象。其次阳虚，气虚则血腥无力导致体内精微物质不能正常化生气血，积于脉管则导致脉管弹性降低，从而高血压，冠心病随之而来。最后楼主急躁易怒是肝失疏泄的表现。治疗上当以温补肾阳，佐以疏肝散寒。用方：制附子30，干姜10，生草15，防风6，藁本10 黄芪30，当归15，炒白术15，肉桂(后下)10，麻黄10，细辛6，白芷10，仙灵脾15，盐补骨脂15，菟丝子15，枸杞子15，醋柴胡6 炒白芍30，煅龙牡(先各)30，葛根60，磁石(先煎)30，丹参30，降香10，砂仁(后下)6

 

[阿孟]

麻黄汤.
寸口脉虚者，麻黄附子细辛汤，
此症脉必弦，先解其表，

 

[丁五味]

头为诸阳之汇，头顶为厥阴，督脉所经过，后背为督脉循行，督脉起于胞宫，而肾系胞脉，所以从经络联系上来看

可恨的药店不给抓药，谢谢你了

 

[意侠者]

可恨的药店不给抓药，谢谢你了

您去的什么药店抓得呢？一般负责的药店是不给抓附子的，先声，益丰可以，但是药材质量一般般，但是价格比较低楼主可以试试看