养狗为患(病例讨论)

[医海之水源于泉]

冬某，男。
主诉：左足后跟被狗咬伤八月，久不愈合。
现病史：春节过后，凌晨四点，家养二狗无故狂叫，患者起身怒打，不料被狗咬伤，患者迅速昏倒。家人发现两狗已死，立送患者医院治疗。经过抢救，患者平安，但是伤口至今未愈。患者中年男性，体格健壮，面色红赤，口气臭秽。平日嗜好酒肉，怕热，多汗。饮食较佳，口干口渴。小便赭红，味臊。大便秘结。血压140/90毫米汞柱，血糖5.6 舌红苔黄厚腻。脉象濡数。伤口阵发性热痛，局部表现如图。
如何诊治。
这是病例讨论，并非临床经验。

 

[毛振玉针灸所]

养狗为患，贻害无穷啊。外丘收呼犬伤。

 

[wcyerik]

热毒蕴结，直宜大黄黄连黄芩泻心汤合五味消毒饮加减。
外用清热解毒，散瘀利湿生肌之品。

 

[医海之水源于泉]

第一图为就诊时的图片。
第二图为清理后的图片。
白色的部分为咬断未修复的跟腱断面。

 

[医海之水源于泉]

养狗为患，贻害无穷啊。外丘收呼犬伤。

感谢毛老师的积极回复与热情支持，不知道毛老师有木有妙方。

 

[风火燎原]

内服清营汤合五味消毒饮，外敷三黄散

 

[医海之水源于泉]

春节过后，食客吃腻了大鱼大肉。想到了飞禽走兽。

 

[医海之水源于泉]

凌晨四点，无赖做起了见不得人的勾当。

 

[医海之水源于泉]

毒饵射向了无知的家犬。可怜两位不知好歹，吞下了自认的美味。

 

[医海之水源于泉]

一阵惨痛，狂叫求救。主人啊，不该啊。剧毒瞬间致人昏迷。

 

[医海之水源于泉]

好在家人及时送医，性命得保。留下余毒，至今未尽。

 

[医海之水源于泉]

热毒蕴结，直宜大黄黄连黄芩泻心汤合五味消毒饮加减。
外用清热解毒，散瘀利湿生肌之品。

言之有理，用之试试。

 

[医海之水源于泉]

内服清营汤合五味消毒饮，外敷三黄散

方法很好，试试。

 

[小青龙汤]

医海老师，我也认为根据症状是三黄泻心汤主方，患者不光有热毒还有湿邪为患，所谓湿热蕴结，可能再合一个四妙散，使热毒从大便里泻出去，是湿邪从小便中排出去，可能还要外涂一些膏药，这个后学没有经验。望老师指正。

 

[柴胡76]

清瘟败毒饮加土茯苓、白花蛇舌草，外用鲜地丁、公英、鬼针草捣烂外敷

 

[iiuii815768]

临床上对久不收口的恶疮，生肌育红膏外敷、红而未化脓、红肿热痛，紫金散用醋调捈，内服；梅花点舌丹，仅供参考

 

[毛振玉针灸所]

感谢毛老师的积极回复与热情支持，不知道毛老师有木有妙方。

一是在外丘穴刺血拔罐，二是在伤口处用抽气管轻轻拔出瘀血和脓水。

 

[医海之水源于泉]

医海老师，我也认为根据症状是三黄泻心汤主方，患者不光有热毒还有湿邪为患，所谓湿热蕴结，可能再合一个四

论坛需要这样的认真分析。

 

[医海之水源于泉]

临床上对久不收口的恶疮，生肌育红膏外敷、红而未化脓、红肿热痛，紫金散用醋调捈，内服；梅花点舌丹，仅供

后期的确需用玉红膏。

 

[医海之水源于泉]

一是在外丘穴刺血拔罐，二是在伤口处用抽气管轻轻拔出瘀血和脓水。

伤口太大，抽气管需特制啊。多谢毛老师的指点。