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快意读案之程少湖以饮生酒面浮胸胀

薛东庆

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2008/09/12
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程少湖以饮生酒面浮胸胀
程少湖因饮生酒,食硬干豆腐,以致次日面上浮肿,胸中作胀。今经半年,腹中肠鸣,四肢浮肿,两腿及阴囊皆肿,口干,大小便俱不利,年四十六矣。夜卧气喘,膝下冷。先以人参、苍术、陈皮、萝卜子、半夏曲、葛根、浓朴、枳实、破故纸、大附子、茯苓煎服。二帖气喘稍定,腹中仍鸣,加白豆仁、白芥子、桑白皮,小水颇利,浮肿渐消。
薛东庆简评:此案程少湖年近半百,伤于酒食,出现面肿,肠鸣四肢浮肿,两腿及阴囊皆肿,夜卧气喘,膝下冷,小便不利等证。孙氏用人参以健脾气,萝卜子,半夏曲、葛根,厚朴,枳实等化食积行滞气,补骨脂、附子、茯苓,温化下焦,三法并用。
复诊加白豆叩、白芥子、桑白皮肃肺利水。
看点在人参与萝卜子同时使用,补消合用,并行不悖。

摘录二条
服人参忌食萝卜,不仅是民间传统,而且在一些古代、近代的中药书中也如此说。其根据是人参补气而萝卜消气,二者同食会消解人参的补益功效。不过,人参所补的是人体中的元气,元气在中医中则是指人体生理活动的基本功能;萝卜消气,这里的气是指胃肠消化不良所产生的胀气。现代营养学研究证实:萝卜中含丰富的淀粉酶,具有助消化和消除胃肠胀气的功能。同时服人参、吃萝卜应该没有禁忌。
生酒,未经煮过的酒。一般指米酒。 唐 方干 《秋晚林中寄宾幕》诗:“八月萧条九月时,沙蝉海燕各纷飞。杯盂未称尝生酒,砧杵先催试熟衣。” 宋 杨万里 《生酒歌》:“生酒清於雪,煮酒赤如血。
 
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