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神经性过敏性慢性人工荨麻疹患者2年 求方

林小平

惊鸿一瞥
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2009/10/19
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医师们好,

我是神经性过敏性慢性人工荨麻疹患者,患龄为2年,求助中西医均无效,而且越来越痒,晚上痒加剧,心神烦乱,整夜难安,不知道该怎么办, 现通过网络得知论坛的医师们在此症上经验丰富,现特求一方,感激不尽。



个人资料:
林小平,27岁,女性,慢性人工荨麻疹2年史,医生诊断为神经性过敏性荨麻疹伴隐疹,(本人根据症状估计应是风热型兼气虚型),之前无明显瘙痒症状,今年年初开始反复发作,经常全身皮肤刺痒部位不定, 抓挠后起红色条状瘢痕,愈加剧烈,服药期间一直依赖服用脱敏药来减轻病症, 饮食清淡,治疗以来只吃蔬菜和猪肉

病史
患有口腔溃炎,牙龈一直上火肿痛,中药稍停便疼痛加剧,
右肾曾患有结石,今年通过中药结石已治愈
常年低血压,贫血,易累,脸色黄, 最近三月开始偶尔劳累便觉得腰右部很疼,医生初步诊断说说是肾虚, 其建议荨麻疹治愈后再治肾虚

中药治疗

8月15药方1:生地 30, 当归15,白芷 15,川芎10,白蒺藜15,首乌 30,蝉蜕10, 共10剂
效果:感觉无效,用药前本局部痒,转为全身瘙痒难安,不分昼夜,夜晚加剧,每晚开电风扇睡觉,当时以为是药效把全身的敏感都调出来,所以没问医生,也继续吃药忍忍

8月28药方2:息风散 90包,日三次 我服用6盒,共48包
效果:无效,依然全身剧痒,于是遵医生嘱咐,挂了3天盐水,略有好转

9月15药方3:荆芥穗 8 防风 10 当归 10 生地 15 苦参片10 蝉蜕 7 大力子 10 参术 10 知母 10 生石膏 15 甘草 5 木通 10 双花 15 连翘 10 赤芍 10 神曲1块 白蒺藜15 一共15帖
效果:第三,四帖时, 突觉全身轻松很多,本来全身痒,无时无刻不痒,好转为白天基本上不发作,下肢基本不发作,上肢和背部夜晚发作减轻,西药停了3天左右,5-10帖似乎无效果,第10-15帖吃了痒加剧

10月3 药方4:医生调整了下第一次的药方,(因我手长小泡泡,很痒,诊断为鹅掌风,故医生加了生百部)
蝉蜕10, 生地 30, 当归 15,白芷 15川芎10,首乌 50, 金银花15, 生百部 10,一共10剂
效果:无效,个人觉得非常失败,越吃,身体越痒,吃到第4帖时,已变成全身发痒,无时无刻,而且痘痘脸上,背上,前胸猛发,于是再次遵照医生嘱咐挂 今天为止,已挂3瓶盐水,用地塞米松,维生素C, 及葡萄糖酸钙肌注, 感觉缓解不少,同时白天稍微有痒,晚上加剧,但仍可入睡, 同时鹅掌风有好转。

外洗药:板兰根 香附 旱莲草 木贼草 蝉蜕 各30
一共45剂 蒸汽蒸脸 + 全身浸洗2次/天效果:脸上痘痘有渐消, 止痒没什么作用,,我加了大量的http://wenda.tianya.cn/wenda/thread...现在不知道怎么办了,因为原来的中医那里估计是看不好的了,求论坛医师们能出一良方,感激不尽。
 

附件

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杏林集叶老师书里有一个方子抗敏汤,我觉得适合现在的你。
 
你是哪里人?看看附近是否就近有我们论坛的医生朋友
 
回斑竹,小女子是浙江温州人,帖中所列4个方子是翁仁君老中医翁老处的方子,初到他处诊时,只说此病好起来很快,似乎他也无特别把握,前2日再访,他说我还要3个月治疗,可是我觉得已经看了2个月,还是无效,而且全身剧痒无比,目前只得求助西药和注,故想另求中医,望斑竹医师能介绍一附近医师,感激不尽
 
抗敏汤治急性过敏效果好
抗敏汤是鄢列林的处方,详见《中医内科学》,处方由生石膏、黄芩、钩藤、僵蚕、蝉衣、乌梅、地龙、紫草、连翘组成。临床上用以治疗风热血热引起的过敏性荨麻疹,疹色鲜红,或伴发热等症状,近十几年来,我用此方治此证,应手而愈者不记其数,当年我在八家子医院,治医院会记金英子,患急性荨麻疹,全身瘙痒,疹色鲜红,搔抓出血而不止,红疹越抓越多,心中烦乱,昼夜不能寐,用西药可的松类静点,中药外洗均无显效,我用此方加蛇蜕、牡蛎,重用生石膏,服一剂痒止,五剂而愈。自己说服第一次药后,心中即安定下来。我在临床中辨证:急性荨麻疹,疹色鲜红,瘙痒剧烈,以此为主证,即用此方,服之即效。后来治的病人中,症状有很多比此例病人严重的多,都没有再记,此方可称得上是一首好方。为便于记忆,我也曾编歌诀如下:抗敏汤中用钩藤,僵蚕蝉衣乌地龙,黄芩连翘大青叶,石膏清热用必灵。

上文摘自《杏林集叶》一书
 
谢谢斑竹医师,我明天携杏林集叶老师的抗敏汤方子到原医师处咨询,再求一方。
另,因诊断属气虚型兼风热型,翁老每次都会很多开养血的药于其中,以第1和4方为例,个人感觉基本无效,而且瘙痒症状愈来愈严重,这次还是要继续加养血的中药么?
 
目前邪那么严重,不要先养血了。虽然说起因都是气虚不固,但是用药也要看阶段,标本缓急不同
 
另:此方子也同样适用于慢性过敏性人工荨麻疹么?
 
楼主是否可以选用更改治疗方法呢!

前段时间治疗一病人腰腿疼痛, 刚刚检查的时候发现其患有人工荨麻疹,通过针灸推拿治疗后,不但腰腿疼痛症状基本解除,荨麻疹的反应也基本消失!
借用楼主的地盘 做一次向导,见谅!
 

我也同意您的观点,药方3是消风散的配方,当初翁老说此是治荨麻疹最好的药方了,可是只有前5帖有效,后10帖服用后症状每况愈下,愈来愈痒,我个人觉得是消风散用的比较杂而散,兼顾太多了,而我的症状是比较严重的,依然控制不了。

外洗的药,因为我觉得翁老的方子止痒没什么作用,我加了大量的扛板归于其中方才觉得洗后全身轻松不少,但持续时间不长,2小时而已。

明天翁老处后看诊后我会把信息反馈上来

另:如浙江地区有老中医师于此病上有经验的,请不吝告知,谢谢


另2:我这段时间一直在调理中药,遂辞职在家,每天煎药洗药外加打理家里,接触水教多,得了鹅掌风,翁老处开10帖五倍子生百部各30煎洗加蒸,个人觉得无效,现求助西医地塞米松,维生素C, 及葡萄糖酸钙肌注配以999皮炎平,现在好转很多,请问这个鹅掌风可以治愈么通过西医挂盐水,还是有比较好的中药配方?
 
非常感谢李医师的热心建议,我亦有此想法,此病通过针灸推拿治疗或拔罐治疗,效果不错,只是小女子耳目闭塞,未发现浙江温州这边有老中医对此病症有一定的经验,如有,烦请推荐,非常感谢。
 
地塞米松和皮炎平都是激素,个人认为无助于治疗你的病。
你要是能够坚持忍上大半年,或许会自愈。
 


谢谢先生的指导,先生之见一: 地塞米松和皮炎平都是激素,个人认为无助于治疗你的病, 小女子觉得有一定的道理,因为西药治标不治本,只是吃上述中药调理2月以来,愈加严重,小女子也曾试过尽量不要依靠西医,可是其痒难忍,尤其晚上,夜寐不能,十分痛苦。
故才听从原中医师建议先西药缓和病情再后斟酌病情。只是看诊2月有余,仍无效果,小女子心焦力竭,此病毫无头绪,故上传网上跪求一良方。


先生之见二:你要是能够坚持忍上大半年,或许会自愈,个人觉得通过停西药和肌注半年来达到治愈的效果估计很难,因为基本上行能忍我就不吃西药和靠注射的,再者我自小体弱,不喜运动,好静躺卧,如今已开始早上早起锻炼,只是抵抗力免疫力的提升改善非一朝一夕之事,故个人感觉难上加难。

如果可以,可否请先生指点药方一二?小女子不胜感激。
 
04年春天,我得了很厉害的荨麻疹。当时频繁发作,有时夜不能寐。我自己也嫌中药麻烦,就服用抗过敏西药。先用氯雷他定无效,后改为西替利嗪有效。当时几乎每天都吃,大概有四个多月,逐渐有些减轻。9月份我因故到新疆住了两个月,发作进一步减少,服药量和次数都减少。中间有一次尝了一口羊肉串,结果一宿未眠,全身狂起疹子。到了冬天,基本上好了,以后就很少发作。
所以你看,熬时间也很重要,另外就是环境影响不可低估,饮食调节也很重要。我自己觉得有些所谓“疾病”是人体自我调节的一个过程,不一定是坏事。
你说“抵抗力免疫力的提升改善非一朝一夕之事”,激素恰恰是通过抑制免疫来治疗疾病的。
 

非常感激先生深夜之时依然前来以自身之疾愈来解答小女子的困惑

因一直以来我都是非用西药不可的时候才用西替利嗪,氯雷他定无效之于我亦无效,期间药时断时续,日后定安谨遵先生之言,舍弃西药。

饮食上,我控制的很好,只吃蔬菜和猪肉,只是在这样的饮食下,依然愈来愈严重,翁老的方子于我无效,故小女子此次发帖,求方心切,希望求得中药良方一帖,以期最短的时间内此疾可愈。

再次感谢先生的建议。
 
1、前你所用方剂药物有误
2、辩证不明,所谓“荨麻疹”中医之病名,其型有二:1.内发型;2.外发型,其因为一,肠风内动,与思虑,焦灼,胃热有关,鉴于你病情较长,如不及时正确治疗,即形成食道与气管性水肿,可有呼吸困难,胸热,大便不实,即中医所讲的“风毒内陷”,此病甚多,言医治无方者,并非如此,真方所传,小人所用,防其弊也!
现可先以羚羊角10g水牛角50g煎水,代茶饮,虽不能得到彻底治疗,可防其急变。
 
对于风疹,急性发作的多为风热,宜用麻黄连翘赤小豆汤或麻杏石甘汤加婵衣、苦参、丹皮之类,慢性发作的多为风寒,宜用桂枝汤或桂枝二麻黄一汤加婵衣、丹皮之类,以上二类若兼见表有血瘀,则宜更加桃仁、茯苓之类。这几天刚为我女儿治荨麻疹,我就是这样治的。我女儿因为吃了几瓶爽歪歪酸奶,刚开始时出现上唇肿胀和眼胞微肿,我用苓桂术甘汤加柴胡,一剂后唇肿及眼胞肿消失,第二天即出现荨麻诊,开始用的方子是朱仁康老中医中的方子,与楼主用的方差不多,没什么效果,改用麻黄连翘赤小豆汤加婵衣、苦参、石膏,西药用氯雷他定半片,二天后症状消失,过了二天后,荨麻疹复发,且兼见发热,用原方效果不佳,且因药苦,女儿拒服,遂改用麻杏石甘汤加婵衣、茯苓,西药仍用氯雷他定半片,无效。仔细观察其发作规律,多为早晚发作较剧,且其平素胃肠素寒,遂改用桂枝二麻黄一汤合桂枝茯苓丸加龙骨、牡蛎,二剂而愈。刚过去的一个星期,除了工作上忙外,就是忙我女儿的病了。
 
补充一下,刚开始的几个方子里面,都加有银花。
 
非常同情你的痛苦,我看了你的处方,基本是消风散加减,象此方对你不会有效,主要原因是不对症,首当着眼整体,从调整五脏气血入手。从舌象看没热,只有阴虚。见皮治皮永无俞期。桃仁、桂枝、红花、川芎各10克、当归、生地各45克、首鸟、白蒺藜各30克、白鲜皮、紫草各20克、鸟梢蛇40克、赤芍20克、黄芪50克、白术13克、土茯苓30克、甘草10克。生苡仁20克。分三服,渣可以煎汤外洗。
 
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