一药之增损，其效立见

[无患子]

此例本为肾阳虚因漏血日久亦有气虚血虚之表现，前医辨证亦不错，用菟丝子桑寄生山萸肉鹿角霜温肾阳以治本，升麻柴胡以举陷。总体是对的，但却囿于现代药理研究，反而失去了中医特色，马齿苋30克益母草30克合用名缩宫汤，为近代之方，但是用于热邪炽盛之崩漏为宜，前医辨证虽准，用药多误，又急于求功，黄芪用到60克亦待商榷，有时非但补气不能，反有滞气之弊。益母草用到60克更不应该，此量利尿反更伤阴血，其香燥之味更有耗阴伤血之弊，味微苦性微寒也与此病机不相符合。黄芪30克，益母草60克用于气血两虚之水肿为宜。地榆性凉味涩，用于血热出血为宜，此处亦不应当用。纵用之应炒碳，但止血之力大减。枳壳亦可去之。蜂房亦可去之。龙骨牡蛎均用到50克，亦可见其求胜之心切。缩宫汤更应去之不必再言。《金匮要略》穹归胶艾汤虽然专为妊娠下血而设，但只要漏下属虚即可用之，原方出入有时即收捷效。惟注意川穹之用量不宜过大。从这件案例我们知道中医临床是一个综合整体，非但辨证不准不行，用药不当亦会败下阵来。惟知识掌握全面，用之又恰为其当才能出疗效，才能见真知。

 

[陕西党富国]

l楼主良苦用心。 后学受教。 益母草确可去除。房中三七就可以解决前以人为的子宫内膜增厚的问题。如若非用不可。 则显而易见的是活血之力增强，不易止血。方中若配伍，炒白术12当归6，则鄙人以为更相得益彰。

 

[浥晨123]

此处用药有待商榷、仅出一方同道斧正、、、、、、；人参9克、黄芪15克、白术10克、熟地15克、当归15克、白芍【酒炒】15克、酒巴戟9克、制山芋9克、五味子6克、贯众【炒炭】6克、地榆【炒炭】6克、炙甘草3克。

 

[走近杏林]

急则治其标，要铭记内径呀

 

[二泉映月]

"漏下不止 不拘补血 反以升陷为主 可见前者见识也厉害！！！！！"

《四圣心源》里已经把原理说的很清楚了。

 

[放心一百]

其實呢?條條馬路通羅馬!我母親治這遺漏?則是用人蔘黃耆生地土伏苓也有效果!母親說遺漏者都是虛引起的毛病!母親告訴我外婆曾教他中醫知識!只是他那時都不知道學!只記到他常用的藥!遺漏的藥方他就常會給以前在外國印尼的鄰居們用這處方!對婦科都很管用預防瘡瘍虛體白帶!