输液时空气进入静脉可导致肺栓塞

[董兴辉]

输液是目前治疗疾病的重要手段之一。如果由于操作人员一时疏忽，没有将输液管中的空气排干净，或是输液管有裂缝、更换输液瓶过程中操作不当等，均有可能将空气输入静脉中引起肺梗塞。如果进入静脉中的空气量少，可被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后到达肺毛细血管，对身体危害较小。如果一次进入血管的空气量大，则可阻塞肺动脉入口，导致肺梗塞，引起严重缺氧，可造成猝死。
输液中进入了空气后，如病人感到胸部不适，随即岀现呼吸困难和面部紫绀，这时应立即采取头低脚高的左侧卧位。这种体位有利病人呼吸，并可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡可因此得以向上飘移，从而避开肺动脉入口，再借助心脏的跳动，将空气变成小泡沬，分次小量进入肺动脉内，从而避免肺梗塞的发生。主任医师 刘玺