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2009、12、25
袁某,女,39岁,眩晕,心悸8月余,经其嫂子介绍来诊。2009年4月,因见其婆婆突患中风(脑干出血、糖尿病三期)导致精神紧张,此前曾有颈椎病(曾与我阅片)第六颈椎椎体可见一圆形高密度影像。当时情况尚可。后入住我市中医院行针灸推拿治疗20余次,疗效欠佳,又入住二人民医院怀疑为血管瘤,经扩血管治疗无效,又与湘雅二院行血管造影未见血管明显异常。现症见:眩晕、心悸、胃脘不适,睡眠差(每晚3-4小时),食少,晨起呕心呕吐,口干口苦不欲饮,无恶寒发热,二便可。月经无异常。查,颧淡红,白睛略红,憔悴面容,四肢末端冷而汗出,舌边尖红,苔白有刺,右脉浮滑无根,左脉缓而无力。个人考虑为木旺乘土,治则镇肝、滋阴、益胃。处方:
茵陈10 炒栀子15 煅牡蛎30 玄参15 熟地10 酸枣仁15 炙甘草30 竹茹10 海螵蛸15 茜草9 龙骨20 代赭石15 郁金10 麦冬6 生姜6 三副,每日一副水煎两次分服。
针刺:中脘 太冲 公孙 内关 印堂 配穴;神门 阴郄 外关 至阳 三阴交 灸穴: 鬼哭(双大拇指内侧端)百会 神阙 中脘
点按:新设 风府 等。
2009。12.28
经上法治疗后,唯眩晕、睡眠无明显改善,其他均减轻。舌边尖红、苔白,脉缓,又方:
茵陈30 黑栀子10 灵磁石30 熟地15 麦冬9 石菖蒲3 黄连3 海螵蛸15 茜草9 玄参15 半夏12 瓜蒌壳9 炙甘草30 大枣4枚 生姜6三副,每日一副水煎两次分服。
针灸推拿方法同上。
经上法治疗后眩晕、睡眠稍有改善,其他症状基本消失。(此为2010。1.2之了解)
2010。1.6
因休息两日,病人自行他处内服中西药物治疗,言左侧脑部如电掣(不是疼痛)欲死,一天恸哭3--4次,查,舌脉如初诊。余尚可。其下午2:00多前来诊室,针刺:
印堂 水沟 中脘 阴郄 三阴交 太冲 灸:魄户 神门 肾输(为病人家属自行处理), 期间 恸哭 两次(每次约20分钟) 。 行上星放血,哭止。 有病友(本院急诊科大夫)为其介绍,省二人民医院(脑科医院)诊断治疗。
此病,至于三诊,当归属于中医脏燥,然思虑何以经过治疗会由此变证?是他处之药所导致,亦或是我处治疗之故障?从心底里说,对于此病人,我是付出了很多的,但结果却没能如愿! 后续治疗如何进行? 希望各位老师能解答!谢谢
袁某,女,39岁,眩晕,心悸8月余,经其嫂子介绍来诊。2009年4月,因见其婆婆突患中风(脑干出血、糖尿病三期)导致精神紧张,此前曾有颈椎病(曾与我阅片)第六颈椎椎体可见一圆形高密度影像。当时情况尚可。后入住我市中医院行针灸推拿治疗20余次,疗效欠佳,又入住二人民医院怀疑为血管瘤,经扩血管治疗无效,又与湘雅二院行血管造影未见血管明显异常。现症见:眩晕、心悸、胃脘不适,睡眠差(每晚3-4小时),食少,晨起呕心呕吐,口干口苦不欲饮,无恶寒发热,二便可。月经无异常。查,颧淡红,白睛略红,憔悴面容,四肢末端冷而汗出,舌边尖红,苔白有刺,右脉浮滑无根,左脉缓而无力。个人考虑为木旺乘土,治则镇肝、滋阴、益胃。处方:
茵陈10 炒栀子15 煅牡蛎30 玄参15 熟地10 酸枣仁15 炙甘草30 竹茹10 海螵蛸15 茜草9 龙骨20 代赭石15 郁金10 麦冬6 生姜6 三副,每日一副水煎两次分服。
针刺:中脘 太冲 公孙 内关 印堂 配穴;神门 阴郄 外关 至阳 三阴交 灸穴: 鬼哭(双大拇指内侧端)百会 神阙 中脘
点按:新设 风府 等。
2009。12.28
经上法治疗后,唯眩晕、睡眠无明显改善,其他均减轻。舌边尖红、苔白,脉缓,又方:
茵陈30 黑栀子10 灵磁石30 熟地15 麦冬9 石菖蒲3 黄连3 海螵蛸15 茜草9 玄参15 半夏12 瓜蒌壳9 炙甘草30 大枣4枚 生姜6三副,每日一副水煎两次分服。
针灸推拿方法同上。
经上法治疗后眩晕、睡眠稍有改善,其他症状基本消失。(此为2010。1.2之了解)
2010。1.6
因休息两日,病人自行他处内服中西药物治疗,言左侧脑部如电掣(不是疼痛)欲死,一天恸哭3--4次,查,舌脉如初诊。余尚可。其下午2:00多前来诊室,针刺:
印堂 水沟 中脘 阴郄 三阴交 太冲 灸:魄户 神门 肾输(为病人家属自行处理), 期间 恸哭 两次(每次约20分钟) 。 行上星放血,哭止。 有病友(本院急诊科大夫)为其介绍,省二人民医院(脑科医院)诊断治疗。
此病,至于三诊,当归属于中医脏燥,然思虑何以经过治疗会由此变证?是他处之药所导致,亦或是我处治疗之故障?从心底里说,对于此病人,我是付出了很多的,但结果却没能如愿! 后续治疗如何进行? 希望各位老师能解答!谢谢