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E 二妙散

焦三仙

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2008/05/05
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二妙散
《丹溪心法》

[组成]黄柏炒 苍术米泔水浸,炒(各15g)
[用法]上二味为末,沸汤,入姜汁调服(现代用法:为散剂,各等分,每次服3-5g,或为丸剂,亦可作汤剂,水煎服)。
[功用]清热燥湿。
[主治]湿热下注证。筋骨疼痛,或两足痿软,或足膝红肿疼痛,或湿热带下,或下部湿疮、湿疹,小便短赤,舌苔黄腻者。
[方解]本方为治疗湿热下注之基础方。湿热下注,流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成痿证。湿热痹阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为脚气;湿热下注于带脉与前阴,则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君,取其苦以燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健脾燥湿。二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。入姜汁调服,取其辛散以助药力,增强通络止痛之功。
[运用]
1.辨证要点 本方为治疗湿热下注所致痿、痹、脚气、带下、湿疮等病证的基础方,其清热燥湿之力较强,宜于湿热俱重之证。临床应用以足膝肿痛,小便短赤,舌苔黄腻为辨证要点。
2.加减变化 运用本方宜根据病证之不同适当加味。湿热痿证,可加豨莶草、木瓜、萆薢等祛湿热,强筋骨;湿热脚气,宜加薏苡仁、木瓜、槟榔等渗湿降浊;下部湿疮、湿疹,可加赤小豆、土茯苓等清湿热,解疮毒。
3.现代运用 本方适用于风湿性关节炎、阴囊湿疹、阴道炎等属湿热下注者。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 半夏1两(洗7次),干桑皮2两。

出处: 《普济方》卷二○四。

主治: 五膈气,心胸痞塞。

用法用量: 每服3钱,加生姜3片,醋水1盏,煎至7分,稍热服。

制备方法: 上为末。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 蜣螂不拘多少(6-7月间,寻牛粪中者,用线串起阴干收贮)。

出处: 《回春》卷七。

主治: 小儿大小便不通。

用法用量: 新汲水调服。

制备方法: 用时,取1个,要全者,放净砖上,四面以炭火烘干,以刀从腰切断。如大便闭,用上半截;小便闭,用下半截;二便俱闭,全用。研为细末。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 宣州木瓜1两(陈酒拌一宿),干丝瓜络5钱。

出处: 《绛囊撮要》。

主治: 虚火牙龈肿痛。

用法用量: 卧时敷患处,含1夜吐出,即愈。

制备方法: 瓦上各炙存性,研末和匀。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 黄柏(炒)、苍术(米泔浸,炒)。

出处: 《丹溪心法》卷四。

主治: 筋骨疼痛因湿热者。

用法用量: 沸汤入姜汁调服。

制备方法: 上为末。

附注: 二物皆有雄壮之气,表实气实者,加酒少许佐之。有气加气药,血虚者加补药;痛甚者,加生姜汁热辣服之。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 当归、熟干地黄各等分。

出处: 《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》。

功效:养肝气。

主治: 月昏,视物不明,泪下。

用法用量: 以无灰酒下2钱匕,不拘时候。

制备方法: 上为细散。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 茅山苍术1斤,川黄柏1斤。

出处: 《外科方外奇方》卷三。

主治: 湿风烂疮。

用法用量: 麻油调搽。

制备方法: 共炒存性,为末。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 平胃散2帖,四君子汤2帖。

出处: 《朱氏集验方》卷十。

主治: 妇人血崩。

用法用量: 先合煎数服,然后吃三灰散、四神散。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 蛇退1条(全者,烧存性),蚕纸1片(方5寸以上,烧存性,约与蛇退相等)。

出处: 《百一》卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》。

功效:催生。

主治: 难产。

用法用量: 上药合和,只作1服。以麝香温酒调下。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 蛇床子1两,轻粉3钱。

出处: 《仙拈集》卷三引《普济》。

主治: 鼻疳久不愈。

用法用量: 香油调搽。

制备方法: 上为末。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 文蛤1两,黄柏2钱。

出处: 《慈幼新书》卷一。

主治: 眼中翳膜血丝。

用法用量: 煎水熏洗。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 四君子汤1帖,黄耆建中汤1帖。

出处: 《朱氏集验方》卷六。

主治: 痔疾。

用法用量: 加白扁豆、缩砂仁,同煎服。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 蒲黄(炒黑)、海螵蛸各等分。

出处: 《绛囊撮要》。

主治: 舌肿出血。

用法用量: 涂患处。另用石膏3钱,薄荷5分,煎汤含之。

制备方法: 上为细末。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 熟地黄(炒)2钱,干姜(炮)2钱。

出处: 《叶氏女科》卷二。

主治: 妊娠胎漏,漏血如月经,以致胞干,母子俱损。

用法用量: 米饮调服。

制备方法: 上为末。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 香薷、扁豆、厚朴、木爪、甘草、香附、陈皮、苍术、紫苏。

出处: 《李氏医鉴》卷四。

主治: 外感内伤,身热腹胀。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 荔枝核(炮)、小茴香(炒)各等分。

出处: 《仙拈集》卷二。

主治: 寒疝偏坠肿痛。

用法用量: 空心烧酒下3钱。

制备方法: 上为末。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 马蹄香、香圆橘叶。

出处: 《准绳·疡医》卷五。

主治: 马(疒其),满身起堆。

用法用量: 上捣烂,糟炒缚之,或用秦椒酒煎敷。
 
名称: 二妙散

别名:二妙散

组成: 当归、橘皮各等分。

出处: 《朱氏集验方》卷一。

功效:理气血,去风。
 
二妙散

组成:黄柏 苍术各15g

功用:清热燥湿。

主治:湿热下注证。筋骨疼痛,或两足痿软,或足膝红肿疼痛,或湿热带下,下部湿疮等,小便短赤,舌苔黄腻者。

方解:湿热并重者,黄柏、苍术各半;热重者黄柏、苍术2:1;湿重者,苍术、黄柏2:1。
附方:

三妙丸:加川牛膝6g,功用:清热燥湿。主治:湿热下注,两脚麻木,或如火烙之者。

四妙丸:再加薏苡仁12g,功用:清热利湿,舒筋壮骨。主治:湿热痿证。
 
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