伤寒寻源

[孙洪彪]

辨伤寒一
仲景书以伤寒命名．此伤寒乃外感病之统名也．而伤寒类中．专有一种太阳病．或已发热．或未发热．必恶寒体重呕逆．脉阴阳俱紧者．独名之曰伤寒．伤寒与中风．同见头项强痛恶寒之太阳病．同一浮脉．最易牵混．最宜分别．脉浮而缓．汗自出者．此属风因．脉浮而紧．汗不出者．此属寒因．风则伤卫．寒则伤营．营卫界限綦严．丝毫不容错认．而叔和序例．谓凡伤寒之病．多从风寒得之．风与寒尚混同无别．奚况温热耶．又谓冬时严寒．中而即病者．名曰伤寒．无论仲景当日未有此说．即指定冬时发者始为正伤寒．设当严寒之时．遇有头痛发热之太阳病．或其人脉缓汗自出．或但发热不恶寒而渴者．将概从仲景大发其汗之例．其不误人者几希．然则从时乎．从证乎．惑滋甚矣．要之仲景之圆机活法．初未尝泥定四时言病．但教人从平脉辨证上认取．太阳病无论已未发热．必恶寒体重呕逆脉阴阳俱紧者．即此便是真正寒伤营病．似此辨得真确．自不得以风混寒．并不至以热乱寒矣．

 

[孙洪彪]

辨伤寒二
伤寒病有同一发热．其邪不在太阳而直入阴经者．按三阴经中．惟少阴一经．最易与太阳病牵混．以太阳膀胱．与少阴肾．一脏一腑．相为表里．其在阴精素虚之人．寒邪不俟由表传经．径从膀胱之腑．袭入肾脏者有之矣．故仲景于大青龙汤一证．伤寒脉浮缓．身不疼．但重乍有轻时．必辨其无少阴证．方予以大发其汗．若误施之少阴病．则肾中真阳．随汗飞腾．可不慎欤．太阳伤寒．其脉浮紧．或兼风因．间有浮缓．若少阴病．其脉必沉而微细．仲景于少阴病．始得之．反发热．脉沉者．特有麻黄附子细辛汤之制．盖必以附子镇摄肾中真阳．而后麻黄细辛始得引少阴之邪驱之出表．其有寒邪初犯太阳．以次传经．渐入三阴者．又多寒热错杂之证．不必尽属寒因．更有种种救逆诸法．或径从里解．或还从表解．随证施治．又各不同矣．若寒邪直入三阴．绝不见一毫表证者．其证或吐利．或厥冷．或烦躁．种种危候．死生之机．只争俄顷．则当急用回阳猛剂．直破重扃．收复真阳．迅扫阴霾．稍缓须臾．即属不救．仲景大法．森森俱列．谁谓伤寒之病．可概从表散哉．

 

[孙洪彪]

辨温病一
温病之于风寒．在太阳病初起时．已自不同．仲景于伤寒中风而外．明揭出太阳病发热而渴．不恶寒者为温病．太阳中风．啬啬恶寒．翕翕发热．太阳伤寒．或已发热．或未发热．必恶寒．太阳温病．但发热．不恶寒．而其辨证最要之诀．又全在渴之一字．盖风寒之邪．由外而入．必待传变后里热炽盛．方始口渴．若温病初起便渴．此在太阳病时．早与里热相合．消烁津液．不即善治．真阴之亡．可立而待．且风寒之病．或微汗．或大汗．或战汗．病随汗解．温病虽汗不解．若汗出热不退而脉反躁盛者．内经即决为死证．阴精亡故也．故凡治温病者．当以阴精为至宝．此自轩岐以来一脉相传之宗旨．仲景既揭明温病．苦无专方．后人以意造方．思补仲景之缺．究未可为典要．以予度之．仲景于中风病．以风为阳邪卫气易泄．尚不取大发其汗．则温病之不宜发汗．此理断然莫易．内经云．温者清之．意者当以清里为主．而微兼解肌可乎．

 

[孙洪彪]

辨温病二
仲景既言太阳病发热而渴不恶寒为温病．更剔出风温之为病．而特申发汗之禁．是有二说焉．

温邪内发．误责其汗．卫气既疏．风邪又袭．两阳相合．身反灼热．此一说也．温邪内伏．少阴既病．肾精不藏．内风易动由里出表．汗出之后．身乃灼热．此又一说也．二说可以并存．而其不宜发汗则一也．余按温之为病．本有新邪伏邪之不同．新邪者．内热本郁．适与时令之温邪相感召．身乃灼热．此病之兼内外因者．伏邪者．阴分自病．风自内生．虽见表热．其病全属内因．而绝不关外因．若发汗后而身反灼热者．不惟阳脉本浮．即阴津与汗俱泄．阴脉亦浮．故脉阴阳俱浮．若自汗出．身重．多眠睡．息必鼾．语言难出．何一非津伤之象．更逆之以误下．则阴虚重泄其阴．逆之以误火．则阳亢益扰其阳．一误再误．不至促命期不止．仲景禁例．如此森严．能知其所禁而治法可微会矣．然则治温病者．亦当于未发汗之前．详审病因．慎勿误治焉可矣．

 

[孙洪彪]

辨温病三
门人问曰．内经言冬伤于寒．春必病温．又言冬不藏精．春必病温．仲景但言温病．并未指明春温．温病果专属春时发乎．答曰．冬三月此谓闭脏．古圣人顺冬气以养脏．使志若伏若匿．若有私意．若已有得．去寒就温．无泄皮肤．使气亟夺．此养脏之道．预为来春奉生地步．故月令先王以至日闭关．商旅不行．后不省方．诚慎之也．冬伤于寒者．以无固密居室之功．致泄皮肤而寒气内薄．然当其时不即病．感春月之温气始发．肌肤乃阳明胃经之所主．寒毒藏于肌肤．阳明经中久郁之邪．一旦发出而外达于太阳．是由阳明而太阳．不尽由太阳而阳明少阳．故与风寒之邪由表入里者．治法不同．然此犹病温之轻者．若冬不藏精之温病．则更不守闭脏之令．数犯房室．其人肾水先亏．一遇温邪感触．乘虚直入．遂有勃然不可御之势．此邪往往直入少阴．更不得以太阳论治．大凡冬伤于寒之温病．病在太阳．即当急存胃中之津液．冬不藏精之温病．病入少阴．尤当急顾肾中之津液．至谓病温必在春时．则四时之中．非其时有其气者．当亦不免．即如内经言秋伤于湿．冬生咳嗽．岂咳嗽必在冬时耶．故仲景大法．断不泥四时言病也．

 

[孙洪彪]

辨温病四
门人问曰．有病温而反宜用温药愈者．何也．答曰．此正仲景所指伏气之为病．仲景云．伏气之病．当须脉之．若脉微弱者．当喉中痛．似伤．非喉痹也．病患云．实喉中痛．虽尔．今复欲下利．按喉痹一证．多由温邪郁结三阳．宜按阳经论治．今咽中虽痛．似伤而非真伤．又脉见微弱．则病不在太阳阳明而在少阴．冬不藏精之人．少阴肾脏．先已自病．少阴之脉夹咽．故为咽痛．阳僭于上．阴亦无以自固．故虽咽痛．热必复作下利．咽痛复下利．此为少阴证．若误作喉痹而以阳经论治．亡可立待矣．更有身体灼热．绝．似阳经表证．而脉见微弱且多杂以少阴证者．是内挟真寒．外显假热．误进寒凉．即速其毙．凡此皆当急温之证．仲景大法．森森俱列．同一病温．而阴阳寒热．判然不同．藉非脉法辨别真确．毫厘千里．几何不为疑似所惑哉．

 

[孙洪彪]

辨湿温一
仲景论湿病．未尝明言湿温．然湿温之病状．可即仲景论中．比类得之．王叔和于仲景伤寒论．剔出痉湿 三种以为宜应别论．其于湿病首列湿痹．即从太阳辨证．曰太阳病关节疼痛而烦．脉沉而细者．此名湿痹．则是湿证中同有头项强痛恶寒之太阳病．其类于伤寒者以此．然湿痹之病其人小便不利．大便反快．故当利小便．使湿邪从太阳之腑而解．是湿也．而不必其兼温也．又云．湿家之为病．一身尽疼．发热．身色如似熏黄．此又示人以谛实湿病之法．然湿病多端．亦不必尽属兼温．因思仲景已分明揭出太阳病发热而渴不恶寒者为温病．以所言种种湿证．与此条之温病互勘．则湿温之病状．可得而言矣．湿温初起．所见之太阳病．头痛．腰痛．骨节烦痛．与太阳伤寒同．以湿病本主身疼也．发热．汗出．恶风．与太阳中风同．以温邪本易汗出也．但风寒之邪．由表入里．湿温之邪．由里出表．故当太阳病初起时．其蒸郁之气．即已弥布三焦．故或往来寒热．胸膈痞满．呕吐．不欲食．或腹中痛．不大便．或下利稀臭水．表里之病．往往一时并见．以上各证．不必悉具．必兼口渴舌上胎者．此属湿温之定证．又湿病脉多沉细．湿既兼温．脉不尽沉．温病脉浮．温复挟湿．其脉又不尽浮．不浮不沉之间．其中候必数．以数之甚与不甚．别邪之轻重．病之缓急．合此脉证互参．始知仲景不言湿温．而湿温之脉证在其中．湿温之治法．即在其中矣．读仲景书．当知比类．不知比类．即风寒之显然者，尚且目眩．奚况湿温哉．

 

[孙洪彪]

辨湿温二
门人问曰．夫子本仲景法而言湿温之为病．既可比类以通其义矣．然仲景言湿病曰风湿．曰寒湿．此显然可稽者．不识治法可与湿温相通否．答曰．此同一湿病而治法判然不同．今且与子先论风湿．仲景言风湿相搏．一身尽疼痛．其稍轻者．身体烦疼．不能自转侧．重则骨节烦疼．掣痛不得屈伸．近则痛剧．或身微肿．甚至汗出短气．小便不利．恶风不欲去衣．此其证虽有轻重不同．总由风湿中入关节．浸淫于皮肤筋骨之间．并无里邪．故仲景于风湿相搏证．特着出不呕不渴四字．以明与湿温有别．风湿相搏之证．法当汗出而愈．但大发其汗．风气去．湿气在．只取微微似欲汗出者．此为风湿俱去．阅仲景方．主用术以理脾胜湿．更藉附子之大力．迅走卫外．追风逐湿．绝不杂一毫风药．自得微汗而解．此与中风病之主用桂枝．必赖芍药甘枣．和营分以托出卫邪者同义．设以此等剂而误施之既渴且呕之湿温病．不立速其毙者几希．又湿家之为病．身色如似熏黄．发黄之证．不惟湿热已也．寒湿在里．亦能发黄．仲景有不可下之戒．以其别于湿温病也．而曰当从寒湿中求之．则当以温药祛寒胜湿不言可知矣．子欲知湿温．当知湿证中又各有表里寒温之不同．能辨于其似．则湿温之真面目始见．欲知湿温之别于风湿寒湿．当先审其口之渴与不渴．在他证皆可或有或无．断未有温邪内伏．而口不渴者．此要诀也．

 

[孙洪彪]

辨湿温三
门人问曰．仲景言太阳病发热而渴不恶寒者为温病．湿症兼温．以渴辨证矣．然太阳中．其初起亦汗出而渴．与湿温之渴．又何以别之．答曰．此当以舌上胎为辨．凡热邪之在经者．口虽渴．舌上无胎．且渴能引饮．湿温之病．阳明胃腑．先为湿困．内伏之温邪．被湿邪郁遏．不能遽出于阳经．故当湿温病初起之时．虽渴不能引饮．必待传变之后．邪入于胃．而成阳明可攻之证．方大渴引饮．故仲景云．湿家病．舌上如胎者．以丹田有热．胸中有寒．渴欲饮水而不得饮．则口燥烦也．此一段文本．虽未明言湿温恰确是湿温初起之候．仲景于此证虽有下早则哕之禁．若邪已入胃大渴引饮而成阳明可攻之证．则此时下不宜迟．又仲景言外之意矣．而谓仲景书中无从窥湿温真面目者．彼其人实未窥仲景藩篱．恶足与言治病哉．

 

[孙洪彪]

辨湿温四
门人问曰．夫子本仲景法而勘破湿温之源流．可谓详且尽矣．究之主治若何．愿并明之．答曰．欲知其治．当先明其禁．予从仲景书推展其义．按仲景言湿家不可发汗．又温病不宜发汗．若见头痛发热之太阳病而妄发其汗．卒之汗出热不退．且津液内夺．里邪愈锢．变证蜂起．此首禁也．湿温病一经传胃．盒饭急下以存阴．切不可误信后人下不厌迟之谬说．若当初起之时．全是一团蒸郁之气．未传到胃．遽予妄下．转致壅遏．胃气无由输邪外泄．此二禁也．燥能胜湿．此理之常．今湿邪又兼温邪．若纯用香燥．破气立致．劫津化热．此三禁也．温者清之．亦理之常．今温邪又兼湿邪．若纯用寒凉直折．转致助湿壅邪．此四禁也．湿痹之病．可利小便．若兼温邪．全藉内中津液．足胜病气．病虽剧可治．若用苓泽等渗泄之剂．强责其小便．则有着之邪．安能从膀胱宣泄．一经传变．内外灼热．真阴随涸．此五禁也．温邪内伏．与湿交蒸．热淫之气．上蒙清窃．往往病起．即见昏谵．但当逐去其邪．则神识自清．若遽指为热入心营．遂予犀角牛黄之属．是谓诛伐无过．究之膈间之邪．分毫不动．徒扰营血．反致引邪深入．立召斑狂喘厥诸变．此六禁也．凡此皆湿温病初起之禁例．至于传变之后．仍当按仲景种种救逆诸法．分别施治．然则初起之时．汗之不可．下之又不可．燥之不可．清之又不可．利之不可．开之又不可．果何从着手耶．则惟化湿之中．佐以清温．其庶几乎．

 

[孙洪彪]

辨湿温五
门人又问曰．夫子向言吴又可温疫论．其所列温疫各证．即今之湿温病．今言湿温初起治法．但当于化湿之中．佐以清温．则吴氏达原饮．当必有合．而今人每訾吴氏为偏于用下．夫子亦言湿温初起．不宜妄下．若吴氏之书．其不能无弊与．答曰．吴又可觑破此等证．与风寒之邪．由外而入者不同．其所定达原饮一方．浓朴槟榔草果．破结以化湿．知母黄芩芍药甘草．和阴以清温．当时服之者称为仙方．然吴氏目此病为温疫．指为异气所致．未尝明言湿温．至喻嘉言辨明温疫．谓湿温即包疫而言．今以吴氏所列种种各证与今病相参．始知其所指温疫．即今之湿温病．此则无心暗合．至于传变之后．仍不离仲景种种救逆诸法．故吾谓吴氏立论．虽似撇开仲景．反足为仲景之功臣．至湿家病．仲景本有下早之禁．而吴氏亦有邪未入胃不宜妄下之戒．若入胃之后．不予以急下大下．则津液立涸．且风寒之邪传入阳明．而成胃实可攻之证．一下即解．湿温系粘着之邪多有下之未尽．仍须再下者．此实病机之使然．而不得议其偏于用下也．倘不传入胃．便不得妄下．凡风寒之种种传变．湿温病皆得有之．并有转属寒证．宜用温药而愈者．此又吴氏论中之所未及．亟当从仲景追寻渊源矣．

 

[孙洪彪]

辨热病一
刘河间阐发素问元机． 热病凡三十有三证．此泛言热因之病机．而伤寒例中所称之热病．却不系此．此亦犹伤寒例中之中风．不与金匮中风历节病一例看者同义．凡风寒之病．一经传变之后．大率转成热证．其最难辨者．莫如太阳病初起时．此伤寒例中之热病．却要在初见头痛项强恶寒发热之太阳病时辨起．按仲景云．太阳中热者 是也．其人汗出恶寒身热而渴也．仲景分明指此为 病．则合之内经热病论．所云先夏至日为病温．后夏至日为病暑者．即从此例矣．同一太阳病．温病渴而不恶寒．热病渴而恶寒．中风汗出而不渴．热病汗出而渴．伤寒不渴而恶寒无汗．热病汗出恶寒而渴．仲景辨证．如此明确．其主治不与风寒温湿同法．又可推矣．盖热则伤寒．故反恶寒．热则耗津．故见口渴．至于汗出身热．罔非阳邪怫郁之状．金匮明设人参白虎汤之制．取其益气生津．涤除烦热．此又显示人以可循之矩．后世之用六一散．即祖此意．设遇此等病而妄行解肌发汗．其不致贻误者几希．谁谓同一头项强痛恶寒之太阳病．而可不辨之于微哉．

 

[孙洪彪]

辨热病二
问曰．病热而反恶寒者．何也．答曰．此义内经明言之．经云．恶寒战栗者．皆属于热．又云禁栗如丧神守．皆属于火．故河间云．病热甚而反觉其寒．此为病热．实非寒也．夫火郁于内．逼阴向外．阳盛拒阴．往往见外寒之证．且恶寒而渴．自与中风伤寒之恶寒不同．但当直彻其热．则恶寒之表证自罢．又难经云．热病之脉．阴阳俱浮．浮之而滑．沉之散涩．此病机之常．然以今人当夏月盛暑．或坐卧当风．或恣啖生冷．内热被外寒所束．热益郁而不得泄．因反病热．故仲景于太阳中 ．别出脉弦细芤迟脉微弱两条．以尽病情之变．此又仲景当日之圆机活法．以牖后人临症之灵心善悟．遇此等证．便不宜用寒凉直折．后贤治夏月暑病．有用大顺散．香薷饮者．正自此义．且内经云．人伤于寒．则为病热．正惟热病中亦见头项强痛恶寒之太阳病．故得类于伤寒之例．夫上古圣人．夏三月养长之道．夜卧早起．无厌于日．使气得泄．若所受在外．热固欲其外泄．不欲其内壅也．旨深哉．

 

[孙洪彪]

太阳问答一
问曰．何以识为太阳病．答曰．太阳之为病脉浮．头项强痛而恶寒．凡论中所称为太阳病者．即指此脉此证而言．假如病家云．苦头项强痛恶寒．诊之脉浮．此即太阳病．盒饭察其身热之微与甚．视其有汗无汗．若身热汗自出．脉浮而缓者．此太阳中风证．或未发热．或已发热．无汗而喘．脉浮而紧者．此太阳伤寒证．又如病家云．苦头项强痛发热．问之．不恶寒．反渴者．此属温病．若视之舌上胎．一身尽疼．身色如似熏黄者．此属湿温．又如病家云．苦头项强痛恶寒．视之汗出身热而渴者．此属热病．凡此五者．乃太阳病初起平脉辨证之大纲．然又有伤风兼寒．伤寒兼风．或风兼温．或风兼湿．或寒兼湿．或风兼热．甚或寒热错杂．皆从此定证定脉．参伍错综以观其通．太阳一经．乃伤寒家开手工夫．能从此处谛实病因．则投剂悉中肯綮．手到病除．更无传变之足言矣．学伤寒家．首宜识此．

 

[孙洪彪]

太阳问答二
问曰．太阳病主头项强痛恶寒者何义．答曰．太阳之脉．起于目内 ．上额交颠．从颠入络脑．还出别下项．连风腑．循肩膊．内侠脊．抵腰中．故头项强痛恶寒．是太阳病必有之证．仲景特挈此为提纲．此外或已发热或未发热．或体重腰痛．或自汗．或无汗．皆太阳病中或然或不然之证．故但散见于诸条．而不入提纲之内．至温病之不恶寒者．以温病由里而出表．虽见太阳病．其病因本不关太阳．故微有别．按内经云．巨阳者诸阳之属．其脉连于风腑．故为诸阳主气．夫手太阳小肠．为受盛之官．足太阳膀胱．为州都之官．小肠受盛之物．全藉膀胱气化而始能出．此气字即巨阳为诸阳主气之气．膀胱小肠．位居腹下．当至阴之地．内经谓太阳根起于至阴．结于命门．心与小肠．同资火化．设膻中之使道绝．而肺之治节不行．何以下注膀胱而输津液．心主营．肺主卫．太阳一经．统司营卫．故为诸阳主气．而冠六经之首．谓太阳主表．义系诸此．自后世注伤寒家．专责太阳膀胱经．遂有传足不传手之谬说．又谓太阳为寒水之气．以寒召寒．故有伤寒之名．亦未免失之穿凿．但从营卫上讨消息．则于太阳病已思过半矣．

 

[孙洪彪]

太阳问答三
问曰．太阳病不解．即传入阳明乎．答曰．此不尽然．仲景云．伤寒一日．太阳受之．脉若静者为不传．颇欲吐若燥烦脉数急者为传也．伤寒二三日．阳明少阳证不见者．为不传也．可见病之轻者不传．即病之重者．治之如法．亦不必尽传．其必欲传者．亦不必尽传阳明．有本经自传．而从太阳之经．转入太阳之腑者．此谓犯本．太阳病由经入腑．其中又有气血之殊．热伤膀胱气分．则为蓄水．热伤膀胱血分．则为蓄血．蓄水之证．利其水则愈．蓄血之证．下其血则愈．盖邪既入腑．即从腑解．治仍不离乎太阳也．至于误治之后．种种变逆．亦非一致．尤当按证分别施治．设拘于一日太阳．二日阳明之说．使当其时阳明之脉证不见．亦可从阳明论治乎．故夫泥日数以分经者．其贻误必不少也．

 

[孙洪彪]

太阳问答四
问曰．凡病伤寒．其传为热．而有反寒者何也．答曰．太阳病误治致逆．救逆之法．当分水火为二大纲．足太阳膀胱．与足少阴肾为表里．手太阳小肠．与手少阴心为表里．脉法以左尺属水．为元阴之根．坎象也．右尺属火．为元阳之根．离象也．太阳寒水之气．全资火化．第心君之火．寂然不动．赖膻中为臣使之官．下合三焦．以生趺阳而伏少阴．方合坎离既济之妙．太阳主表病．本当从表解．但解表之中．须相其人之津液．夫此所谓津液者．水火合化而阴阳互为其根者也．太阳病治不如法．阳虚则阴盛．而水邪致逆．阴虚则阳盛．而火邪致逆．水邪之为病水入即吐．甚则心下支满．腹中雷鸣．又其甚者．气从少腹上冲心．或脐下悸欲作奔豚．若此之类．皆以阳微而致水逆．火邪之为病．其人腰以下必重而痹．或圊血．或大渴引饮．甚则谵语．又其甚者．手足躁扰．捻衣摸床．若此之类．皆以劫阴而致火逆．水盛则火就灭．急当扶阳以制水．火盛则水立涸．急当泻火以存阴．此在太阳病误治之后．其传变便有水火寒热之不同．正不必尽传为热．又况误汗误下之后．或大汗出．筋惕肉．或下利不止．此亡阳之候．以大剂参附．驷马追之．犹虞不及．此尤当急温者矣．若谓某日当在某经．而计日以定汗下．岂理也哉．

 

[孙洪彪]

太阳问答五
问曰．太阳误汗．其变有别否．答曰．最危者误发少阴汗．仲景于大青龙汤证．必辨无少阴证相杂者．方可大发其汗．盖太阳与少阴相表里．少阴病亦有发热身重之证．然脉微细．但欲寐．便与太阳病不同．若误认为太阳病．而大发其汗．则肾中真气．与汗俱泄．以致筋惕肉．真阳之亡．可立而待．又有太阳病本宜汗解．或其人阳气素虚．不相其人之津液．妄予大发其汗．亦足召亡阳之变．更有发汗后．卫阳已虚．外风又袭．此属漏风．其人恶风．小便难．四肢微急．难已屈伸．其证与亡阳微有别．皆当以回阳为急者也．若发汗之后．津液被劫．真阴受戕．其人大渴引饮．不大便．甚则谵语口干咽烂．手足躁扰．甚则热深厥逆．此真阴将涸之候．但看阴液尚有一线未亡．可施灌溉之力．若阴已涸者．救亦无及．要之阳亡之候．其死速．急回其阳而取效转易．阴亡之候．其死迟．急顾其阴而取效反难．果当太阳病初起时治之如法．何遽至此哉．乃知今人妄称伤寒．不察其人之病因．罔顾其人之津液．谓病在太阳．概从汗散者．诚操刃之事也．

 

[孙洪彪]

太阳问答六
问曰．误下若何．答曰．太阳病误下后．若作协热利者．法当挽下陷之邪．仍从太阳之表而解．若中土陷者．以理中为急．若下元惫者．以固下为急．若下利清谷不止者．急温其里．非四逆汤不救．此皆真阳将随下利而亡．挽回阳气．不容稍稽时日．若热邪在表．因误下之故．致表邪陷入．搏聚于心胸．因有为痞为结之变．仲景云．病发于阳而反下之．热入因作结胸．病发于阴而反下之．因作痞．治心下痞．仲景有诸泻心法．治结胸．仲景有大小陷胸法．各因其势之轻重缓急．分别救疗．其法丝丝入扣．不容分毫假借．宜熟玩也．今人于太阳病下法．亦不敢轻试．然但屏去硝黄．以为慎下．至一切香燥导气之品．最耗散正气者．反恣行无忌．致酿成种种变逆．我见甚多矣．夫岂必待用硝黄而后为妄下哉．

 

[孙洪彪]

太阳问答七
问曰．误火者其变亦有别否．答曰．太阳病脉浮者当以汗解．汗者心之液．心主营．必使营与卫和．则汗出津津而解．若以火迫汗．火气内攻．营气受灼．故或圊血．或发黄．或谵语．甚至口干舌烂．骨焦筋伤．种种皆亡阴之象．此证之易辨者．又有其人心阳素虚．一遇火灼．心阳随之外越．以致惊狂卧起不安者．亟亟挽飞越之阳神．间有可救．然亦危矣．同属误火．其变证亦有亡阴亡阳之别．误火之弊．今人亦不敢妄试．然当太阳病时．习用辛热迫汗者．其弊与误火等．可不慎哉．