《遵循自身发展规律，发挥中医药优势特色》总报告目录

[徐明之]

总报告-20 振兴中医的政策建议(7)(2009-07-30 17:23:33)转载▼标签： 中医战略总报告贾谦文化 分类： 课题组：总报告
4．不要再提“去粗取精，去伪存真”了

过去，领导讲话，乃至有的文件，总是强调中医药要“去粗取精，去伪存真”，“去其糟粕，取其精华”，要“科学化”，“现代化”， “标准化”，“规范化”，“数字化”，中医是“传统医学”，译成英文则称 Traditional Chinese Medicine(TCM)。也许其心甚好，结果适得其反，使人们认为中医糟粕太多。其实，世界上任何学问都在不断发展，都在不断否定自己过去的一些东西，中医也不例外。但是，与世界其他医学相比，中医药学最完整，最系统，最先进，最能化繁为简地解决人们健康问题。我们应该感到骄傲而非喊叫我们有糟粕，喊叫我们要“现代化”“科学化”。试想，现代医学的糟粕比我们中医多多了，百年来上市的化学合成药品绝大多数已被淘汰，我们为什么不喊叫现代医药学应该“去其糟粕，取其精华”呢？因为我们一些同志认为人家科学，人家现代，“就是治错了，治死了，人家能说清道理，也是科学”。再试想，五运六气、子午流注、灵龟八法等中医精华不是都已经被当作糟粕抛弃了吗?不是有人喊叫四大经典要作为选修课吗？我们应该认识到，诸如此类提法是一种民族虚无主义在作怪，是一种没有民族自信心的表现！

众所周知，“传统”一词作为名词用时，如发扬革命传统，是个正面词，而作为修饰词用，则有贬义。国内如此，国际如此。澳大利亚林子强先生早就提出，中医是中国医学，不要说是中国传统医学。由于他的提倡，澳大利亚说Chinese Medicine,不说Traditional Chinese Medicine。因此，我们不要动不动就自我贬低，中医不仅是传统的，而且是现代的，更是将来的，中医代表了未来医学发展方向。

标准化、规范化，这是对的，问题在于我们要有中医药自己的标准，自己的规范，而不是套人家的标准规范，不是亦步亦趋。医师法、药品法够标准了吧，那是人家的标准规范，不是我们中医的。又如，西医治疗艾滋病的标准是看CD4细胞是否上升，病毒载量是否下降，但一停药就反弹。我们这些中医门外汉提出的中医治疗艾滋病的标准是：患者“能吃能睡能劳动，能上养老下养小，不要国家照顾，而不管其CD4细胞和病毒载量如何。”我们的管理部门只认西医标准，因此对中医治疗艾滋病的成绩视而不见。如此，越是强调标准、规范，中医越完蛋。要时刻不忘的是，中医是我国的原创性医学，我们要在原创性上作文章，要在方法论上作文章，要有自己的标准，绝不能与西医的接轨！

(七)转变价值观念，振兴中医

中医的日渐消亡，首先是两次“海归”带回来的崇洋观念和鸦片战争失败后产生的民族虚无主义思想作祟，以及帝国主义的文化侵略，但价值观念的错位也是重要原因之一。我们物价局总觉得中医这么简单，三个指头摸摸就看了病，太不值钱了。因此对中西医治疗的定价明显不当，显示出我们价值观念有问题。

众所周知，西医全凭仪器设备诊断，离开了仪器设备，可以说无法诊断。所以，西医的诊断费是挂号费加上各种检查化验费，少则几十，多则几千。中医则不然，诊断全凭望闻问切，四诊合参，全凭自己的知识，费用就那么几块钱的挂号费(农村地区还不收挂号费)，中医知识真是不值钱啊！也难怪中医改行作西医，要生活不能没有钱哪！这也是逼迫中医院改姓西的重要原因之一。

 

[徐明之]

总报告-21 振兴中医的政策建议(8)(2009-07-30 17:24:36)转载▼标签： 中医战略总报告贾谦文化 分类： 课题组：总报告
1．提高中医诊断收费标准

简便廉验本是中医一大优势，今天却变成了劣势——养活不了自己！因此，建议提高中医的诊断费用，或曰开方费。有些人会认为老百姓接受不了。当年肉类提价时不少人也这么认为，但群众都接受了。而且大部分中医诊断费(挂号费)应该予以报销，因为它等同于西医的各种检查化验费。

在提高中医诊断费的同时，重要的是坚持中医特色，提高诊疗水平。河南中医药学院有一位毕业生到平顶山中医院工作，后又回学院念了“传统中医班”，一回医院，就在诊室门口贴了张条子：“本人不懂西医，不开西药”。由于坚持了中医特色，疗效卓著，天不亮就排队挂他的号，最多时挂到170人。

提高中医诊断收费标准，坚持中医特色，就能发挥中医优势。

建议国家中医药管理局组织专家深入研究卫生经济学，比较中西医治疗的成本以及各自的知识价值，与物价局商量重新定价，让中医大夫也能够像西医大夫那样生活。

2．给中医以公务员待遇

我国卫生系统中，计生人员、疾控人员是享受公务员待遇的，无论什么情况，工资照发。只有医务人员工资只发60%，其余由自己“创收”。地县以下医院，这60%远远不能保证。西医院没关系，大量的检查化验和手术费用使他们能够生活得很好；中医院可惨了，简便廉验，不需要检查化验，不用吊针不做手术，实际收入往往远低于档案工资，远低于西医院。乡村医生连几十元的补助费都发不到手。

建议公益性中医医院职工均按公务员待遇。医务人员生活有了保障，自然全心全意为患者服务，他们会坚持中医特色，从而会充分发挥中医的优势。同样，乡村医生也应予以生活补助。

这同样是一个价值观念问题。中医按公务员待遇，可以发挥中医优势，为国家节约大量医疗费，同时又可保障13亿人的健康。

我们现在只有23万中医，按平均年薪5万计算，为115亿元；就算几年后我们有了200万中医，工资总共不过1000亿元。即使按年薪10万元计算，也不过2000亿元。我国年医疗费6000亿元，中医按公务员待遇后所节省下来的医疗费用将远远超过其工资总数。

3．到个体诊所看病应该允许报销

个体诊所遍及全国各地，方便群众看病，到个体诊所看病应该允许报销或部分报销。在澳大利亚等国，患者到针灸和中医诊所看病，保险公司是可以付款的，何以在中医的发源地反倒不行了？

(八)做好中医科普宣传

1．在中央电视台设立中医频道势在必行

中医药是中华文化的重要组成部分，也是中华文化集大成者。复兴中华文化，振兴中医，重新树立和打造中医药的新形象，需要政策的大力支持，也需要新闻媒体的配合。借助于电视和网络的宣传力量，将中医药的理论、技术、效果及其魅力展现出来，让国人了解中医药与中华民族生生不息之间的关系，了解中医的养生保健知识，从而通过相关教育与学习，使人们对健康的需求发生从自发到自觉的转变。只有这样，中医药才能获得广大群众的广泛而积极的参与和支持，并为中医药走向世界铺垫坚实的基础。因此，在中央台设立中医药频道势在必行。

中央电视台的海外频道开设的《中华医药》栏目已深受海外观众欢迎，有很高的收视率。为什么不能面向国人，再开设一个涉及面更宽、节目更普及更深入的中医专门频道呢？！

众所周知，古往今来，中国人讲究“玩物丧志”，五代十国时某皇帝养了许多狗，给狗戴帽子封官，成为历史笑谈。洋人养狗之风传入我国，今人以养狗为时尚，谓之“爱护动物”，不仅到处都有狗医院，更有了狗频道(112频道)——快乐宠物。宣传中医药难道不如宣传养狗重要？！

2．组建讲师团，推广非药物疗法，宣传中医养生知识

前面已经说过，中医不仅用药，还用各种非药物疗法。这些方法非常有效，也为普通百姓所掌握，然而百年来的压制、打击，大多数人已经忘记了。这些方法简便易学，疗效显著，只需短期培训，几乎人人可以掌握一招半式，且可互教互学，相互治疗。

2005年我们即申请课题，拟组织中医非药物疗法讲师团到全国各地宣讲、推广中医非药物疗法，可惜“专家”评审通不过，因为他们不懂中医非药物疗法，更不了解其意义。

建议国家中医药管理局组建讲师团，征求志愿者，到农村推广非药物疗法，亦即推广魏慧强的新世纪医学模式，为农村培养一批懂得、熟练非药物疗法的乡村医生。

建议在中小学推广中医的养生体育，如五禽戏、八段锦，养生十三法，以及祝总骧教授提出的三一二经络锻炼法等等。这有助于提高国民的身体素质。

中医养生本是中医的优势，人们反倒不了解，只知道什么“营养”，什么“补钙”，结果，一些人补钙补得内脏钙化。所以，中医养生知识要通过各种媒体予以宣传，让全国人民都知道。如此，可使人们不害病，健康长寿，这对于已经进入老龄化的中国尤其重要。



(九)建立战略研究中心，编纂中医医藏

1．在中医局下设立中医药战略研究中心

我们在2001年就曾建议国家中医药管理局组建“中医药战略研究中心”，当时告诉我们，已经建立了。后来才知道是在信息所内成立了一个政策研究室，两个人。这是远远不够的。

中医药战略研究中心的任务并非仅仅给领导提供一些绝对数字，更不是报喜不报忧，那用处不大。应该将一些数字纵向比较、横向比较，并实地调研，得出结论，提出建议。应该组织中医的战略研讨、政策研讨，站在国务院的高度、为民族利益、为百姓健康提出中医如何发展。

中医药战略研究中心应该研究中西医疗效、诊断、经济学、方法论、知识产权保护方法途径以及中医先进性、中医哲学原理等诸多方面的研究，从而坚定我们的自信心，为领导提供战略性决策建议。

2．设立专门机构收集研究民间中医的绝招

建议设立一家专门机构或一家中医院，专门负责收集、研究民间中医保存下来的精华和绝招。如在试用中有效，加以开发，并给予提供者以重奖或能形成产业时予以股份，如若试用效果不佳，则他以后不必再提。在这里要强调的是，从事此项工作的同志必须道德良好，能够保密，谁泄漏谁负责，谨防有人剽窃他人成果。

不要不信民间中医的疗效。艾滋病、“禽流感”、戒毒、癌症、心脏病等疑难杂症方面，具有很多事例，惜我们没有认真调查，只听信几个“权威”意见，致使许多人报国无门，含恨离世，精华失传，或被迫离开祖国，为他国服务。有人在电话中泣不成声，诉说他倍受欺辱，只好背井离乡去投靠洋人的情况。

3．编纂中医医藏，建立中医医史博物馆

我国道学、佛学均已建立了道藏、佛藏。中医药学是我国独有的医学，是我国原创性医学，代表了未来医学的发展方向，应该尽快组织力量编纂中医医藏，不使其精华失传。编纂过程中，要尽可能收集散落在海内外的文献资料，甚至不惜重金收购。中国中医科学院医史文献所收集了相当一部分中医文物，各中医院校也都有所收藏，然而与博大精深的中医文化相比，实在微不足道。据我们所知，民间尚有相当一批极为珍贵的中医文物(例如张雅宗先生收藏几百件中医文物，据李经纬老师估计，价值上亿，甚至比中医科学院收藏的文物价值还高)，国家应该鼓励民间捐献(给以重奖)或向民间收购，建立国家级中医博物馆，向国人及全世界展示中医的博大精深及中医的悠久历史。

 

[徐明之]

总报告-22 韩启德副委员长视察讲话(2009-07-30 17:25:17)转载▼标签： 中医战略总报告贾谦文化 分类： 课题组：总报告
附录一



韩启德副委员长

视察广州中医药大学附院时的讲话



按照邓老说的，在我们中医药大学里面，如果将外语及其它的课程等全部算上，与中医的比例达到2﹕8，能不能实现？如果有困难的话，能不能在广州中医药大学里面先做一个试验，让两三百人专门学中医，不学西医。因为要让中医传承下来啊，如果再这样下去，像邓老这些宝贵的经验传不下去怎么办？

当然，现在师带徒是一个很好的方式，但是我们中医药大学又要学西医，又要学中医，学制一样长，和西医院校毕业的学生一样，有没有可能性啊？而且中医和西医的哲学体系不一样，我们的孩子高中毕业后还没有非常独立的思想，如果西医已经做到主任医师了，再来西学中的话，他就有鉴别。可是高中生进来既要接受中医的思维，又要接受西医的思维，要打架的，这个时候可能就会无所适从。所以我们中医药大学要研究一下。

能不能强调一下，对某种疾病只能用中医来看？比如说带状疱疹，西医没办法解决，我就把中医做得很透，可以进行比较。其实(带状疱疹)很多都是自己好了，西医是没有办法的，好了以后，由于是老年人，疱疹下去了，但是疼痛去不掉，针刺的效果就好。所以，像带状疱疹、红斑狼疮、硬皮病，包括癔病、更年期综合征等等，说实在的，西医没办法解决，我不是说所有的病都用中医来看，像泌尿外科的病该做手术就做手术。我认为要让整个社会更加接受中医，应该选择某些疾病，而且用中医确实治好了。因为这些病是西医没有办法的，只有中医可以治好，所以中医的地位可能就会逐渐提高。

在这个世界上有些事情确实很无奈，像刚才邓老所说的西方文化霸权主义的存在，我认为这些都是客观存在的，包括贸易等。但是就像不可能用一种文化来代替整个，西方文化再强势，好莱坞的电影再厉害，但是你想用西方文化来统一世界，这是不可能的。文化只能融合，我们中华文化始终是强调吸纳的，西方文化是强调排斥的，我们中国文化之所以能够一直延续几千年，就是因为她是吸纳各种文化的，中华文化是最有宽容性的，所谓和而不同。但是，面对今天这个社会现实，特别是全球化的背景，我们首先想的应该是如何将中医传承下去，还要不断发展。这个我们一定要想办法。刚才邓老从临床、科研、教学、政策等各个方面都做了介绍，我觉得很全面，我认为这些意见都是非常正确的。

但是我觉得我们还应该在落实上下工夫。中央要支持，但怎么支持？关键还是一定要有行动。不只是说拿出多少钱就可以了，还要有政策、立法等等，所以我觉得我们一定要有一些创新的思路。为什么呢？因为重视中医我们都已经讲了这么多年了，建国以后，从来就是把中西医结合、中西医并重作为基本国策政策发展的，这一点中央从来都是明确的，但是中医还是在不断地受排挤，不断地被边缘化。所以，我们一定要想一些办法。

刚才邓老说有些人站出来说取消中医，反对中医，这也是好事。为什么呢？越是这样，去看看网站，所有的人都去批驳他，中医是不能轻易否定的，也是否定不了的。但是也不能听之任之，我们还要想办法去发扬中医。邓老发起的中医带徒弟，而且是全国的老中医都来带，就是一种创新。所以要在政策、财政方面给以支持。

我认为中医院校的教育是非常难的，牵涉到我们中医是否后继有人。如果按现在的这种教育方式，我认为是很危险的。那么怎么改革？当然这也和政策有关，如中医院校的研究生要参加全国外语统考，这就把他们引导过去了。那你就要提出来，中医考研究生不要求，最起码不硬性要求一定要参加全国外语统考。我们广州中医药大学能不能做试点，看行不行？你反过来，考医古文，这样引导就不一样了。很多中学生对中医有兴趣，这样他们就开始看医古文了。中医这些宝库看不懂不行啊！倒是外国人现在在研究中医了。外国人如果对一种事物有兴趣，他就会不顾一切投入进去，他们甚至学中国古文。所以，我们应该想想办法，从教学上多想一些办法。

科研也要有自主权。刚才我看到一个临床的博士生很重视临床的科研。但是我觉得在现阶段，不要过于强求我们的研究生一定要把中医和现代科学的理论结合起来，这样要求他，他势必花大量的精力去研究现代医学。比如研究肿瘤，他确实用中医去看了，总结病历看有无效果，但是他用了中药以后，也要去看细胞因子的变化。你说这个东西不好吧，也应该去研究。但你要知道他是研究生，你要研究生去研究那么难的问题，那他对中医的研究就不够了，一共才这么多时间。我们起码就要他研究中医理论，要和临床治疗紧密地结合。现在的一些评价方法，西方现代科学值得我们吸纳的东西，如统计学、临床流行病学等，但是一定要为我们中医服务，不要将中医纳入到西医这个系统中，这是我们现阶段重中之重，一定要传承下来的。丢掉了以后就来不及了，所以要把传承作为现在的核心。只有传承下来才能创新，传承不下来，老祖宗的东西都没有了，根本都没有了，怎么去和现代医学相结合。我们现在在这方面思路要开阔一点。

政策方面，捆绑你的东西应该是可以去除的。因为我们的总体方面是中西医并重，中央在“十一五”规划中，又将中医药的研究放在非常重要的地位，形势大好。但是要求我们大家去做。遇到什么问题，就去破什么规矩。不要被这个规矩牵着跑。像我们广州中医药大学这样的牵头单位，就要引领政策，而不是跟着政策跑。要引领政策，去创造政策。

如中西医结合的模式，广州中医药大学到底还应该怎样创新？现在这种模式是不是最好的，还值得大家去研究。是不是还值得再去开辟一个能更好传承中医、更加弘扬中医优越性的模式。

我来这里之前是挺悲观的，我觉得很着急，我最着急的是我国几千年的优秀的中医药到我们这一代断掉了。你看邓老九十岁，还这么健康，这实在是我们的福气。但是话说回来，人总是有年限的，我们再不努力，还是培养一些不中不西的人，那么几十年后没有人去接班的时候怎么办？我今天来看了非常鼓舞。我们广东省中医院做了很多原来在我想象应该做的事情，今天都看到了。包括中医带徒弟、人才培养的模式以及传统一些疗法的运用。我很受鼓舞。

广东省委省政府这么重视，现在又提出要建设中医药强省，机遇很好。我觉得要加大改革的力度。中医也不是排斥现代医学，但是首先中医不是要把自己的特色丢掉。北京中医药大学可能和我们的做法有点不同，是因为任务不同，但是对于我们广州中医药大学来说，要把传承这个任务再加强。

我今天下午收获非常大，信心也增强了很多。我看到有这么一大批人热心中医药事业，还有这么多对中医药的传承有这么好的做法。我看到我们医院门庭若市，现在很多中医院都是门可罗雀，而且罗到的那几个“雀”还都是为西医来的。目前广东中医药的情况这么好，我觉得比北京的一些中医院还要好。所以，我才特别要问中医的比例占多少。现在大多数中医院中医占的比例是30%(我们中医院的比例占70%)，这个做法是好的。现在上海、北京、广州、成都都是历史最早的中医药院校，现在也是实力最强的，说明这个传统很重要。

我以前在农村那里支援，一次到农民家里去给他们看病。我学的是西医，一到那里，他伸了一个胳膊给我，我说你哪里不舒服啊。他很生气，说：我告诉你我还要你这个医生干嘛？我回去以后就学中医。学了九个月中医，后来又在实践中继续学。所以现在讲到中医我并不是完全不懂，而且很多病，我都是用中医治好的。我这是最低层次的。高层次的应该是将两种融合。我现在还是两种方法，两个拳头，哪个行用哪个，但是最终的还是希望能够融合，就像我们中国文化一样。

你说我们中国文化有多少是从外国吸收过来的，如佛教等很多文化都是从外面吸收过来的，但最终还是我们的中国文化，我们最后还是我们中国人的医学。现在的重点要放在传承上，同时要创新和借鉴现代医学。在这一点上，广州中医药大学能不能开出一条路子来，带动全国，不要被它限制。

比如说成果评定呀，少评一点没关系；资金申请呀，说实在的，为了拿资金、得成果，你就必须将中医丢掉了，这就是拣了芝麻丢了西瓜。

你现在希望广东省给你一点支持，名义上好一点，包括要有院士。其实院士不一定中医看病最好。说实在话，并不见得不当院士就是中医不好。我们当好中医才是第一位的，然后才是院士。

所以我总在说要引领，不要被人家牵着鼻子走。今天和大家一边了解情况一边谈，也算是我的发言了。最后希望你们努力去闯出一条路子，去引领中医药事业的发展。谢谢大家！



2006年11月9日下午5时于广东省中医院二沙岛分院

 

[徐明之]

总报告-23 中医还能活下去吗？(1)(2009-07-30 17:26:50)转载▼标签： 中医战略总报告贾谦文化 分类： 课题组：总报告
附录二



中医还能活下去吗？

张晓彤 崔月犁传统医学研究中心



谈这个题目，不是哗众取宠，只是想讲几句真话。可能这几句真话，未必有人爱听。但无论如何，真话讲出来，心里比较舒服。另外，就是想从另一个角度来谈中医，或许对搞中医的人有些启发。

中医还能否活下去？仁者见仁，智者见智。或许，大家听完我的报告后，会得出各自的结论。

一、什么是活，什么是死？

其实，这是一个很简单的问题，作为一个人，心不跳就死了。现在被西方科学搅得有点乱，什么脑死亡，这个死亡，那个死亡的。最近有个传说，说一个卖蛇的人，把蛇头砍下来，20分钟以后蛇头跳起来咬伤了人。这怎么解释呢？死活真的很难判断吗？

什么是活，什么是死？中医在这个问题上更乱。其实，中医的生命与人的生命是一样的，人若心不跳，神不在，就死了，因为心主神明。人死的概念和活的概念同他的学历有关系吗？没有；同他的地位有关系吗？没有；同他的历史有关吗？没有；同他的贡献有关系吗？没有；与他的钱财有关系吗？也没有。如果与这些有关系的话，那么秦始皇今天肯定还在，他有钱、有权、有势、有地位，是不是？他心不跳、神不在，他秦始皇也得走。

那么中医的心是什么，什么是中医的心跳？很多同志讲中医死不了，有悠久的历史，有完整的理论体系，做了无数的好事，造福中华民族，保障了中华民族的繁衍昌盛。这么好的东西，怎么会死呢。现在还有人用实例来说明，我国有多少中医人才、多少中医大学、每年培养多少毕业生，在多少个国家开展了中医，中医怎么能死呢？

我认为中医的死或活的关键问题并不在这里。在与中医老专家探讨中，发现中医的命、中医的心跳只在于两个字“民意”，有民意则存，无民意则亡。中医若心不跳了，则必死无疑。

现在中医的心还跳不跳？最近，中医药报上有个调查说，九成的人都相信中医；电视台的调查也是这个结论，八、九成的人都相信中医。什么叫相信中医？后面还有一个数据，有了病找中医看的只有20%左右，中医药报上登的是27%。如果你相信某个人，就是有事不找他，这是真的相信他吗？当然不是。其实，调查的随意性是很大的。中医这么好，那么好，就是病来了不找中医，这是真的相信吗？

而且这27%去看中医的人，看的是什么中医呢？大家都知道，现在的中医院，中药的使用率不到50%，使用中医的手段来治疗不到50%；如果20%再乘以50%的话，是多少？这与“相信中医”的比例恰恰相反，得出一个完全相反的结论，也就是说90%的人不相信中医。这是摆在我们面前的事实。

作为中医工作者，首先的一条就是要看清中医今天所处的地位，所面临的局面，别像阿Q似的，不能面对现实。在面对中医的死或活的问题上，中医生存的依据是什么，心跳是什么？值得深思。历史上，中医从来没有出现过今天这种局面：老百姓开始不相信中医了。这在中医发展史上是空前的。

为什么几千年来中医不断发展？为什么近百年屡遭废黜却屹然不倒？原因在于中医有疗效，中医能治病，在于有相当一部分老中医在临床上有相当大的影响，老百姓相信中医。现在老百姓在医院里碰到的，有多一半都是只会写论文、只会答题而不会看病的假专家、假大夫，其疗效之差，直接影响了中医在百姓心中的形象，必然使不相信中医者越来越多。

其实，现在社会上反对中医的人，都不懂中医吗？真的没认识到中医的优势吗？当然不是。他们真的就以为一个马兜铃酸事件能把西医、西药的毒副作用顶回去吗？他们不至于无知到这种地步吧，普通老百姓都知道反应停导致畸形儿，四环素牙、链霉素耳聋、激素导致股骨头坏死……如要细数西药的毒副作用，简直不胜枚举。美国自己都承认医源性疾病和药源性疾病已上升到导致死亡原因的第三位。反对中医的人明明知道这些，为什么还装傻。在于有“机”可乘。这个机是什么，值得我们每一个中医工作者深思。

目前有水平的中医人才已经很少了，如北京市加流动人口有1500万，真正在临床上有相当经验的有好疗效的中医还有多少？不过几十人而已。湖北中医药学会会长李今庸老先生不久前来北京，我问他：“湖北好的中医还有多少？”他说：“还有几十个吧”。我说您的标准是不是太高了？我说三条标准：第一条能用望闻问切诊断，第二条能辨证处方，第三条在临床上有一定疗效，即我们平常所说的基本上还算个中医，有多少？李老说有200多人。湖北省有6000多万人口啊！二三十万人中才有一名中医。刚解放的时候全国至少有50万中医，今天有多少，佘部长前年答记者问说是24万人，包括助理医师；去年说是27万人。如果按照我刚才提到的三条标准来看，刚解放时不到这三条标准的话，根本就不能称其为中医，无法在社会上生存立足。按这三条标准来衡量今天的中医，还有多少？没有人去统计，只能估计，有人估计不超过3万人，我估计不超过1万，还有人估计不超过3000人。可是，中国人口是从5亿“减少”到13亿！中医是从50万人“发展到”3万人。这在中医的历史上从来没有出现过！

二、什么原因导致了中医目前这种局面？

我与费老(费开扬)探讨过这个问题，费老讲了一句话：“物必先腐也，而后虫生之”。导致中医目前这种局面的，不是外因，而是内因。不是因为先长了虫，我们的米面不能吃了，而是先腐了，才生虫。中医腐在哪里？那么多年都没有腐，唯独现在腐了？党中央讲“中西医并重”，就想起腐来了？邓小平讲中医不能丢，就想起腐来了？我们简直无法相信，但事实就是这样。

中医腐在哪里？我认为腐在走上了一条西化的不归之路。中医的西化表现在医、教、研、药的各个方面。

先看医疗，“SARS”来了，开的是抗病毒的方子，说其中一味药——贯仲是抗病毒的。全世界有众多专家、最先进的设备、花了大量的时间和金钱，没有研究出抗病毒的药来。嘿，中医却先出来了。这是中医吗？中医治“SARS”是这个原理吗？当然不是。中医什么时候说过中药可以抗菌杀毒？中医就是调节人体内的条件，调节阴阳、表里、寒热、虚实。通过人体内的平衡，使病菌、病毒无法在体内生存和繁殖。什么时候中药造成过病毒变异？没有。为什么？中药不杀病毒，只是调整条件达到和平共处。中医西化的例子太多了，某中医权威说中医是多靶点的，这听起来多好，中药一下可以把所有的病都治好。这还是中医理论吗？中医讲究的是病机，就一个靶点，“夫百病皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。”针对病机，一枪中的。什么“西医诊断、中医治疗”，现在满天下都这么喊，真对吗？上次我在中医大学讲课，我说你把大礼堂全部摆满世界上最先进的仪器，你来测张三、李四谁生气了？这测得出来吗？不能。但中医一号脉不就知道了吗？可是到了今天中医自己也喊起“西医诊断、中医治疗”来了，中医西化到了自己不相信自己的地步，自己开始刨自己的根了。

在教育上呢？中医药战略研究课题组报告上已经说得很清楚了。每年毕业多少学生，具体数字不清楚，但我知道一个数字，每年中医院校毕业的95%学生不从事中医，而转行干其他的。在剩下的5%中有90%作为医药代表。从1980年恢复高考以来，当时北京中医药大学(当时称北京中医药学院)中医系学生分数线是最高的，到今天20多年了，这批学生中出了几个中医大家？可见这不是学生的问题，而是教育的问题。彭佩云同志讲过，我们中医高等教育几十年来基本上是失败的，我完全同意这个判断。中医教育失败在哪里？听听中医院校的校长怎样谈中医发展的方向：要有两个接轨，第一要与国际接轨，第二要与市场经济接轨。就这两条肯定培养不出真正的中医人才。现在中医大学本硕连读7年，上了四年了还没有见过《黄帝内经》。我父亲崔月犁在世的时候对中医教育的判断仍然准确：中医大学培养的学生是“两个中专生”。现代中医就是这么教育的，也是这么西化的。李今庸老先生有一个判断就是：“培养中医掘墓人”。现在喊中医西化的、现代化的、标准化的人都是中医的毕业生，都是中医圈里的人在折腾，外面就一两人而已。

在科研上呢？解放以来，国家也投了不少钱，但绝大多数“科研”都是属于追踪西医，验明中医，搞中药成份提取，没有几个真正按中医的理论搞研究的。就象陆广莘教授说的，是“研究中医”，而不是中医科研。几十年来，不仅见不到如金元四大家似的继往开来者，也没见到如吴鞠通、叶天士、薛生白、王梦英那样依中医理论研究温病式的科学创新者。都在那里喊与时俱进，实际上却是“与西俱进”，在人家的碗里讨饭吃。

药就更不用说了，凡是在第一线的大夫都有深切的体会，从审到批、管，哪个不是用篮球的规则来裁判足球啊。一天到晚都在弄中药的有效成分，谁说中药治病是有效成分在起作用？中药的四气五味哪去了？这些科学的理论体系被活活地砍掉了。药监局对中药的管理全部西化，没有一点中医的色彩。从药品管理法出台，前后出台了187个管理条例，用的是抽象肯定、具体否定的办法来扼杀中药。

邓老(邓铁涛)对中医药的西化归纳为“自我从属”。就是从属于西方、从属于洋人。跟在洋人后面，邯郸学步，别人的没学会，自己原来的也忘了，最后只好爬着回家。我看这是对我们中医走上西化不归之路的最形象、最贴切的比喻。

 

[徐明之]

总报告-24 中医还能活下去吗(2)(2009-07-30 17:27:09)转载▼标签： 中医战略总报告贾谦文化 分类： 课题组：总报告
除中医自身西化外，还有两大势力推动中医西化。第一个帮你的是西方国家，西方拿出大笔的钱来宣传中医的西化，只有中医中药灭亡了，西药才能成为霸主。不断地制造事端，如马兜铃酸事件、大黄事件，等等。中医用药有自己的规律和理论，讲得十分清楚和精确，凭什么中医用药得听西方的，符合西方的标准呢？在人体生命科学高峰上，中医已经攀登到半山腰了，而西医还才到山脚。他们非但不虚心向我们学习，反倒要把我们也拉下去，这不是霸权是什么？

第二个就是西化的政策。从公布实施《职业医师法》短短几年查出了13万，占中医人数50%的“假”中医，我们就真的有这么多的假中医吗？没有。这是政策使然啊。几十年行医就是考不取的老中医大夫被取消行医资格、被抄家。除了政府承认的外，有几个人能同时符合师承条例那四条标准？这是用法规断了师徒传承之路。在价格政策方面，以针灸为例，在中国扎一次，原来5毛，现在5块，这是何等的低啊？看看美国多少、德国多少？中医接骨，痛苦小，疗效高，却百十元，西医手术，动辄上千。这种政策导向，想要人来学中医，实在是太难了。这么多的老大夫为什么自己的子女不学中医？人家子女说您治的病人不少于几十万人了，从医几十年了，您有什么呢？要车没有，要房也没有，要钱更没有了，有什么？您穷了一辈子，还让我们也跟着再穷一辈子？中医发展的阻力，谁来蹚开、谁来作主、谁来让中医先富起来？没有。中医不能先富起来，凭啥让年轻人来学中医？这明摆着要断中医的根嘛！就是让你没人，看你怎么发展！

教育上，潜心搞中医传统教育传承的人，会给你发医师证和毕业证吗？不给啊。山东搞中医少年班的试点，招初中生来学中医，中医药学得很好啊，毕业后很抢手，但当时经历了种种政策上的障碍，也没有继续办下来。为什么这么好的东西就没有人支持，办不下来？就是由于西化政策导致的。普及教育从来没有开设过中医的普及教育课。科研就不用说了，大批的科研经费用来弄中医的规范化，结果什么也不是。只是在用西医的东西来规范中医。

药上西化更盛，每年进口多少洋药？中国是中医药大国，有自己的中药标准，可是硬要用西药的标准来衡量它。我们应该自己拿出国际通行的中医药标准，应该是国际权威化。反应停通过了FDA，为什么？不就是钱多嘛。谁有钱，谁就说了算。只要有钱，好的说得天花乱坠，坏的也说成好的。从1835年西药登陆中国以来，总共用过7000多种西药，但目前只有1000余种尚在临床上使用，其他6000多种被淘汰了，这都经过了西方科学的检验、双盲试验，还是被淘汰了，今天这个过程还在继续。中药使用了几千年了，有哪种中药被淘汰过？政策的西化太可怕了，这带给中医的是致命的伤害。

这里要着重讲讲中西医结合的问题。我原来觉得中西医结合多好，你看芭蕾舞演员与足球运动员结婚，生出来的儿子又漂亮又结实，多好啊。结果呢？让患者一考，临床疗效不行，为什么？这得从根上谈，中西医结合并不是学术的产物，而是毛泽东政治的产物。毛泽东作为政治家讲得很清楚，把马列主义的普遍真理与中国革命的具体实践相结合，取得了革命的成功，由此推之要把西方医学与中国传统医学相结合，就能产生中国新医学。“文化大革命”中，老中医全部被送进牛棚，说是封建迷信。而中西医结合成了“中医发展的唯一道路”，“文化大革命”是什么？是政治运动，这个口号就是典型的政治口号，与学术无关。学术上中西医结合是没有理论基础的，拿出来的结果不是中医的就是西医的。这两种医学怎么结合，一个是还原分析，一个是整体演绎，二者没有共同的理论基础。理论上不能结合。

为什么偏要结合？这恐怕有其他的原因了，可能是中医太难学，可能是社会上西化倾向太严重，等等。在《中医药法》草案征求意见时，很多人提到应该去掉中西医结合，但中医管理局就是不采纳，今年9月5日中医局报送的草案中依然强调中医药院校培养中西医结合人才。早在1997年11月1号，我父亲崔月犁曾经给胡锦涛同志写了一封信，其中有这样一段话：“中西医结合不但出不了重要成果，中医还很容易简单地被西医代替，中西医结合没有什么大的创新，中医反被消灭。”这是9年以前，就已经作出的判断。当时医学三股力量，中西医结合号称有5万人，医院也挂上中西医结合的招牌，好招揽病人。实际上中西医结合的口号不能再提了，中医就是中医，西医就是西医。中医就是铁杆中医，西医就是铁杆西医。二者可以相互补充、相互配合，共同发展。费孝通老先生搞了一辈子的社会学，集一生的研究，最后总结了16个字：各美其美、美人之美、美美与共、天下大同。其实处理中西医结合的问题就是这样简单，不需要太复杂。为何要搞这么复杂，其目的就是要消灭中医。这是我的结论。

三、中医还能活下去吗？

中医和人一样，一定会经历生长壮老已的过程，这是必然的。任何科学都不可能逃脱这个命运。中医应该什么时候消亡？我认为当生命科学发展到一个更高的层次时，当出现一种能更贴近于生命科学规律，能更深刻地揭示生命现象时，中医会自然而然地被取代，这就是中医的寿终正寝。但是，现在远不是这种情形，西方医学对生命的认识，远比中医要落后得多。中医科学尽管已历千年，仍然充满生机，发展前景极为宽广，应该说是正当壮年。如果现在消亡，那是夭折，是令人痛心疾首的英年早逝。如今对中医的民意，已然为我们敲响了警钟，空前衰落的民意，正是中医空前衰败的真实反映。

那么中医还能活下去吗？我认为要活下去，要改变断代30年的局面，至少要做到三条：

第一条，所有的中医要争当铁杆中医。中医就是中医，踏踏实实地下苦功，把中医的东西学到手就已经很好了。中医有的是本事，能够治疗各种急慢性疾病，铁杆中医是提高中医临床疗效的根本。有铁杆中医，就有中医疗效。提高中医疗效，恢复中医声誉，只有这一条路，没有别的路可走。当前局面使中医难以参加到大的传染病的治疗当中去。如果还不能把中医挽救起来，再遇到像“SARS”这种大的传染病的时候，还能拿什么来抵御它们呢？

第二条，政策全面调整，把政策中所有西化的地方全部删除，踏踏实实地发展中国文化和中医药，医教研药概莫能外。中医药的“现代化”、“标准化”、“规范化”实质都是西化，这些口号到了该收起来的时候了。“保持和发扬中医药特色”这个口号应是当前中医政策遵循的总方针。

第三条，全民教育。在普及中国文化的基础上，普及中医药知识，让老百姓做一个成熟的就医者，有自己的判断和选择，尽量减少医患信息不对称的差距，别盲目追随西医的诊断和治疗，更不会去找假医和骗子，做到有病不要乱投医。做好全民教育就能留住中医的根，有了老百姓的相信就有了中医的不断发展。

我想，中医是否还能活下去的问题大家已有自己的答案了。这三条达不到，我看中医是死定了。就是办到了，中医的复兴也要有三、五十年的努力。邓铁涛邓老说他们是“一代完人”，这代人一死，中医就完了。前些日子焦树德焦老说，我原来以为我一死中医就完了，现在看来可能我比中医活得长些。老一代中医大家没有必要耸人听闻，这是他们的真实感受，也是他们的切肤之痛，在说这番话时，他们的心在流泪，在流血！让我们大家团结起来，共同再努一把力，救救中医吧！

谢谢大家耐心地听完了我的真话。

 

[徐明之]

11111

 

[微明]

花了近三个小时终于看完了。民意是根本，说得太对了。

 

[hg107]

共产党的公务员们有几个在考虑民意、民生。

 

[江祖民]

真是不错，中医还有希望！大家努力了啊！

 

[时空飘流]

文章真好，居然没有人顶。
期待有这么一天，合法行医！

 

[未悟道]

昨晚才看完“总报告”的2005版，今天再次花了三个多小时看完了这一版。明白了很多以往不明白的大的方面的问题。
自己从十三岁开始背中医书，至今耳顺之年，每天在忙碌8小时工作以外i，坚持三小时的中医学习。自认为自己的中医水平，按岳美中老先生的分级标准，充其量也就是个二级半吧！！！
与之相比较，在西医方面。自己的乡村卫生所只有父女二人，配备有心电图，B超，微波仪，简单检验设备；(---地下、挨宰)。这些东西也是自学来的。小手术，接产，西医诊断，急腹症处理--也算小有名气。本人基本是个小学基础，自学物理、化学、古文、英语、电脑--这些东西比起中医来，实在就是认真花点儿时间就能搞懂到实用水平的玩意儿。
几十年来，周围人公认我的天资和勤奋，然而，也算门里出身，也算几十年如一日的学习中医，竟然如此不成气候，主要原因就是基本上是几十年主流中医教育(自学)的受害者。偏离了中医主轨道，至少丢掉了一半中医特色。所以不是事倍功半，而是十倍功不得一啊！！！。当然也与自己无缘结识中医高手有关。那些平时举目皆见的中医“专家”，自己历来就没有见过一个像个样子的家伙！！！
读了这个文章，概然长叹：国家、专家的影响真正地是厉害。连我这样的中医崇拜者都深受其害，后辈的绝大多数就可想而知啦。
竭力推荐大家看看这篇文章。 所以才写几句话，介绍自己的学医经历。尤其志在中医的后生，于“传承、特色、临床”几个词语 ，可不慎乎！！！

 

[仁心妙手]

这个发展中医药的报告很不错，但现实的中医药发展道路很是错！如各级中医院本来是发展中医药的主要基地，但现在绝大多数却蜕变成了西医的综合医院，中医成了其中的一个小科室。中医院的特色和优势，就是挂着中医的羊头，卖着西医的狗肉！