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一、中西医要链接。
在临床时中医和西医一定要链接,要接轨。如中医的胸痹,病人听不懂,
就可以直接叫心肌缺血或叫冠心病,可以运用现代医学名称;
再如尿频、尿急、尿痛,西医叫泌尿道感染就不要用中医的淋证了,
所以要用西医的病名解释中医的病症。
二、传统和现代要链接。
如传统的诊脉,可以大致看出哪个脏腑有问题,
有火有热分得开来,虚证和实证能分得开。但要看血色素是多少,
血压多高,骨髓象怎样,所以要和现代医学结合起来。
混沌无序与清晰有序。
什么叫混沌无序?有人说中医叫糊里糊涂看病,能看好就算。西医明明白白治死。
西医治病,诊断清楚,治疗明确,有时有很大的毒副作用。在非典流行时,西医大量使用激素,
造成肺纤维化,股骨头坏死等不良后果,给病人带来终身痛苦和遗憾,同样的病,在广州用中药治疗,
上述反应小,效果良好,说明中医治疗非典有一定的优势。北京流行H1N1流感,
用中药治疗,效果很好。目前在医学上有很多慢性病,西医治疗无能为力,如高血压、
糖尿病、冠心病,这些病可以发挥中医的优势,
使高血压、糖尿病和冠心病的病人不必终身服药,
而且有很多患者可以治愈。
中医是线性和非线性的结合。
线性就是直接的,比如胃痛给654-2止痛就是线性的。
但中医胃痛单给止痛行吗?是不行的,是不能治好病的。腹痛的患者一定要检查,
有没有胃穿孔,有没有坏死性胰腺炎,所以不能单纯止痛,掩盖病情。
例:一患者,男,27岁,长期有胃炎,一天后吃完饭后胃痛患者自己吃香砂养胃丸,
一会胃胀,一小时后发烧,在航天医院检查是胃穿孔、腹膜炎、麻痹性肠梗阻。
航天医院治疗无效转到东直门医院。检查一看大量的腹腔积液,炎性包快,打消炎药无效,
患者不能下床。十一前找我治疗,查腹胀、痛,舌苔腻。给于三仁汤,温胆汤,
吃完后舌苔腻消失,腹痛、胀皆减轻。西医消炎没有解决根本问题,
患者的湿气没有解决。所以中医是一种非线性的治疗。
患者腹膜积液很大,用了葶苈子30g,白花蛇舌草30g,一周后腹水消失。
中西医要链接。\
\实体本体论和关器本体论。
西医讲胃就是消化,脾就是造血器官。中医认为脾胃是一个系统,
脾主运化水谷,升清降浊,脾统血。尤其打空嗝的病人,饭后病人打嗝,
胃气不降,腹胀,不能吃饭,有的人气不排肚子胀,通腹既能减轻症状。
对于打空嗝的人,一看便知是从气上得的,需疏肝理气才会有效。
过度的紧张焦虑易得溃疡病,要柔肝调胃才能治好。中医大夫要知道实体的脾胃肝胆是什么样的,
还要知道他们之间的相互关系。所以冠心病有从五脏论治,有从痰论治,有从肾论治。
有的冠心病喝酒,睡眠不好,劳累,情绪不好,单从上述方法论治效果也不好。
有的人治疗冠心病以补为主。如果患者舌苔腻补法无效,越吃舌苔越粘,越吃越难受。
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