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经方瓜蒌桂枝汤案例

茯神

声名鹊起
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2010/07/28
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《金匮要略》痉湿暍病脉证治第二

(十一条)、经文:太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,瓜蒌桂枝汤主之。

瓜蒌桂枝汤方:

瓜蒌根二两,桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚。

上六味,发水九升,煮取三升,分温三服,取微法。法不出,食顷,啜热粥发之。

病案举例:

患者丁xx,男,半岁,1931年初夏,症状:身热、汗出、口渴、目斜、项强、角弓反张、手足搐搦、指尖发冷、指纹浮紫,舌苔薄黄。

诊断:伤湿兼风,袭入太阳卫分,表虚液竭,筋脉失荣,证属柔痉。

治则:拟用调和阴阳,滋养营液法。方选括萎桂枝汤。

处方:括萎根二钱,桂枝一钱,白芍一钱,甘草八分,生姜二片,红枣二枚,水煎服。

三剂各症减轻,改投:

当归一钱,生地二钱,白芍二钱,括萎根二钱,川贝一钱,秦艽一钱,忍冬藤二钱,水煎服,四剂而愈。

(摘自《蒲园医案》第259页)
 
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三剂症减,为何不是效不更方,反易辙专于养营呢?
 
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