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哮喘是能控制的
一 哮喘是一种可以控制的疾病
哮喘的控制目标包括：没有喘息气促胸闷咳嗽等白天和夜间的哮喘症状，能够正常完成日常活动,甚至可以进行慢跑，游泳等体育活动而没有哮喘急性发作，可以使用最少量甚至不用急救药物，能是肺功能达到正常水平。患者熟悉以上治疗目的，正确掌握药物使用方法，知晓一旦哮喘急性发作自己所要采取得措施，保持与医生密切的联系和沟通，拟定一项适合自己的治疗方案，哮喘将是一种可以控制的疾病。
二 哮喘日记
哮喘是一种慢性疾病，需要长期的管理和治疗，患者可以记哮喘日记，通过哮喘日记，分析总结哮喘发作和治疗的规律，并据此选择和调整药物，怎样记录哮喘日记呢？它主要包括气温、气压、饮食内容、运动和工作情况；当天的症状和发病情况；使用的药物和剂量；峰流速(PEF)值及昼夜变化率。每日认真做好记录，症状发生改变时及时就医 ，每次复诊时带好您记得日记，以便医生根据您的病情变化调整治疗方案。附：峰流速仪的使用方法：将小游标拨到头即零点。起立，张开嘴，深吸一口气，一只手拿峰流仪，手指远离标尺。用口唇快速紧紧包住口器，不要用舌头挡住口器，尽你可能最快最有力地呼出一口气，游标会吹上去，并停留在那里，不要碰游标，读游标停止处的数字。在一张纸或表格上记下数字。重复3次。每次记下数字。选择3个值中的最高值,就是你的峰流速。
三 哮喘急性发作何时紧急就诊？
如发生以下情况之一，应立即就诊：
1吸入短效β2受体激动剂效果不佳或作用维持时间不足3小时；
2应用口服糖皮质激素治疗后3~6小时无好转；
3病情进一步恶化；
4峰流速(PEF)低于预计值或个人最佳值的60%。
曾有以下情况之一者，每次发作都要高度警惕，及时就诊：
1目前正在使用或刚停用全身性糖皮质激素；
2过去一年因哮喘住过院或看过急诊；
3心理精神因素不稳定者，往往难以判断病情严重程度。
四 哮喘患者急性发作时家人应该做什麽？
★迅速将药物及吸入装置为患者准备好，并帮助患者应用快速缓解症状的药物。
★帮助患者，使他找到最舒适的靠放身体位置。通常，最好的身体位置就是坐起来，双肘下有支持物，如枕头、靠垫等，使病人身体略前倾，或者半躺半靠在床头、沙发上，安抚病人，保证其安全，让其放心。指导病人放松肩部和颈部的肌肉，不用力呼吸但尽力延长呼气时间以减少空气在肺内存留。
★全家人不要愁眉苦脸地围成一堆站在患者身边，这只会使患者更加焦虑。留下一位头脑清醒的亲人来安慰和陪护患者。其他的人都到另一个房间去。
★找出患者医生的电话号码，随时准备打电话叫医生来。如果你打电话给医生，而医生不在，你要冷静而快速地将患者送至最近的医院急诊室。
五 哮喘的常见诱因有:
感染：上呼吸道感染诱发哮喘发作最为常见，尤其是婴幼儿。
药物：如阿司匹林，青霉素，磺胺类药物,非类固醇抗炎药物( 如布洛芬) ,，β受体阻滞剂等。
食物：牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、贝类、花生、黄豆、巧克力类。
冷空气：寒冷刺激可使气道处于高反应状态，从而促发哮喘。
运动：大多数哮喘患者在持续运动后哮喘发作，剧烈的长跑最容易促使潜在性哮喘发作。
心理因素：情绪波动、精神紧张、生气、烦恼、忧郁焦虑、和兴奋等。
生物因素：尘螨、花粉、真菌、动物皮毛、昆虫排泄物(以蟑螂多见)木屑、面粉
各种刺激性气体：煤气、烟雾、汽车废气、油漆、涂料
营养不良：饮食中长期缺乏铁、锌等微量元素，可引起免疫力下降从而诱发哮喘发作。
六 哮喘患者日常生活注意事项
1 室内安排
患儿家庭应保持室内空气新鲜、流通，没有刺激性气味。室内物品应简单，不铺地毯，不放药草。不在家里养狗、猫、花、鸟等，避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。对化妆品、煤气过敏者尽可能不用。提倡湿式扫除和使用除尘器
2 合理饮食
哮喘病人应吃清淡、易消化的食物。调味宜清淡，尽量避免冷食、冷饮，饮食宜少量多餐，不宜过饱，发作期尽量不吃辛辣及鱼腥海味等食品，特别是对已知引发哮喘的食物禁止食用。
3精神因素
保持良好的精神状态，保持心情舒畅，避免情绪紧张。
4正确用药
在家中要学会预防用药，按时、规律用药，尤其是一些气雾剂的正确吸入方法。用药及时有利于缓解症状。另外当病情有变化时应及时与大夫取得联系，及时调整用药方案。平时家中应常备一些平喘药，如万托林等。
5学会监测病情
教会病人学会监测和管理自己的病情。正确使用峰速仪，如病情稳定可以一周测一次，3个月做一次肺功能检查。
6定期复诊
哮喘病人即使病情稳定也要定期复诊，根据病情及时调整治疗方案，了解药物的副作用，检查用药方法是否正确。
七 哮喘患者病情自我评估
下面就教你一种简便易行的问卷法。
A.在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？
所有时间(1分)；大多数时候(2分)；有些时候(3分)；很少时候(4分)；没有(5分)。
B.在过去4 周内，您有多少次呼吸困难？
每天不止1次(1分)；一天1次(2 分)；每周3至6次(3 分)；每周1至2次(4分)；
完全没有(5分)。
C.在过去4周内，因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛)，您有多少次在夜间
醒来或早上比平时早醒？
每周4晚或更多(1分)；每周2至3晚(2分)；每周1~2次(3分)；每周1次(4分)；
没有(5分)。
D.在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗(如沙丁胺醇)？
每天3次以上(1分)；每天1至2次(2分)；每周2至3次(3分)；每周1次或更少(4
分)；没有(5分)。
E.您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？
没有控制(1分)；控制很差(2分)；有所控制(3分)；控制很好(4分)；完全控制(5分)。
回答以上问题，计算出总分：
25分：祝贺您，在过去4周里，您的哮喘已经完全控制。
20~24分：接近目标。请与医生联系，或许他(她)能帮您进一步提高。
14~19分：应该看医生了，您的哮喘未得到控制，需要改变治疗方案以达到理想控制。
一 哮喘是一种可以控制的疾病
哮喘的控制目标包括：没有喘息气促胸闷咳嗽等白天和夜间的哮喘症状，能够正常完成日常活动,甚至可以进行慢跑，游泳等体育活动而没有哮喘急性发作，可以使用最少量甚至不用急救药物，能是肺功能达到正常水平。患者熟悉以上治疗目的，正确掌握药物使用方法，知晓一旦哮喘急性发作自己所要采取得措施，保持与医生密切的联系和沟通，拟定一项适合自己的治疗方案，哮喘将是一种可以控制的疾病。
二 哮喘日记
哮喘是一种慢性疾病，需要长期的管理和治疗，患者可以记哮喘日记，通过哮喘日记，分析总结哮喘发作和治疗的规律，并据此选择和调整药物，怎样记录哮喘日记呢？它主要包括气温、气压、饮食内容、运动和工作情况；当天的症状和发病情况；使用的药物和剂量；峰流速(PEF)值及昼夜变化率。每日认真做好记录，症状发生改变时及时就医 ，每次复诊时带好您记得日记，以便医生根据您的病情变化调整治疗方案。附：峰流速仪的使用方法：将小游标拨到头即零点。起立，张开嘴，深吸一口气，一只手拿峰流仪，手指远离标尺。用口唇快速紧紧包住口器，不要用舌头挡住口器，尽你可能最快最有力地呼出一口气，游标会吹上去，并停留在那里，不要碰游标，读游标停止处的数字。在一张纸或表格上记下数字。重复3次。每次记下数字。选择3个值中的最高值,就是你的峰流速。
三 哮喘急性发作何时紧急就诊？
如发生以下情况之一，应立即就诊：
1吸入短效β2受体激动剂效果不佳或作用维持时间不足3小时；
2应用口服糖皮质激素治疗后3~6小时无好转；
3病情进一步恶化；
4峰流速(PEF)低于预计值或个人最佳值的60%。
曾有以下情况之一者，每次发作都要高度警惕，及时就诊：
1目前正在使用或刚停用全身性糖皮质激素；
2过去一年因哮喘住过院或看过急诊；
3心理精神因素不稳定者，往往难以判断病情严重程度。
四 哮喘患者急性发作时家人应该做什麽？
★迅速将药物及吸入装置为患者准备好，并帮助患者应用快速缓解症状的药物。
★帮助患者，使他找到最舒适的靠放身体位置。通常，最好的身体位置就是坐起来，双肘下有支持物，如枕头、靠垫等，使病人身体略前倾，或者半躺半靠在床头、沙发上，安抚病人，保证其安全，让其放心。指导病人放松肩部和颈部的肌肉，不用力呼吸但尽力延长呼气时间以减少空气在肺内存留。
★全家人不要愁眉苦脸地围成一堆站在患者身边，这只会使患者更加焦虑。留下一位头脑清醒的亲人来安慰和陪护患者。其他的人都到另一个房间去。
★找出患者医生的电话号码，随时准备打电话叫医生来。如果你打电话给医生，而医生不在，你要冷静而快速地将患者送至最近的医院急诊室。
五 哮喘的常见诱因有:
感染：上呼吸道感染诱发哮喘发作最为常见，尤其是婴幼儿。
药物：如阿司匹林，青霉素，磺胺类药物,非类固醇抗炎药物( 如布洛芬) ,，β受体阻滞剂等。
食物：牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、贝类、花生、黄豆、巧克力类。
冷空气：寒冷刺激可使气道处于高反应状态，从而促发哮喘。
运动：大多数哮喘患者在持续运动后哮喘发作，剧烈的长跑最容易促使潜在性哮喘发作。
心理因素：情绪波动、精神紧张、生气、烦恼、忧郁焦虑、和兴奋等。
生物因素：尘螨、花粉、真菌、动物皮毛、昆虫排泄物(以蟑螂多见)木屑、面粉
各种刺激性气体：煤气、烟雾、汽车废气、油漆、涂料
营养不良：饮食中长期缺乏铁、锌等微量元素，可引起免疫力下降从而诱发哮喘发作。
六 哮喘患者日常生活注意事项
1 室内安排
患儿家庭应保持室内空气新鲜、流通，没有刺激性气味。室内物品应简单，不铺地毯，不放药草。不在家里养狗、猫、花、鸟等，避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。对化妆品、煤气过敏者尽可能不用。提倡湿式扫除和使用除尘器
2 合理饮食
哮喘病人应吃清淡、易消化的食物。调味宜清淡，尽量避免冷食、冷饮，饮食宜少量多餐，不宜过饱，发作期尽量不吃辛辣及鱼腥海味等食品，特别是对已知引发哮喘的食物禁止食用。
3精神因素
保持良好的精神状态，保持心情舒畅，避免情绪紧张。
4正确用药
在家中要学会预防用药，按时、规律用药，尤其是一些气雾剂的正确吸入方法。用药及时有利于缓解症状。另外当病情有变化时应及时与大夫取得联系，及时调整用药方案。平时家中应常备一些平喘药，如万托林等。
5学会监测病情
教会病人学会监测和管理自己的病情。正确使用峰速仪，如病情稳定可以一周测一次，3个月做一次肺功能检查。
6定期复诊
哮喘病人即使病情稳定也要定期复诊，根据病情及时调整治疗方案，了解药物的副作用，检查用药方法是否正确。
七 哮喘患者病情自我评估
下面就教你一种简便易行的问卷法。
A.在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？
所有时间(1分)；大多数时候(2分)；有些时候(3分)；很少时候(4分)；没有(5分)。
B.在过去4 周内，您有多少次呼吸困难？
每天不止1次(1分)；一天1次(2 分)；每周3至6次(3 分)；每周1至2次(4分)；
完全没有(5分)。
C.在过去4周内，因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛)，您有多少次在夜间
醒来或早上比平时早醒？
每周4晚或更多(1分)；每周2至3晚(2分)；每周1~2次(3分)；每周1次(4分)；
没有(5分)。
D.在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗(如沙丁胺醇)？
每天3次以上(1分)；每天1至2次(2分)；每周2至3次(3分)；每周1次或更少(4
分)；没有(5分)。
E.您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？
没有控制(1分)；控制很差(2分)；有所控制(3分)；控制很好(4分)；完全控制(5分)。
回答以上问题，计算出总分：
25分：祝贺您，在过去4周里，您的哮喘已经完全控制。
20~24分：接近目标。请与医生联系，或许他(她)能帮您进一步提高。
14~19分：应该看医生了，您的哮喘未得到控制，需要改变治疗方案以达到理想控制。