浅谈中医化湿法──兼答网友“芳化和燥湿本质区别？”的讨论

[毛振玉针灸所]

谢谢毛先生评分、点评！请喝茶：

罗老师您的每一篇文章都沉甸甸的含金量很高啊。

 

[中医那些事]

罗老师您的每一篇文章都沉甸甸的含金量很高啊。

先生理论水平很高！赞一下！
临床遇到一个 寒 热 湿 夹杂的病人，脉滑，尺脉略弱，舌质略暗红 苔黄腻，舌体胖，有齿痕 主诉为下腹胀十余年，胸膈偶有不适，时有恶心，口腔异味，便溏，偶感疲乏！葛根芩连汤用过，小柴胡用过，柴胡桂枝干姜汤用过，白头翁汤用过！麦门冬汤加减用过。四君子汤用过！效果甚微！且用了柴胡剂后，上火，咽喉肿痛，口疮！吃过一段茵陈蒿汤的加减方，效果稍好！
还望先生予以辨证赐教！

 

[毛振玉针灸所]

本帖最后由 毛振玉针灸所 于 2013-8-17 14:10 编辑

暗红 苔黄腻，舌

这个问题您就直接请教楼主：仁心妙手罗碧贵老师最好哦。

 

[中医那些事]

临床遇到一个 寒 热 湿 夹杂的病人，脉滑，尺脉略弱，舌质略暗红 苔黄腻，舌体胖，有齿痕 主诉为下腹胀十余年，胸膈偶有不适，时有恶心，口腔异味，便溏，偶感疲乏！葛根芩连汤用过，小柴胡用过，柴胡桂枝干姜汤用过，白头翁汤用过！麦门冬汤加减用过。四君子汤用过！效果甚微！且用了柴胡剂后，上火，咽喉肿痛，口疮！吃过一段茵陈蒿汤的加减方，效果稍好！
还望先生予以辨证赐教！

 

[仁心妙手]

罗老师您的每一篇文章都沉甸甸的含金量很高啊。

先生过奖了！

 

[医道求真]

先生过奖了！

先生一直在接受别人的赞美，我什么不回答24楼的问题？再请问，为什么湿比热多？

 

[仁心妙手]

临床遇到一个 寒 热 湿 夹杂的病人，脉滑，尺脉略弱，舌质略暗红 苔黄腻，舌体胖，有齿痕 主诉为下腹胀十余

从朋友提供的患者症状、脉、舌来看，其基本病机仍然是脾虚湿甚，兼实热痰滞，升降失常，久病则损及肾而致阴阳已虚(尺脉略弱)，寒象不明显(也许是朋友没有把挟寒的症状等写出来)。治宜益气健脾，化湿清热(散寒)为主，佐以扶益肾阴肾阳。可先用半夏泻心汤加茵陈、藿香、玄参、白术、茯苓服5~7剂，然后再用资生丸(人参3两，炒白扁豆1两5钱，豆蔻仁8钱，川黄连(姜汁炒)4钱，炒冬术3两，莲子肉2两，六神曲2两，白茯苓2两，广橘红2两，山楂肉(蒸)1两5钱，炙甘草1两5钱，芡实1两5钱，广藿香1两，炒麦芽2两，怀山药2两，春砂仁1两5钱，桔梗1两，炒薏仁米，1两5钱。)加补骨脂、巴戟天、枸杞子、菟丝子。制成蜜丸或小水丸，缓图其功。当否，仅借参考。

 

[中医那些事]

从朋友提供的患者症状、脉、舌来看，其基本病机仍然是脾虚湿甚，兼实热痰滞，升降失常，久病则损及肾而致

感谢回复，宗仲景治法，当有奇效！多谢啦！

 

[仁心妙手]

本帖最后由 仁心妙手 于 2013-8-18 04:43 编辑

te]

呵呵！谢谢朋友提问，24楼的问题已答复，但临床诊治，见人见智，不一定恰当，还请朋友指正！
至于为什么湿比热多？笔者认为，一是这两种邪气的阴阳性质不同，热为阳邪，人们易于察觉而主动避之(离开热甚之环境)降之(机械降温如空调、风扇、手扇之类、物理降温如冲凉、泡澡、饮冷之类)，便减少了外源性致病热邪;而湿为阴邪，人们不易察觉，感觉不适时就已经受湿不轻了，人们在抗御热邪时所采用的物理降温太过，如过分冲凉、泡澡、冷饮太过，便会引湿伤身而致病。加之湿易损伤脾胃，影响脾胃运化水湿的功能而水湿内停。二是劳作受湿、不良生活方式受湿甚多，如现在各种饮料成了人们常用的生活饮品，既主动饮入了水湿，又损伤了脾胃而水湿内聚。三是现在输液疗法盛行，如2010年全国人平输液达8瓶之多，过多输液也可导致人体水湿内聚。朋友若有不同的见解，欢迎交流、指正。谢谢！

 

[医道求真]

呵呵！谢谢朋友提问，24楼的问题已答复，但临床诊治，见人见智，不一定恰当，还请朋友指正！{:soso_e181:

谢谢回复，也许真是见人见智了

 

[依诺士]

很全面，很形象，对于缠绵难郁的湿证有如此的认识，以后心里就会多些底气。

 

[仁心妙手]

很全面，很形象，对于缠绵难郁的湿证有如此的认识，以后心里就会多些底气。

谢谢回复！

 

[王氏千金]

这个有点赞，

 

[蓑笠居士]

学习了，目前脾胃虚弱导致水湿内停的人还是比较多的。

 

[走着走着]

原来看似普通的湿症也是一门大学问，长知识了

 

[毛振玉针灸所]

先生过奖了！

近期气候炎热，仁兄您多注意休息啊，

 

[仁心妙手]

近期气候炎热，仁兄您多注意休息啊，

谢谢贤弟关心！

 

[毛振玉针灸所]

谢谢贤弟关心！

感谢仁兄您光临寒舍啊，哈哈。

 

[曾释玄]

讲的很详细啊！！！！！！！！！

 

[仁心妙手]

讲的很详细啊！！！！！！！！！

谢谢回复！