复方治痔疮一案浅析

[山峰老人]

杨某，女，46岁。间断痔疮下血十余年，加重十余天。于2011年9月21日来诊，诉往年服槐角丸很效，或外用痔疮膏、或打止血针亦能止，能管个把月。此次下血近两周，用前法均不效。大便无干结，小便未留意。舌淡苔薄黄，脉细。思其证本属肠道湿热，年久耗伤气血，气虚则不固，徒以清化湿热，更伤正气，气愈伤则下血愈不止。患者不愿煎药，遂处：补中益气丸+槐角丸+云南白药。次日血即止，嘱三天后去云南白药，坚持服用一月。随访至今未发。
现今许多为医者不愿刻苦学习，不愿博览群书，不愿过细领悟古贤之意，一味追求偏方、秘方，而不懂变通，效则如获至宝，不效则怪方子不对。其实，方剂学上的每个方子，无一不是从验方或秘方而来，何必要舍近求远，莫要身在宝山不识宝啊！
本人技术，不过入门而已，恰如沧海一粟，特不惮陋卑，为中医的继承与发展，以抛砖引玉，盼广大同仁不吝指正！望医界高人无私传授！

 

[fyxdjsj1]

?不是环形痔疮，或者脱肛用补中益气丸会有些不妥，是否该改为归脾丸？不过我遇到环形痔带脱出带出血也是补中益气丸+太宁栓(西安杨森 复方角菜酸酯栓)治好了的，求解答，补中益气丸还是吃了1月的槐角丸？

 

[山峰老人]

一、我们这里风俗还有点老，不到万不得已，女患是不会让你看的，否则早就到医院手术治疗了，所以局部具体情况不明。
二、是补中益气丸合槐角丸服一月的，且同时服用的。

 

[fyxdjsj1]

恩，此言差矣(冒点泡菜水)补中益气丸主要是升提，归脾丸乃消化道止血要方。好了纯属学术探讨，谢谢分享。

 

[山峰老人]

恩，此言差矣(冒点泡菜水)补中益气丸主要是升提，归脾丸乃消化道止血要方。好了纯属学术探讨

慢性出血的人不一定都会血虚，归脾丸偏于治气血两虚，若仅为气血双亏者可，若仅气虚而血不虚或血虚不甚者，有掣肘之嫌，特别是其人有湿的，则其阴腻之性更是助湿又碍脾，所以我但见有湿者，从不考虑归脾汤法。本例患者，肠道湿热是致病的主要因素，所以万不可舍本求末，温病学说非常注意这个道理，再说古贤用附子理中汤治出血的亦屡见不鲜。

 

[阳光qq]

谢谢分享 这个有用啊 试一试

 

[老丁]

学习了。谢谢博主啊！

 

[山峰老人]

学习了。谢谢博主啊！

些小玩意，见笑大方了。

 

[慧然独悟]

楼主说的很实在，眼前的经方是百年甚至是千年流传下来的肯定有它的道理。求到验方秘方更妙，熟练运用经方是不错的选择。

 

[走着走着]

学习

 

[伤寒真伟大]

我自己用过乙字汤，效果也不错。

 

[杏林一翁]

医者效为先！

 

[雪上一枝参]

很好的思路，赞一个……

 

[幼医]

本帖最后由 幼医 于 2014-3-13 09:54 编辑

痔疮，乙木升之不及，郁结于下也，辛金不降也。我喜欢用(桂枝当归)，升润乙木。用杏仁降辛金。用党叁补中气，用肉苁蓉温肾水以生乙木。对症治疗用槐实炭，丹皮等。多数一剂可效。楼主用补中益气汤汤加槐实丸，是调轴运轮之法。可取。

 

[内经5555]

非常感谢老师分享，老师的治疗思路更值得晚辈们学习。