糖尿病患者摄入木糖醇过量易影响餐后血糖

[董兴辉]

得了糖尿病，不少人“谈糖色变”，却又忍不住想吃，木糖醇成了替代品。正因如此，市场上含木糖醇的食品越来越多，从饼干、酸奶、口香糖，连饭店的菜肴也可以选择“木糖醇型”的。在很多人的心目中，木糖醇既有甜味，热量还很低，多吃些没关系，甚至出现了“木糖醇能治糖尿病”的说法。
首先我要强调，上述观点和说法都没有科学依据。木糖醇和葡萄糖都是碳水化合物，它确实有热量低的优点，但并非对胰岛素没有影响。木糖醇在代谢谢初始，可能不需要胰岛素参加，但在代谢谢后期，就会需要胰岛素。而且，木糖醇本身还有两个缺点：一是木糖醇摄入过多会升高甘油三酯，促发冠状动脉粥样硬化，糖尿病患者本身就是冠心病的高发人群，因此不宜多吃；二是木糖醇进入消化道，不被胃酶分解就直接进入肠道，吃多了会刺激胃肠，可能引起腹部不适、胀气、肠鸣。由于木糖醇在肠道内吸收率不到20%，容易在肠壁积累，易造成渗透性腹泻。
更为重要的是，糖友切不可因为“木糖醇无糖”而不限制饮食总量。比如，添加木糖醇的“无糖”糕点，即便没有蔗糖，也是高热量食物，吃得多了对餐后血糖影响很大。
因此，糖友在控制饮食总量的基础上，可以适量地吃点木糖醇食品，可减少热量的摄入，但是绝不可管中窥豹，以为木糖醇热量低而多吃了木糖醇食品。以中国人的体质而言，一天摄入木糖醇总量应不超过50克。▲