小儿发热的拔罐疗法

[苟杞]

小儿发热是指体温超过37.5℃以上的儿科常见病症。发热一症，儿科最为常见，很多急、慢性疾病均有发热、高热、或低热、或潮热。其多因外感六淫之邪、疫疠之气、或乳食所伤，或小儿疳积等，致卫阳郁遏，或里热内炽，或积滞郁久化热或气血不足，虚热内生而发为本病。
临床表现
外感风寒：发热恶寒、无汗、蜷缩畏冷、头痛身疼、鼻塞不通、喷嚏、鼻流清涕、咳嗽痰清、口渴不喝，二便正常，苔薄白，脉浮紧，指纹浮露色淡。
外感风温：发热、口鼻气粗、鼻流黄涕、咳嗽痰稠、咽痛口渴、吮乳口热、自汗、舌尖红、苔薄黄、脉浮数、指纹浮露、色紫红。
外感暑邪：壮热心烦、无汁或少汗、口渴引饮、或渴不欲饮、头昏身高、面赤唇红、或神昏抽搐、或大便秘结、小便短少、舌红苔白、脉浮洪数、指纹青紫。
里热内炽：壮热不休、揭衣去被、渴欲冷饮、大汗出，或日晡潮热、腹满痛、大便不通、或烦躁谵语、斑疹、血症、甚至神昏抽搐、苔焦黄起刺、舌红绛、脉滑数、指纹紫滞或透关射甲。
食滞发热：身热不扬、午后较重、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不思饮食、夜卧不安、便秘或泻下酸臭、舌根色青、唇红、苔黄垢腻、脉沉滑、指纹紫滞。
疳积虚热：低热小退、形瘦毛枯、面色萎黄、口馋善饥、泻下酸臭、腹大胀满、或少气懒言、或颧赤盗汗、苔薄白或无、舌质淡或红、脉细弱或数、指纹淡浮细滞。
注意鉴别
小儿发热作为一个症状，可见于多种儿科疾病之中，唯辨明发热特点，方能审病求因，正确治疗。
发热恶寒：见于外感表证，为邪客肌表，卫阳遇遏，正邪相争的表现。
壮热烦渴：为里热炽盛，正盛邪实之象，表现为高热汗出，烦渴引饮。
阴虚潮热：为阴虚内热所致，以午后或入夜发热，五心烦热为特征，多伴有盗汗颧赤。口咽干燥等症状。
身热不扬：多为食滞，湿热郁蒸中焦所致。发热不甚多存午后，多伴有身重倦怠，胸闷呕恶、苔腻等。
日晡潮热：为肠胃燥热内结所致，于日晡阳明经气盛时而热甚，兼见痞满，燥实等脏腑实症。
注意事项
拔罐治疗本病，只对于发热一症起到治疗作用，对于继发于其它疾病之中的发热尚应配合其它疗法，对于原发疚病进行治疗，方可取得较满意的治疗效果。小儿发热易食复，故热退后应注意饮食调养，以防发热再起。
治疗原则
外感风寒：宣肺解表。
外感风温：清肺解表。
外感暑邪：清暑泄热。
里热内炽：凉血清营。
食滞发热：消食导滞，清热开胃。
疳积虚热：健脾益气，消疳清热。
治疗操作
外感风寒：治疗选取风池、风门、外关穴。操作时，病人取坐位，选取中、小口径玻璃罐以闪火法吸拔诸穴10分钟，每日一次。
外感风温；治疗选取大椎、风池、尺泽穴。操作时，病人取坐位，选取三棱针点刺大椎穴后，再以中、小口径玻璃罐以闪火法吸拔诸穴10分钟，每日一次。
外感暑邪：治疗选取大椎、曲池、委中、阴陵泉、足三里穴。操作时，病人取坐位，先取三棱针点刺大椎穴后，再选取中口径玻璃罐以闪火法吸拔诸穴5分钟，每日一次。
里热内炽：治疗选取大椎、合谷、曲池、内关、水沟穴。操作时，病人取坐位，选取中口径玻璃罐以闪火法吸拔诸穴10~15分钟，每日一次。
食滞发热：治疗选取中脘、内庭、足三里穴。操作时，病人取坐位或仰卧位，选取中、小口径玻璃罐以闪火法吸拔渚穴10~15分钟，每日一次。
疳积虚热：治疗选取脾俞、胃俞、三焦俞、膏肓俞、中脘穴。操作时，病人取坐位，选取中口径玻墒罐以闪火法吸拔同一侧诸穴10~15分钟。第二天再以同法吸拨另一侧诸穴10~15分钟。双侧交替进行，每日一次。