桂枝汤

[温-针灸]

2010-2-4晴天
病人男，40多岁，晚上发热，3点开始发烧，到5点开始退热，感觉口干。喝水还是难受。
上半身冷，舌苔白，脉浮大。血压90-140，吃2个减压药来计量的
吃过伤风胶囊，出过一点汗。说腰椎突出去市医院看的
主要吃的是西药，现在腰好多了
发烧怀疑晚上下班，看到2处有人烧纸钱。
个人感觉，西药吃太多，伤了卫气
伤寒论说反复定时发热
桂枝汤主之
针灸凤池，风府，大椎
天宗，肺输，膈腧拔罐
艾灸肚脐1小时
桂枝汤一剂
桂枝汤，桂枝40，芍药40甘草30大枣12.生姜50g
昨天早上介绍村上咳嗽病人来看病
带话给我，药到病除
在家蒸馒头，肉丸了。

 

[李海泉]

很好的经方医案！赞一个！

 

[薛东庆]

桂枝汤用途多的。

 

[温-针灸]

本来想用麻黄桂枝各半汤的，因为当时脉浮大。但是考虑他吃过感冒胶囊，出过微汗。还有他西药吃太多伤胃，还有他好几天都定时发热，还是用桂枝汤了。当时考虑小剂量一包下去，解不了，就加大了用量。艾灸神阙升阳非常快。同时配合了针灸，拔罐加强治疗。
但当时我自己心里也有点虚，特关照期夫人晚上回家在给其服药，怕汗出的多。还好，只是微汗出。

 

[薛东庆]

桂枝汤，咽疼者禁用。

 

[温-针灸]

白天病人咽喉不痛，晚上发烧就是感觉喉咙干，要喝水。

 

[白头翁]

咽痛是个辩证点，无红肿疼痛，说明尚未化火。。此例应用正合时机，故一剂愈，值得学习。

 

[八月惊雷]

效如桴鼓，方显中医疗效之神奇。

 

[子沧]

凉散解毒之方也！

 

[温-针灸]

欢迎说下您的具体思路

 

[温-针灸]

当时用桂枝汤也是一下想不出，更好的方子。虽然已经是过去式，但是我不得不思考，在当时情况下，应该怎样正确辨证。从而以后提高临床。
当时病人无汗，但是也不是闭汗那种，脉感觉浮大，肯定有表证，但是病人晚上发烧，同时又喉咙难受，要饮水，饮而不解口。心烦难受。当时当时的舌苔白，微腻。寒像。病人上半身冷，尤其背上冷。

 

[薛东庆]

顺势而为。这案的成功点来于切入点正好。若晚些，桂枝汤怕是不行。

 

[秋色渐浓]

回复 1# 温-针灸


楼主不愧讲师呀！技术精湛且全面。我等初学者更要加倍努力才对呀

 

[子沧]

有两点问题我要询问一下：3点开始发烧，怎么到5点就开始退热了？
“发烧怀疑晚上下班，看到2处有人烧纸钱”，这句话是什么意思？ 我得问清楚他的得病原因。

 

[温-针灸]

我们这里的迷信说法，就是受了惊吓，会发烧。退烧，再发烧。

 

[子沧]

哦，那要用祝由了。你用汤药解决，已是大事化小了。

 

[huamin]

针、灸、箹、罐并用！好贴！

 

[子午卯酉]

剂量够大，学习了。