原创首发 经方应用五十——小半夏汤

[余泽运]

五十、小半夏汤：
本方为治疗呕吐的祖方，主治痰饮呕吐。见呕吐清水痰涎，呕而不渴，舌淡苔白滑，脉弦滑者。现代用于治疗各种疾病导致的呕吐，凡具有痰饮呕吐特征的，均可用本方化裁治之。
案75、恶阻(妊娠剧吐)
患者，李某，女，23岁，2009年5月8日诊。
妊娠2个月，呕吐不食20天，虽经多次输液支持治疗，仍呕吐不止，经人介绍，来本所就诊。
刻诊：患者经人搀扶来诊，面黄肌瘦，眼眶凹陷，精神萎糜，少气无力，不时泛吐清水痰涎，诊其舌质淡水滑，苔薄白，脉弦细无力。
余诊为痰饮内停之恶阻。治以小半夏汤以化痰蠲饮。
生半夏(打碎)30g，生姜30g，赭石粉30g。1剂。
水煎30分钟后，滤出药液，加蜂蜜50ml，每次1口，频频呷服。
第二天患者家属来门诊说，服药1剂，患者呕吐已止，今晨进稀饭一碗，希再进两剂以巩固治疗。按上方加西洋参12g，再取2剂，3天后家属告诉说病已痊愈。后经随访，愈后未再呕吐，足月顺产一男婴。
按：《金匮要略.痰饮篇》说：“诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之”。本方虽能治“诸呕吐”，但仍以治疗痰饮呕吐为主。笔者常以此方治疗妊娠恶阻见呕吐清水痰涎，舌淡苔白滑，脉弦之属痰饮中阻者，确能收到一剂知，两剂已的效果。但所用之半夏必须是生旱半夏，方能收到良好之效果，若用制半夏或清半夏，则止吐之作用就明显降低。

 

[226291]

此方当名小半夏加代赭石汤。
此仍是辛咸除滞法，所除者痰饮。部位心脾【胃】，补心泻脾法也，且半夏 生姜 代赭石俱善降逆，故善止吐逆。
半夏 代赭石 古列为妊娠禁药，而余君运用自若者，乃数十年小心实践之经验，非孤注一掷也。且陈修园有云：半夏得人参不惟不碍胎且善安胎。代赭石《参西录》亦屡用于妊娠恶阻而无恙。余君或取于此亦未可知。

 

[alao]

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[溜肩膀123]

此方当名小半夏加代赭石汤。
此仍是辛咸除滞法，所除者痰饮。部位心脾【胃】，补心泻脾法也，且半夏 生姜

先生对辅行诀研究比较有心得，可不可专门发点帖子给大家分享下啊·

 

[226291]

先生对辅行诀研究比较有心得，可不可专门发点帖子给大家分享下啊·

我只是个中医爱好者，对《辅行诀》也是一知半解，至今对泻方的君药中其形色花叶与所属体用的五行配属无法破解，所以不敢发帖，以免误导学者。