发现乳腺纤维腺瘤需要立即切除吗

[董兴辉]

广州中医药大学第一附属医院乳腺外科教授 杨海燕
乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18~25岁的青年女性多见。其病因与内分泌激素失调有关，如雌激素相对或绝对升高可引起本病。
乳腺纤维腺瘤的一个特点是好发于青春期，这个时期正是性激素分泌极活跃的阶段。乳腺对雌、孕激素敏感度高的人，容易患病。
该病还有一特点：年龄越小，复发率越高。同时纤维腺瘤和乳腺增生病在某些情况下很相似，有时医生和检查的仪器都无法辨认。正因如此，目前并不主张青年女性一发现纤维腺瘤就手术，尤其是对于小于1厘米的肿块，不妨定期观察，如3~6个月作一次乳房彩超检查。既更好地辨认病情，也降低其手术后复发的可能性。
在观察期间，平时要注意健康饮食和充足睡眠。若过多地进食刺激性食物或“垃圾食品”，又不注意正常休息，有可能刺激肿块生长。
若肿块生长过快，或肿块对病人造成很大压力，又或者无条件定期复查者，可考虑切除。肿块切出后，作个病理检查。