痛风一例

[灵感仰]

要想做高手，就得一边学习一边体验 。望多努力

谢谢~中医确实需要临床不断验证，形成自己的体系

 

[王家祥]

我以前用了不少真武汤，因为里面有白芍药，没见几个温热的。相反，用了大剂量的白芍，见了不少服药后出现腹

白芍又叫小大黄，有致泻的作用。

 

[石人]

看看。不过对于大部分痛风来说，恐怕甘草附子汤无法取效。

 

[灵感仰]

入夏以来，痛风高发，许多人出现脚趾红肿疼痛，常常无法行走。那天，有位警官来短信，询问痛风急性发作有无好方法。原来她的上司痛风发作，下肢关节肿胀疼痛，无法下地，十分痛苦。我见过那位上司，体型壮实，肤色黝黑，本是寒湿体质，我曾给他服用过葛根汤。这次痛风发作，想来是入夏以后，起居不当，受寒所致。痛风多有湿，无寒不会痛。用什么经方能够尽快止痛消肿？我想到《伤寒论》甘草附子汤。此方主治“风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者”。如此传神的描述，与痛风十分相似。而且方中的附子是止痛良药，骨节疼痛必用；白术，也能用于关节痛，《神农本草经》记载主“风寒湿痹”。遂发去甘草附子汤原方：炮附子30克(先煎30分钟)、白术30克、桂枝30克、生甘草10克。水煎，一天分三次服药，嘱服三天。三天后，警官来信，说疼痛大减，关节消肿。后又嘱原方隔天服用一周，疼痛全无。经方神效如此，《伤寒论》岂可不熟读？
黄煌教授文章，转来供大家参考

 

[阿炳]

好。

 

[杏林医隐]

我治疗痛风也是用差不多的药物，效果不错，

 

[腐败分子]

不知桂枝芍药知母汤对于痛风效果如何

 

[hama198600]

入夏以来，痛风高发，许多人出现脚趾红肿疼痛，常常无法行走。那天，有位警官来短信，询问痛风急性发作有无

这是下肢关节肿胀疼痛 ，非脚跖骨那个位置。红肿热痛

 

[灵感仰]

这是下肢关节肿胀疼痛 ，非脚跖骨那个位置。红肿热痛

都是痛风。

 

[dazhangyu888]

痛风是实证，类风湿是虚证，两者本质不同，不能混为一谈。

 

[土炮医缘]

痛风应是实虚实同见。还是要辩证论治。

 

[凉亭]

痛风治好了痛，是治标，要把尿酸治正常了，才是治本。希望如果可能的话，跟中一下，看看有没有治到尿酸正常的。我自己曾治到尿酸正常两个月，第三个月停药后，尿酸又上去了，很无奈！

 

[石人]

我看此方取效是因为用了大量的白芍。单用甘草附子汤肯定不行。

 

[诗意人生]

我看此方取效是因为用了大量的白芍。单用甘草附子汤肯定不行。

此案中甘草附子的量不是很大，山东那边的附子不知道力道如何，我从亳州进的炮附子30g单煎三沸，喝了也没啥感觉，稍微有点温热的感觉。

大剂量的白芍说不准的。

试看，桂枝 三两 芍药 三两 炙甘草 二两 生姜 三两 大枣 十二枚。

取马王堆老太太所在 1两=15g

这是伤寒论的一剂量，白芍也能达到45g的样子。

这个案子也觉得挺特殊的，说不上来。

 

[石人]

此案中甘草附子的量不是很大，山东那边的附子不知道力道如何，我从亳州进的炮附子30g单煎三沸，喝了也没

一两折15克是有点道理的。因为12枚大枣的重量也在40多克左右。所以，如果大枣的量根桂枝白芍差不多的话，桂枝白芍应该是三两。
所以，一两折多少克，从杏仁多少枚，附子多少枚，大枣多少枚去推测可能更靠谱些。

 

[灵感仰]

此案中甘草附子的量不是很大，山东那边的附子不知道力道如何，我从亳州进的炮附子30g单煎三沸，喝了也没

嗯，一两当是15.625克，我现在偶尔用原方原量也是按15克算