《黄河医话》之针灸篇

[八月惊雷]

风池之弊

阎庆瑞

风池，手、足少阳，阳跷、阳维之会穴，古今医家多用。但本穴刺之不当，也有一定副作用，值得注意。
一日闲暇，在冯君家做客。谈及针法，主人兴趣甚浓。其夫人道：“针灸虽然有效，却不愿接受”。询其因，答称：“去冬，头痛，针风池穴后，剧痛不可忍。至今，后头麻痛，摇动颈后如内电，”告曰：此乃泻之太过，伤气于内。余随补太冲并温灸之，扶正祛邪，2次而愈。
苏某，女，31岁。因慢性荨麻疹住院疗养。于5月3日，坐位取针风池穴。留针时患者与医者谈笑风生，仰俯不顾。起针后，自觉头痛，头晕，左半身酸软麻木，虽经中西药治疗，症不减反重，故求会诊。查：面潮红，语音低，目懒睁，舌稍右偏，脉沉缓。此证，由于针刺时体位变动，针深太过而致阳急急在头、阴缓缓在胸之阳急阴缓症。故泻阳跷会申脉；补足厥阴太冲、蠡沟，以泻急补缓，施治后病情好转，l周后随访恢复正常。
出自《黄河医话》

 

[八月惊雷]

诊余忆失治

唐学正

对于失治、误治，一般医者因碍于情面而不愿谈及，更懒于记载。余以为将失败的教训介绍给同道或后学引以为鉴，也并非不光彩之举。忆及1952年余在伊克昭盟医院治一农民，体坚实，患头痛甚剧，选风池、太阳、列缺、行间等穴，连针3日均有进步。某日上午又来复诊，仍按上穴针之，针后五六分钟，患者突然昏厥，幸为他患所扶，未倒于地。当即呕吐大作，肢冷汗出，昏不知人。立刺足三里、人中、内关穴，片刻苏醒，后询其故，始知患者住20里外，匆匆来此赶集，在集市贪酒过食，因急于返家，食后未作休息即来就诊。因既往针刺并无异常，针刺时亦未介意，仍以前手法施术，致成晕针脱气。
该患因饱食而胃肠满，兼以匆匆就诊，气血尚未平静，针之气益乱，乱而气脱。故施用手法必审病机而施补泻，病之机宜即病人当时机体机能状态。经云；“出行来者，坐而休之，如行10里顷乃刺之。”(《灵枢◎终始篇》)又云：“无针大醉，令人气乱……无刺大饱人。”《灵枢◎刺禁论》)古训当铭记之。
1956年应内蒙古卫生厅之聘，为针灸训练班授课，实习期间一学员，为某患者治咳嗽，针云门穴，针前嘱其浅刺，刺时学员失手刺之过深，病人即咳嗽吐痰一口，内有鲜血。忙嘱病人卧床休息片刻，复平，幸未成祸。
云门穴位于胸前壁外上部，锁骨外端下方，举臂时呈凹陷处，《针灸甲乙经》云：“云门在巨骨下，气户两傍各二寸陷者中，动脉应手，举臂取之，刺太深令人逆息。”云门穴下为肺尖，深刺触及肺微动脉致出血。古人所言可验，医者宜当戒之。
出自《黄河医话》

 

[八月惊雷]

灸法疗息肉

曾福海

俗语云：“土单验方、胜过名医”。11年前，有一中年易姓农民，左手中指因削伤半月，伤口不愈合，且伤旁又生一小息肉，来院就诊。余观伤口长1厘米许，中部有少量渗出物，旁边生一如麦粒大小之息肉。遂即按常规消毒，打算用手术刀割去息肉。患者发现我拿手术刀，立即叫喊，拒不接受手术。只求敷些药便离去。10天后，此患者又来，我以为又是因手指伤口就诊。谁知，他把左手突然向我面前一伸，好了。余甚惊奇，询问其故，他得一验方，用艾叶2份、干大蒜杆1份，共揉为绒，掺合适量葵花籽(捣碎)，作成如艾卷状，每日熏灸3次。3日后，息肉脱落，伤口愈合。余知艾灸可温灸散寒、镇痛祛湿，而不知其与干大蒜杆、葵花籽相合，有如此效果，便铭记之。
次年8月，余探亲回家，适逢邻居娩一女婴，10天左右，昼夜啼哭、烦躁不宁，请县医院治疗数次而乏效。邀余诊视。见新生儿指纹青紫，脐周围出液较多、旁边长有2个息肉，一如黄豆大小，一较芝麻为大。遂思及上法，嘱婴父照法灸之。3日后息肉脱落，脐表面干燥，其它诸症竟消。愿医道同仁，莫视小方而轻之。

 

[八月惊雷]

李全治

命关穴(即脾经左食窦穴)位于左乳下1寸6分，旁开2寸处。《扁鹊心书》云：能接脾脏真气，治三十六种脾病，凡诸病困重，尚有一毫真气，灸此穴二三百壮，能保固不死。一切大病属脾者，并皆治之。
余受启发，每遇此症，如法治之，每获良效，如治马某，患元气虚脱之证，见其仰卧地铺，颜面脱色，目陷腮收，肢冷身僵，遗尿湿裤，呼吸似无，如死状，当即急灸命关穴。5分钟后，见患者唇吻微动，突然喷出一口腥冷之气。又灸关元穴，患者抡动左手，发出哼声，呼吸由弱逐渐转强。待服参汤之后，病人脉复眼睁。

 

[八月惊雷]

皮外针法止痛效果好

朱进忠

1960年在北京中医学院附属医院针灸科跟随萧友山老大夫学习时，得见肖老的独特针法——皮外针法。方法是：取火柴棒约1-2厘米左右一段，放置在特定的部位上，胶布固定后3-5天取下。主治痛证。如肋间神经痛，胸膜炎等。我见其法过于简单，不屑一顾。偶遇一患者大赞此法之妙，才使我心中稍有触动，但仍不重视。1966年在山西省中医研究所内科门诊施诊时，得见数例肩凝症，病程均在1个月以上，曾反复应用针灸、按摩、蜡疗等无效，余以黄芪桂枝五物汤、蠲痹汤等治疗，虽然有效，但比较缓慢。有些应用针灸后疼痛更加严重。偶翻学习心得笔记，记述皮外针法，触动灵机，试于临床，效果甚佳。反复验证，均有效，始诚信不疑。方法是：将火柴棍放在天宗、膈关附近的压痛点上，胶布固定。例如：患者邢XX，肩臂疼痛不能抬举1个多月，先用蜡疗不效，续用针法疼痛更加严重，上抬只能手摸至下颌，夜间常因疼痛不能入睡。诊后以黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤、片姜黄治疗4日，疼痛稍减，但仍疼痛难于入睡。在天宗、膈关附近压痛点放置皮外针后，次日疼痛大减，3日后手能摸到头，7日后疼痛基本消失。这种方法既然可以治疗肩凝症，是否可以用于肱骨上髁炎呢？验于临床亦有效果。方法是，将火柴棍约1厘米左右一段放于肱骨上髁最痛点上，胶布固定。例如：瓮XX，2周来左肘外侧疼痛，伸屈用力均使疼痛加剧，不能做家务劳动，前用针灸、中药、膏药疼痛不减，改用皮外针治疗后，次日即疼痛减轻，7日后疼痛消失。又用于肋间神经痛、冠心病、胸膜炎的局部疼痛亦有效。
近数年来，针刺治疗疾病时，某些人曾反复的片面强调深刺、强刺，皮内针治疗法改为埋植不锈钢圈。岂不知这些方法用于实证尚可，用于虚证则更伤正气。正气亏损，气血不通，疼痛更加严重。皮外针法刺激量小，可以缓调气血阴阳，疏通气血，因其力小而缓，不会损伤正气。因此对气血虚衰，应用针灸、按摩等法无效者，常常获效。

 

[八月惊雷]

点刺治猴痧

曲祖贻

猴痧病名，中医书里十分生疏。从症状来看，它包括：中暑、干霍乱、温疫、温痧、痧症和食物中毒等，属于温疫范畴。我国河北、河南、山东各省农村中，夏秋季节常能遇到，而甘肃河西走廊地区却为少见。
1972年夏，在酒泉地区安西县遇到一猴痧病。
患者薛姓，男，青年农民。来诊时，走路摇晃，形神萎顿，面色苍白，时而呕吐，虚汗涔涔，而且六脉沉涩，指尖发凉，舌干苔白，指肚已现螺瘪，此温邪凝滞，疫毒深陷，津液枯竭之陷症也。
根据中医辨证，痧毒滞于血脉则脉沉涩，痧毒内陷则指现螺瘪，正气虚弱、津液枯涸，则形萎面神疲，浸于胃脘，则呕吐而舌干。
治疗原则：迅速排毒，祛邪扶正。
从一般刺法来讲，本病拟先刺大椎，排除痧毒，保护督脉。再刺曲池、合谷、足三里穴，调整肠胃而止呕，但如法施针，病热丝毫未减。继而服以痧药，也立即吐出，此所谓“邪气既盛”之期也。正寻思中，突然想到：根据患者脉象与症状，莫非身上有“猴”？于是马上将患者上衣解开，在其前胸肋间，用拇指尖连续点敲，随敲随即鼓起小包，即用三棱针轻轻在鼓起小包上点刺，边刺小包边消，患者精神好转，眉眼舒展地说：“这一下，我心里亮堂了。”遂称谢谢而去。
“猴痧”，中医书里叫温痧，疫痧，又叫痧证。诊断时用指点敲，点敲后鼓起小包活跃似猴，故曰猴痧。本病来势凶猛，疫毒深陷，滞于血脉，必须针挑收痧，方能救急。
清代医家郭右陶，在他著的《痧胀玉衡》里写道：是名温痧，疫毒内陷，老幼相传，治宜放痧。对痧症病因，症状，治法及传染介绍较详。
放痧针，过去多用粗钢针，针后创面较大，消毒不严，容易感染。因而改用3厘米长的28号细钢针，仿“蜻蜓点水”手法，一点即过。

 

[八月惊雷]

闭孔穴治验杂谈

赵川荣

“闭孔”为经外奇穴，位于督脉长强穴旁开2寸，恰好在足太阳膀胱经白环俞下方。主治坐骨神经痛、下肢麻木、运动障碍等症。此穴虽为经外奇穴，实则与膀胱经和肾经有密切关系。人体经络除十四经外尚有经别与皮部之分。《灵枢◎经别篇》曰：“足太阳之正，别入于腘中，其一道下尻5寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾……。足少阴之正，至腘中别走太阳而合，上至肾……。”依闭孔位置，正与足少阴肾经别部位相合。《素问◎皮部论》曰：“皮部以经脉为纪。”闭孔既位于足太阳经下侧，应属足太阳经皮部范围。因此闭孔穴主治下肢病变及足太阳、足少阴经病变。高原寒冷阴湿之地，其人多病痹。余临床治周痹，在下肢者以闭孔穴为主穴，配以阳陵泉、昆仑，取捷效。
1983年曾治一中风后遗症的患者，其人年已4旬，左下肢无力，活动不便，右下肢完全瘫痪，行走需持双拐，随人扶助，失语。遂单取双侧闭孔，用4寸针。入针3寸行子午捣臼手法，留针15分钟(每5分钟行针1次)，针后患者已独自蹒跚行走。余治疗此类疾患，用“接气通经”之法；上取环跳，中取阳陵，下取昆仑。但常感环跳穴位置与患者体形肥瘦关系较大，遂改闭孔以代环跳，以其体表标志明显，且针感强。闭孔穴进针1寸左右即感臀部麻胀，3寸后即可有酸麻感直达足跟。对坐骨神经痛、下肢麻木、运动障碍等症，效果显著。

 

[八月惊雷]

肝神穴

李绍南

我在继承家传的基础上，经过20多年的临床摸索、验证，总结出“肝神”四穴可治疗神经官能症，慢性肝炎，故而定名为“肝神”穴。
(一)肝神穴的部位及其适应证
1．部位：从剑突右侧紧靠肋缘下约3-4分取第1穴。每间隔1寸，分别取第2穴，第3穴，顺序定名为“安神”、“舒肝”、“解郁”。从第2穴起往下稍向腹中线斜1.5寸处(与前3穴连线成45-60°角，主要根据人体的胖瘦而定)定名为“胆降”穴，为第4穴，这四个穴总称为“肝神”穴。
2．适应证
(1)神经官能症
①神经衰弱
②胃肠神经官能症
③心脏神经官能症(心动过速等)
(2)慢性肝炎(包括早期肝硬化)，肝炎后综合征
(3)高血压(原发性)及脑动脉硬化
(4)冠心病(左室劳损、供血不足)
(5)慢性腹泻(神经性)
(6)内分泌失调
①肥胖病
②阿狄森氏病
③月经不调
(二)肝神穴作用机理
肝神穴主要适用于临床上因肝失疏泄而致的各种病症。肝神穴可舒肝解郁，条达气机，安神镇静，调理胃肠功能。
(三)针刺肝神穴的操作方法及其注意事项
l．操作方法：
选用27-28号1.5-3寸的不锈钢针，进行常规消毒后，右手食、拇指持针，按穴位先后次序以快速进针法猛刺过真皮，再徐徐捻转进入，针刺深浅度，可视病人胖瘦而定。一般前3针深达寸许时斜向肋缘内侧猛刺一下(“胆降”垂直针刺2寸许)、患者感到剧痛一下(肥胖者针刺3寸左右)，此为针刺肝神穴得气之征，不作捻转迅速起针。若纳呆食少的病人，可加针刺中脘穴1次。手法：针体进入中脘穴2-3寸许，用食、拇指以逆时针方向捻转一下针体，立即自感气向下行直达少腹，然后用食指弹打针柄数下(或用食拇指捏住针体作旋转摇动数下)即可起针。
2．注意事项：
(l)针刺肝神穴要在空腹时施针；
(2)针刺后1小时内禁止饮水和一切饮食，针刺完毕病人需休息5-10分钟方可走动，以免发生疼痛。
(3)病人针刺后可能有胸部疼痛发生，这种疼痛多为隐痛，少数为剧痛。如发生隐痛时嘱咐病人这是针刺反应，1-2天内即可缓解。发生胃部剧痛时，可急针中脘穴或中脘、气海2穴，同时进针，酌情留针15-30分钟，即可缓解。
(4)对于体质瘦弱的患者，要严格掌握针刺深度，特别在针刺“胆降”穴时，针刺深度要1.5-2寸为宜，否则会有胃脘部剧疼发生。
(5)病人在针刺期间，特别是神经衰弱的病人，必需禁用麻痹中枢神经系统的药品，如：苯巴比妥类，其他类型的病人也应酌情停止使用一般药物。
(6)针刺肝神穴时要严格消毒。肝炎病人所用的针具一定要与其他病人的针具分清使用，以防交叉感染。
(7)针刺肝神穴，需要1-2个月，甚至较长的时间方可获得痊愈，因此贵在坚持。
如治王某，男，48岁，山东成武县土产公司干部。近20年来患失眠，头晕，两上肢麻木，倦怠，健忘，纳呆，恶心，腹胀，腹泻，诊断为神经衰弱症候群，经针刺肝神穴，症状消失。
(四)体会
在肝神穴的应用中发现，98%以上的患者剑突右侧靠近肋缘(或肝下)有明显压痛，有的患者腹壁质地坚硬，并与胃右上方压痛连接一片，此为针刺肝神穴的施治之证。
在针刺中，大多数患者有病情突然加重或比针刺前任何时候都重的现象，经1-2天后又明显减轻好转。
疗程以45-60天为宜，有些慢性病如肥胖病、慢性肝炎(包括早期肝硬化)及神经衰弱等，长年多方医治无效者，侮年要进行2个疗程之治疗，需坚持2-3年。
近年来把肝神穴又试用于脑震荡后遗症，声带息肉，甲状腺瘤，月经不调及子宫发育不良等，针刺后亦能收到明显疗效。

 

[八月惊雷]

李禄刺喉痹法及其它

唐学正

李禄者，内蒙古丰镇县某食堂服务员，善刺喉痹，乡里皆知。1958年余公出至该县，登门求教其法，初不允。后经县卫生科同志反复动员，始相告。其后操其法于临床，每验。其法如下：
第一法：以患侧手臂后弯直探后背，中指按于脊柱，指尖是穴(约在五、六推处，相当于神道、灵台穴)。李禄谈此乃治喉总根。刺前重按该处，令患者咽津，喉不痛即为正穴。斜向上刺，针l寸，留针约10余分钟。
第二法：健侧手横附于胁，肘尖与前胸骨剑突正对(胸骨正中线)，肘须平，中指按处是穴(相当肩胛骨下缘4横指第6、7肋骨间)，直刺8分至1寸，施前法痛不止，可用此法。
李禄刺喉前必备热水一杯，烤焦馒头或烧饼一块。刺后即令患者咽津并饮热水，同时食焦馒头，以示其技之效果，病人初不敢服，强令之，遂服果无痛感。如是法刺2-3次即愈。
邻舍金某患喉痹(咽峡炎)，服用磺胺、抗生素均无显效，余用此法刺之，当即饮热水一杯，食馒头一块，毫无痛苦，甚喜。次日再针l次，痊愈。其后屡于临床验证，其效皆卓。
古人刺喉之法，有套筒管针，谓刺喉针，其刺咽喉患处，令出血，吐涎，血止后痛减而愈，1958年余至翁牛特旗公出，识当地名医麻老先生。麻善刺喉痹，其法为以竹筷一支，上缚三棱针一枚，露针尖1-2分，刺时针尖涂药膏少许，伪称点药，防病人恐惧，然后对准喉部紫血筋，猛力划破，令病人低头吐涎，勿使瘀血入腹中，颇似古法，治喉颇验。
刺喉痹配以中冲放血，亦极有效。刺时令病人伸臂仰首，于前臂反复上下搓擦，不下百次，待前臂红赤充血，握中指点刺中冲及少商两穴出血，喉痛立时减轻。
综观上述诸法，均属经载之远道刺、赞刺、络刺方法，刺喉痹可相互配合。李禄刺法，取远端穴位，其令病人饮热水、食焦馍，井非仅为显示其技，热水、焦馍均可作为刺激条件而改善局部血行。中冲放血前搓臂充血，可促经气条达，引血运行。刺咽部出血可使局部减轻压迫。以上各法仔细琢磨各有道理，宜察病情择用之。

 

[八月惊雷]

针刺失明纪实

徐庆云

治少妇王某，其幼女去冬罹病夭亡，埋于村野，伤痛不已，每日侵冒严寒，往返数里，临塚哭泣，历时数月。初觉视力减退，继则骤然失明。曾延医多人，服药无效，耗银数百，均未见功，苦闷几不欲生，前来试治。时因条件所限，未作眼底检查，见病人双目不红不肿，睛白良好，而精神忧郁悲伤，低语懒言，脉沉而细。自诉头晕耳鸣，眼微干涩，多梦难寐，月经量少。脉证合参，诊为情志郁结，玄府阻闭，久之则肝肾不足，精血耗损，目失涵养，导致双目失明。法宜先投逍遥之类，后给杞菊、六味地黄之属。并嘱服药方法，患者闻之，拒不服药，盖已厌于眼药矣。慰之曰，汝病非不可治，贵在精神舒畅，情志条达，勿劳思过度，勿急躁不安，苟调理得宜，当可获痊愈。既不服药，拟以针刺治之，间其惧针否？答曰：如能治愈，百针不畏。本证肝肾亏损，自当补肾养肝。首取肝俞、肾俞，两穴位于背腰，为本脏经气输注之所。前者疏肝养血，清头明目；后者滋水补肾，明目益聪。肝开窍于目，肾水足则肝血得养，视力有济。又以脏腑病变常反应于原，原穴乃人体原气汇聚部位，故复取太冲，配络穴光明，以取其通络明目之能，原络相配，疗效益彰。再选睛明，为治疗一切眼疾之主穴。古刺分许，吾针寸余，刺法有殊，即轻推眼球向外固定，沿眶缘下内皆眦上直刺，进出缓慢，不捻转不提插，时作轻微振颤，后刺先出，揉按针孔。此外有时佐以有关腧穴，如胆经风池、目窗，以通络明目。小肠经养老能明目舒筋。时而原络相配，时而远近结合，用穴3-5个，轮换使用，日针1次，行针20-30分钟，经10数次施治，视力逐渐恢复。惟视物残有轻微黄色阴影，状如风尘，已可自来求治，近期疗效堪称满意。后于门诊遇有暴盲、视野狭小及水晶体颤动等眼疾，同法施治，均获良效。

 

[八月惊雷]

长强穴治小儿腹泻有卓效

赵传璋

小儿腹泻的发生，原因多端，但以脾胃虚弱为最多见。因脾胃虚弱，则水反为湿，谷反为滞，水谷精微之气不能上升，反而下降，致使清浊相混，合而杂下，发为腹泻。
笔者用针刺治疗腹泻，选长强、双足三里两穴，针长强穴要针尖向上，刺1-2寸深。足三里针刺1-3寸深。以上两穴均用强刺激手法，且都不留针。
长强为督脉与足少阴经交会穴，又为督脉之络穴，它有调理肠腑功能的作用。足三里穴能清利湿热，又能燥湿、补土止腹泻，为调节脾胃功能的要穴。二穴相配，既能祛邪，又能补虚，从而起到止泻固肠之作用。

 

[八月惊雷]

间接刮刺消脐风

曲祖贻

脐风即脐带风，系产后脐带感染而引起。本病属于祖国医学痉病范畴，出现于产后的称“产后痉”，见于新生儿的叫“脐风撮口”、“四六风”，民间习惯叫脐风或脐带风。曾治一男孩，出生4天，突发高烧，抽风不止，几经抢救，毫无效应。延余诊治。查：婴儿面色青紫，手脚冰凉，两眼与牙关紧闭，连连抽搐，皮肤热可炙手。体温腋下高达41.6℃，指纹深紫，已射甲透关，急掐“中冲”穴以叫关(中医测急症之法)，毫无反应，婴儿在连续高热和抽搐下，火助风生，风起痰涌，眼看即将窒息而危及生命。我迅速决定：扶正、排毒、退热、息痉，同时进行，准备大面积刮法，取“华佗夹脊”穴，扶正以排毒，取大椎、肺俞、丰隆退热而豁痰；继取昆仑、太溪及末梢指、趾制痉以熄风；取劳宫、涌泉通心肾以回阳，取关元与命门，促发真气生发之机，加强抗病力量扶正以去邪。
然而婴儿皮肤娇嫩，如何能刮？时间即生命，突然望见陈爱民同学衣兜露出手绢一角，遂急将手绢扯出，平铺在婴儿的脊背上，取出有机玻璃条，在脊椎两旁“华佗夹脊”穴，由上往下快速刮动200次，又在大椎、肺俞、昆仑、太溪、劳宫、涌泉、关元、命门等穴各刮刺100次，再于婴儿指、趾节纹以指针点刺100次，术毕，稍停5分钟，依前式再操作1次，抽搐终于停止，惟两眼仍紧闭，为了促其神识尽快恢复，忙用双手拇指尖，用力点刺婴儿睛明双穴，刹那间，一双紧闭的小眼睛睁开了。再试体温，腋下己降至37.6℃。依前法又连续作了2次，抽搐终于平静，体温腋下已降至37.2℃。婴儿热退风熄，射甲指纹，隐隐消退。并啼哭觅乳。
陈爱民问：“老师，这种大面积覆以手绢进行刮刺，见于哪本书？叫什么疗法？”
余曰：“这是急出来的新方法，既然间接刮刺完成了急救，姑且名之曰‘间接刮刺’吧”。

 

[八月惊雷]

乳癖

郭诚杰

乳癖，好发于中年妇女，症见乳中结块，乳房胀痛或刺痛，多在经前、生气、劳累后加重，并伴有胸闷不舒，腹胀纳差，月经紊乱，舌质不红或有瘀点，苔薄黄，脉弦等。本病针刺治之常效，余常用两组穴位交替使用，如张XX，女，44岁。3年前发现双乳外上有肿块，1年后自感刺痛，并放散至腋下，两上肢有乏力感，经前、劳累、生气后乳房疼痛加重，影响工作。并伴有口苦，咽干，失眠，目眩，时而晕倒之症。经服中药及“化瘀片”，其症未减。查其体胖，面赤，舌不红润，苔白，脉弦数。乳房呈大乳形而对称，乳头、乳晕及皮肤色泽无异常。扣及左乳外上呈黄豆大数个散在颗粒，右乳外上扪及4×3×2厘米肿块，压痛明显。X线拍片为乳腺增生，据证诊断乳癖。治以清泄肝热，舒肝理气。用胸组穴：屋翳、膻中、外关。背组穴：肩井、天宗、肝俞。均取双侧，每日1次，交替使用。并加泻太冲以清泄肝火，10次为一疗程，休息4天后继针。经治5个疗程乳癖消失，右乳肿块缩小如黄豆大，按压不痛，左乳黄豆大散在颗粒消失，经前、生气、劳累后乳痛亦未发生。3年后随访，双乳无痛，亦未们及肿块。

 

[八月惊雷]

针刺治癃闭

吕兴斋

西医遇癃闭之症，多施导尿之术，以缓其急迫。然而用针刺开闭，针到病除，实为良法之一。余治癃闭，每取穴曲骨、照海；配肾俞、膀胱俞。先针照海，快速直刺，1寸为度；后针曲骨，缓慢而入，寸半为宜，并施以捻转半分钟余。实热取泻，虚寒取补。肾俞进针8分，膀胱俞进针1寸2分，各留针30分钟，每间隔10分钟捻转行针。针下得气，病家有尿意为佳，起针后令之排尿，多立可见效。
曲骨为任脉与足厥阴之交会。二脉均循阴器；照海属足少阴肾脉，为阴跷所生，又为八脉交会穴之一。而肾脉属肾络膀胱，主前后二阴，职司开合，阴跷脉亦循阴器；取曲骨可疏利三焦；取照海可通利小便，二穴合刺，共奏启闭开导，通行小便之功，为治疗癃闭证之良法。
出自《黄河医话》

 

[八月惊雷]

针灸治产后癃闭

阎庆瑞

妇人产后，冲任受损，三焦气化失权而致癃闭者，采用针灸治疗常获速效。如曾治白姓农妇，分娩后暴闭，少腹胀满，不得反侧。某医院诊断为尿潴留。导尿后缓解，除去导尿管后仍不能自解。查：病妇形消体弱，而色(白光)白，少腹膨隆，尚有尿管留置。舌质淡，苔白薄，脉沉细兼滑，关元穴区拒按。诊为中气虚损，气化失权。治宜补中气，利三焦，调冲任。故主用足三里、阴陵泉，施以补法；配太冲、蠡沟，施以泻法，佐气海，施以温灸。治后，去导尿管，并嘱饮适量的淡茶，半小时后排尿少量，是夜，又排尿4次；其后又施针灸2次而愈。

 

[八月惊雷]

合谷三阴交孕妇禁针否

李世珍

一学者从我的医案选集中看到1例胎动不安(先兆流产)案例(余以针补合谷、三阴交、肾俞，2次而愈)，因问曰：合谷、三阴交孕妇禁针，本案为何针之？
余告曰：合谷、三阴交孕妇禁针，见于《铜人俞穴针灸图经》，如《宋书》载：“昔文伯见一妇人临产证危，视之，乃子死在腹中，刺三阴交二穴，又泻足太冲二穴，其子随手而下。”《铜人俞穴针灸图经》载：“昔有宋太子性善医术，出菀游，逢一怀娠妇人。太子诊之曰：“是一女也。”令徐文伯亦诊之。文伯曰：‘是一男一女也。’太子性暴，欲剖腹视之。文伯止曰：‘臣请针之。’于是泻足三阴交，补手阳明合谷，其胎应针而落，果如文伯之言。故妊娠不可刺也。”《针灸大成》指出：“合谷，妊娠可泻不可补，补即坠胎，”他如《类经图翼》、《禁针穴歌》等都有类似记载。
对于前人的实践经验，我们应历史辨证地看，具体问题具体分析，不能一概而论。既要了解孕妇的体质和患病的病理类型，又要把握合谷和三阴交的功能、主治及对其病理类型所发生的作用，才能掌握孕妇禁针与否。
孕期母体以血为用，脏腑经络之血，注于冲任以养胎，故而全身处于血分不足、气分偏盛的状态，气旺血衰，故针补合谷(补气)、泻三阴交(行血祛瘀)易于流产，这是堕胎的内在因素。《灵枢◎五音五味篇》云：“妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。”孕妇更是处于有余于气、不足于血的状态，所以补合谷增有余之气，泻三阴交损不足之血，不利胎安。
本案尚某，此第4胎己5个月，以前3胎均系正常。经妇科诊断为先兆流产。孕妇平素常头晕目眩，精神倦息。复因3天前劳累过度，当晚即感腰部酸重隐痛，第2天少腹坠痛，漏血淋漓，血量不多。余观之面色少华，精神萎靡，语言低微，腹痛不安，察舌淡苔白，脉象细数而滑，辨为气血亏虚，胎元不固。治宜补气养血，固肾安胎，故补合谷(益气载胎)、三阴交(益脾摄血，养血安胎)，肾俞(补肾以安胎元),2次治愈。
又问曰：“针补合谷、三阴交为何不损胎元，反能安胎呢？”余曰：“唯辨证耳，此证既属气虚不足以载胎，血虚不足以养胎，故补合谷、三阴交，不仅不会损胎，反能安胎。”
日本摄都管周桂著《针灸纲要》有：“治孕妇两手麻木，用合谷治瘥，与胎无殒”的记载，说明并非凡是孕妇都禁针合谷。再如一例妊娠4个多月的遗尿患者李某，女，34岁，证属气虚不摄，膀胱不固，针补合谷、三阴交，三治而愈。并无损胎腹痛等弊害。由此可见，书是死的，医生应灵活掌握运用。谚语云：尽信书不如无书，诚哲理也。

 

[八月惊雷]

上病下取

王道瑞

医院曾收住一女性头痛患者，服用西药而痛不止，乃邀余会诊。问之痛在巅顶及两侧如裂状，昼夜不休，现怀孕4月许。诊得两脉寸关俱弦，舌质偏红，苔薄黄，两尺滑而有力。经三思后，即针刺足太冲穴(稍作提插捻转)，留计20分钟，痛乃止。如是连针2次，病愈出院。
此症系胎热沿肝胆经上窜之故，是以针泻足厥阴肝经的太冲穴而痛止。诚合《内经》上病下取之旨。针刺太冲穴常为孕妇取穴所忌，但又应依据病情而定，据我经验，若病当取者，施之亦无不良作用。

 

[八月惊雷]

针17椎下穴治崩漏

郑绪宗

余针刺17椎下穴，治青春期无排卵性功能性子宫出血多例，安全简便，疗效迅速，一般针l-3次即可。其法是取17椎下穴(在腰骶处，第5腰椎棘突下)垂直进针，深度为1.5寸左右，进针后轻度捻转，病人有酸麻或触电感，向下肢及少腹、前阴放射传导，留针l-2分钟出针。
临床针1次止血者6例(针后24小时有效)；2-3次者8例，年龄均在15-21岁之间；且均为经妇科检查，生殖系统无器质性病变，血象正常者。
本病多因精神刺激(如暴怒、意外恐吓、情绪紧张等)致肝气郁结或肝气横逆，因而迫血妄行，冲任不固。针17椎下通督脉，调节冲、任，使阴阳气血调和，气不乖逆，冲任得固，则血可止。

 

[八月惊雷]

针刺治乳痈

王宗学

余宗《席弘赋》“气刺两乳求太渊，未应之时泻列缺”的启发，恨据足阳明胃经从缺盆下乳内廉的循行经脉路线，针列缺、足三里以疗乳痈，获大效。一日，邻里有一妇女患乳痈，已3日，求余诊治，视其乳房红肿、局部焮热，发热恶寒，胸闷恶心，口渴，脉洪数，苔黄而燥。即取患侧列缺，针尖向上，迎而夺之的手法，得气后针感沿手太阴肺经向下过肘，片刻寒热即退，疼痛顿减。再针足三里泻之，病除大半。又治女患乳痈，病己3日，用青霉素治疗未效，以上方治之，症状顿减，3日而愈。

 

[八月惊雷]

针刺治疗瘾疹

解霖源

瘾疹是以皮肤出现鲜红色或苍白色风团、奇痒、时隐时现为主要表现的临床常见病，余每应用针灸治疗，收到满意效果。
取穴：风池、合谷、曲池、血海、大椎、膈俞、足三里。
手法：风池、合谷、曲池用捻、转泻法，血海、足三里、膈俞用捻转补法，大椎刺血。
风性善行而数变，风犯于卫，肌腠受邪，风扰于营，血府不宁，营卫失和，故瘾疹发作，隐现不定，奇痒无度。应用针灸治疗，法宗祛风养血，取风池、曲池、合谷，意在祛风清热而解表邪；膈俞、血海、足三里能养血行血；大椎刺血，宣肺卫、行营血。治风宜行血、血行风自灭。全方共奏祛风宣卫、调营养血之功，营卫相合，肌腠得养，瘾疹可愈。
曾治一女性患者，皮肤风团，痒甚月余。自述无明确诱因。皮肤风团，始起较小，渐融合成片，以胁腹及四肢为多，痒甚，痒则搔抓，搔破后方解痒。伴胸闷，腹痛，便稀，食欲不振。服中西药物，无效。时好时犯，反复发作。余用上法针治7次，疹退病除，再未复发，