久治不愈的肾盂肾炎，请大夫出手帮助

[崇善]

现在治这个病其实中医比较成熟了。

 

[niaogan2010]

请问丌山乙丁大夫，您说我的病是肾痹，那治疗上会考虑尿里的白细胞和细菌吗？这些炎症能治好吗？

 

[niaogan2010]

这两天右腿的窝窝处发酸，放射到整条腿，这是怎么回事啊？

 

[丌山乙丁]

请问丌山乙丁大夫，您说我的病是肾痹，那治疗上会考虑尿里的白细胞和细菌吗？这些炎症能治好吗？

不会考虑尿里的白细胞和细菌。
病好这些症状自然就不会有了。

右腿的窝窝处发酸，放射到整条腿。
得具体说清楚部位。窝窝是哪？ 整条腿是什么概念？内侧? 外侧? 到踝关节?

 

[niaogan2010]

不会考虑尿里的白细胞和细菌。
病好这些症状自然就不会有了。

位置与膝关节正对

 

[niaogan2010]

方剂名称： 独活寄生汤
药物组成： 独活三两(9g)桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 肉桂心 防风 川芎 人参 甘草 当归 芍药 干地黄各二两(各6g)

用法： 上?咀,以水一斗,煮取三升,分三服,温身勿冷也(现代用法:水煎服).

大夫，方子的量是3倍吗？

百度里9克的量煎1次喝三回的吧？

 

[丌山乙丁]

方剂名称： 独活寄生汤
药物组成： 独活三两(9g)桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 肉桂心 防风 川芎

去石家庄中研院开方吧。 告诉他们要吃治疗冷痹日久不愈的独活寄生汤。当面向面诊大夫询问即可。

 

[崇善]

你的情况是肾功能不行，需要温补肾阳，去湿，活血祛淤，杀毒。你老是希望少吃药然后就康复这很不现实！

 

[崇善]

起码你应该用到生黄芪、薏苡仁这类药。

 

[niaogan2010]

请问丌山乙丁大夫，我现在主要是腰痛啊，是里面腰隐隐的痛，这个是尿路感染来的，可是查了一下您开的方子的主治功能是：
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临床应用及研究
辨证要点 本方为治疗久痹而致肝肾两虚，气血不足证之常用方。临床应用以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。2. 加减变化 痹证疼痛较剧者，可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等以助搜风通络，活血止痛；寒邪偏盛者，酌加附子、干姜以温阳散寒；湿邪偏盛者，去地黄，酌加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿；正虚不甚者，可减地黄，人参。3. 现代运用 本方常用于慢性关节炎、关节炎'>类风湿关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等属风寒湿痹日久，正气不足者。4. 使用注意 痹证之属湿热实证者忌用。
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我这个应该不是是风湿病吧？

 

[丌山乙丁]

请问丌山乙丁大夫，我现在主要是腰痛啊，是里面腰隐隐的痛，这个是尿路感染来的，可是查了一下您开的方子的

还是去找医生面诊吧。

补充内容 (2011-9-4 09:02):
我现在主要是腰痛啊，是里面腰隐隐的痛，这个是尿路感染来的， 本末倒置 肾痹导致腰痛和肾功能失常导致尿路感染。

 

[草医张培生]

兀兄，应回家看看，大家想念您。哈哈哈！！！顺便说一下，楼主之病，应育阴清热左以渗利之法，方可治愈。

 

[丌山乙丁]

兀兄，应回家看看，大家想念您。哈哈哈！！！顺便说一下，楼主之病，应育阴清热左以渗利之法，

多谢张兄。 原本是个10元8元解表即解的小病，连续误诊至目前状况，中医现状真是让人晕倒。(西医反正也治不了病，不在考虑之内)

 

[丌山乙丁]

请问丌山乙丁大夫，我现在主要是腰痛啊，是里面腰隐隐的痛，这个是尿路感染来的，可是查了一下您开的方子的

就是风湿。风湿是西医用词，指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。西医风湿一词源于古希腊。
在中医称作“痹”症，中医除了“风”“湿”以外，还要考虑“寒”“热”。中医所谓风湿，是指痹症中的一种，指风和湿两种病邪结合所致的病症。
痹症的病因很多，但不外乎外因和内因。所以痹症有很多种，详见《素问·痹论》，其中精辟地指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹……”。

 

[niaogan2010]

丌山乙丁大夫：今天去了中医药研究院，找了张国恩大夫，他看了我的病历和最新的尿常规，说我有白细胞、红细胞和细菌数超标，还是有炎症，治疗上是尿路感染+风湿一起治。我和他说有位大夫推荐来开“独活寄生汤”，他说那个没什么用。他要用肌肉注射治疗+药片。我说我不想打针了，这一年输了好多的液+打针，他说那个是直接注射到穴位，疗效快，可我实在是不想打针了。他就开了“鹿川？洛？”+“药片”(名字看不清)+一个中药方。

 

[niaogan2010]

丌山乙丁大夫：中药方如下：恶冬桑30g，鬼前羽25g，金雀跟25g，白茅根30g，桑寄生30g，恶冬桑30g，千年键25g，李回桑20g，接骨术25g，鸡日腾20g，仙鹤草40g，旱莲草25g，金樱子15g

方子里面的药很多没吃过，字有些草，可能认的不太对。

我该吃这个药方+药片吗？

 

[vanlixin]

84条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 316条：少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利。或下利，或呕者，真武汤主之。


真武汤加减看看。

我其实想借这个帖子简单谈谈我对中医的看法，就我个人而言我的方法不一定正确，但就现在的我的成就来看，还没发现摸脉叙述症状的时候说错的。


我姥爷曾在活着的时候对年轻的我的老舅说想学中医，必须背伤寒，后来看见湖南的教授彭坚说他舒伯让他学中医时也是仅让背伤寒。我舅没有学中医，而是成了当地卖西药最好的大夫。我躬行了我姥爷的话，虽然没全背下来，但是只要有段时间没写伤寒条纹了，我就感觉找不到中医的方向。

那么就现在这个病我谈谈我的看法。仅供参考。不管怎样，我们是不是当中医大夫的首先要考虑伤寒杂病论上的方子，然后考虑能否进行加减，然后伤寒的实在用不了了，我们考虑用别的方子？？？

可是现在的风气是什么，上来不说不用伤寒的，连基础的辩证都不了，直接下药！！前面有位老师说的好，四诊不全如何看病！！！

可见大家都想的是一样的。我个人认为，不管怎样我们都要从伤寒上下功夫，简单的腰痛就搞出这么多的方子，试问，中医精髓何在！！难道我们真的没落了？？？再，我还想从另一个层面说一下我对中医的感觉，任应秋老先生曾说过中医分三个流派，黄帝内经，素女脉诀，神农本草，也都不用我说了，伤寒是从本草来的，可是大家有没有认真的看过本经，那上面的大黄的叙述首先是入血的，逐瘀血的，然后是跳荡肠胃的，可是现在人看见大黄就害怕，我真的不理解，医生就是开补药的么！！！中医的感觉，是伤寒，是中国人对草药的试用后的结果的总结，不是玄学，不是补学，拿中药现在都变了，难道黄帝内经上告诉我们都没事吃地黄，菟丝子？？？可悲可笑可叹啊！



所以我像借这个帖子跟大家说一声，医学不是儿戏，不是你们想怎样就怎样，要常读书，不是臆度病人病情！！而是精细的辩证才是我们的精髓！！看看国外大学讲的西医，是那么的严谨，跟国内简单臆度做检查根本不是一种概念。可是我们却笑话人家西医不科学，难道天天在家做梦梦见病人得什么病了，随手的首乌一下就能好病么！！

医学不是儿戏，抗生素虽然滥用了不好，但滥用首乌，菟丝子等药更是害人！20山茱萸，好怪啊

真心的希望大家回头再看看伤寒，老祖宗说的多明白啊，上面可不咳嗽，下面尿尿怎么样，后被疼不疼大便怎么样，都是用药的根据啊，不是有一个症状了就下药的啊。祈祷多多的买伤寒看伤寒吧，那书多好啊

 

[丌山乙丁]

丌山乙丁大夫：今天去了中医药研究院，找了张国恩大夫，他看了我的病历和最新的尿常规，说我有白细胞、红细

“鹿川？洛？”+“药片”(名字看不清)+一个中药方。

应该是“鹿川活络胶囊”。【成 份】鹿茸、制川乌、桂枝、续断、当归、白芍、独活、全蝎、延胡索、炙甘草。
【主 治】补益肝肾，温经通络，活血止痛

药片 该是抗菌素 估计【成 份】是 头孢类+( 克肟， 哌酮，三嗪噻肟)等中的一个
【主 治】抗菌

中药方。【成 份】鬼前(箭)羽25g，金雀跟(根)25g，白茅根30g，桑寄生30g，恶冬桑30g，千年键25g，李回桑20g，接骨术(草)25g，鸡日(血)腾(藤)20g，仙鹤草40g，旱莲草25g，金樱子15g
【主 治】去风湿，消炎

上述方药合并在一起，简单说就是一个去掉活血的、偏寒性的、数倍剂量的“独活寄生汤”，去风湿药力大约是百度给的剂量(你106#的)10倍。即所谓“围方”，遣药种类多，估计是鉴于你身体底子较好 气血尚足(月经正常)。

如果气血足 (脉 洪 大 有力) 可以用。如果用，务必去掉旱莲草。另外鬼箭羽、白茅根，寒，也不建议使用。如果用，需要考虑配伍。但搜风未必彻底，药效会比独活寄生汤差。

如果气血不足 (脉 弱 细 微)，建议用独活寄生汤。

比较 独活寄生汤 【主治】祛风湿痹证，属于肝肾两亏，气血不足者。
出自《备急千金要方》，原方独活三两、桑寄生、细辛、秦艽、防风、肉桂、牛膝、杜仲、熟地、当归、川芎、白芍、人参(现多用党参)、茯苓、甘草各二两。 上十五味，咀，以水一斗,煮取三升,分三服,温身勿冷也。 其原方量是三两独活 大约相当今天45克左右。二两大约相当于今天的30克。水一斗 大约是今天的2.5~3公斤，煮取3升大约是750毫升。咀，浸湿并切成小碎块。

现代不用这么大剂量，主要是担心“细辛”有毒，现在以讹传讹说“细辛不过钱”，便没有几个人敢用了。“细辛不过钱”其实是指细辛用于散剂，生服时，要注意不能超量。

从药力专 治病角度 个人观点是 独活寄生汤 配伍更好。方解在93#。
如果用独活寄生汤 ，注意煎药环节，药一定要煎够时间，也就是大约剩三分之一的水。武火需大约一小时,文火可能得三小时左右。(判断标准闻不到细辛散发的味道，即可转入文火)

至于你问的另一个问题：会有效吗？ 如果按原方，一剂可知。按减量方(93#中)大约3日可知。
说句不该说的话：鹿川活络胶囊一个月要五百元，治愈这个病也用不上五百元。

 

[niaogan2010]

谢谢丌山乙丁大夫的分析。

 

[niaogan2010]

丌山乙丁大夫：今天又去了趟中医药研究院，想着去找许庆友大夫，毕竟他是肾内的专科大夫。许大夫看了病历，说我现在是缓解期，应该以提高抵抗力为主，辅以去邪。开了如下的方子：
生黄芪12g，熟地10g，枸杞12g，狗脊15g，川断12g，翟麦10g，车前草115g，党参10g，竹叶6g，旱枝莲10g，云苓10g，生地12g

许大夫的这个方子里的药我倒是大多吃过，大夫的意思也能明白点。