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周灵
张子和是金元四大家攻下派代表人,其在肛肠疾病方面的学术思想,对肛肠科临床很有指导意义,略述一二,敬请指导。
食疗以滑利大肠忌食鸡鱼酒醋
《儒门事亲*卷四*痔漏肿痛*十九》云:“更加以葵羹、菠菜、猪羊血等,通利肠胃。”
“鸡鱼酒醋等物勿食之。”这是张氏肛肠疾病食疗之总则。食疗是张氏学术思想的一大特色,而用食疗滑利大肠,保障大便畅顺,对肛肠疾病临床很有指导作用。大便畅利与否 对肛肠疾病的康复有着重要意义,早在近800年前已引起张氏之重视,而在现代西医肛肠临床中尚未引起足够重视,尤其是利用食物来改善大便状况,更值得学习和发扬,不但有利于 治疗和康复,而且还可减轻病人经济负担,减少医药资源消耗。张氏主张用菠菜、猪血、羊血等,现在还可用洋葱、香蕉等其它蔬果。
忌食鸡鱼等高蛋白食物,这好像与目前临床营养学的认识有些差异,然而,临床观察表明 多食这类食物,容易造成大便困难,这样很不利于临床,这也是西医肛肠临床医师容易忽视的问题。喝酒容易使肛肠疾病难愈和复发,这早已是临床共识。
大忌房室注意起居调摄
张子和在《儒门事亲*卷四*痔漏肿痛*十九》中明确提出“大忌房室”。张氏嘱病人忌房事、注意适度休息,这是十分科学的。房事势必会引起肛周、会阴、直肠等器官的一系列非 正常的运动,无疑是十分不利于肛肠疾病的治疗,甚至会加重病情。同时,房事消耗体力,还会引起内分泌及相关的改变,这都不利于治疗。张氏对此问题的认识颇为深刻,尽管张氏 不了解现代医学之解剖、生理、病理,但这一问题的提出,不但符合解剖学理论,而且符合生理学、病 理学理论。而西医肛肠病临床医师大多只是泛泛地讲让病人多加休息,而对于忌房事之事却 没引起足够重视。
另外,适度调节休息,对疾病的康复有着举足轻重的作用,尤其是过度用力,长时间坐位均 不列于肛肠疾病的治疗和康复。
防治于先治疗未病
张子和在《儒门事亲*卷四*便痈*四十八》中强调“和气血通经络”,对于肛周淤肿疼痛,及时地峻下散淤,有助于血肿的迅速消散,对防止溃后形成瘘管具有防治于先的积极意 义,是治疗未病的体现。这对临床有重要的指导作用,及时诊断,做到早诊断、早治疗、早预防病变。
薰洗坐药烟薰剂的多法应用
治疗肛肠疾病,张氏曾列专章专方,在《儒门事亲》卷十五特专目收录痔疾方13首,内服外用,内坐外洗 ,比较齐全,再详察其卷四*便痈、卷八*痔、卷十*五泄治法后论等,可知张氏对肛肠疾 患的认识与治疗已达到较高水准。细究其熏洗药、坐药等,其方便廉,临床用之其效甚好, 这些治疗方法至今仍在临床上广泛使用。西医肛肠临床大多侧重于手术,熏洗、烟薰等治疗方法几乎不用,事实上,这些治疗方法仍然可在肛肠临床中取得较好的疗效 。中医艾灸之法已被中西医公允,而肛肠的烟薰疗法事实上就是艾灸疗法在肛肠科的 发展,因此,也应该广泛地被采纳推广。
纵观张氏《儒门事亲》一书,虽非专攻肛肠,然而其对肛肠疾患的认识、诊疗却十分有其 学术特色,如对肛肠疾病发展的认识及其分类,诊疗方法之多样化,食疗方及护理,尤其是食疗利大肠之攻邪扶正,忌房室之训戒,更应该受到中西医肛肠临床的重视。
张子和是金元四大家攻下派代表人,其在肛肠疾病方面的学术思想,对肛肠科临床很有指导意义,略述一二,敬请指导。
食疗以滑利大肠忌食鸡鱼酒醋
《儒门事亲*卷四*痔漏肿痛*十九》云:“更加以葵羹、菠菜、猪羊血等,通利肠胃。”
“鸡鱼酒醋等物勿食之。”这是张氏肛肠疾病食疗之总则。食疗是张氏学术思想的一大特色,而用食疗滑利大肠,保障大便畅顺,对肛肠疾病临床很有指导作用。大便畅利与否 对肛肠疾病的康复有着重要意义,早在近800年前已引起张氏之重视,而在现代西医肛肠临床中尚未引起足够重视,尤其是利用食物来改善大便状况,更值得学习和发扬,不但有利于 治疗和康复,而且还可减轻病人经济负担,减少医药资源消耗。张氏主张用菠菜、猪血、羊血等,现在还可用洋葱、香蕉等其它蔬果。
忌食鸡鱼等高蛋白食物,这好像与目前临床营养学的认识有些差异,然而,临床观察表明 多食这类食物,容易造成大便困难,这样很不利于临床,这也是西医肛肠临床医师容易忽视的问题。喝酒容易使肛肠疾病难愈和复发,这早已是临床共识。
大忌房室注意起居调摄
张子和在《儒门事亲*卷四*痔漏肿痛*十九》中明确提出“大忌房室”。张氏嘱病人忌房事、注意适度休息,这是十分科学的。房事势必会引起肛周、会阴、直肠等器官的一系列非 正常的运动,无疑是十分不利于肛肠疾病的治疗,甚至会加重病情。同时,房事消耗体力,还会引起内分泌及相关的改变,这都不利于治疗。张氏对此问题的认识颇为深刻,尽管张氏 不了解现代医学之解剖、生理、病理,但这一问题的提出,不但符合解剖学理论,而且符合生理学、病 理学理论。而西医肛肠病临床医师大多只是泛泛地讲让病人多加休息,而对于忌房事之事却 没引起足够重视。
另外,适度调节休息,对疾病的康复有着举足轻重的作用,尤其是过度用力,长时间坐位均 不列于肛肠疾病的治疗和康复。
防治于先治疗未病
张子和在《儒门事亲*卷四*便痈*四十八》中强调“和气血通经络”,对于肛周淤肿疼痛,及时地峻下散淤,有助于血肿的迅速消散,对防止溃后形成瘘管具有防治于先的积极意 义,是治疗未病的体现。这对临床有重要的指导作用,及时诊断,做到早诊断、早治疗、早预防病变。
薰洗坐药烟薰剂的多法应用
治疗肛肠疾病,张氏曾列专章专方,在《儒门事亲》卷十五特专目收录痔疾方13首,内服外用,内坐外洗 ,比较齐全,再详察其卷四*便痈、卷八*痔、卷十*五泄治法后论等,可知张氏对肛肠疾 患的认识与治疗已达到较高水准。细究其熏洗药、坐药等,其方便廉,临床用之其效甚好, 这些治疗方法至今仍在临床上广泛使用。西医肛肠临床大多侧重于手术,熏洗、烟薰等治疗方法几乎不用,事实上,这些治疗方法仍然可在肛肠临床中取得较好的疗效 。中医艾灸之法已被中西医公允,而肛肠的烟薰疗法事实上就是艾灸疗法在肛肠科的 发展,因此,也应该广泛地被采纳推广。
纵观张氏《儒门事亲》一书,虽非专攻肛肠,然而其对肛肠疾患的认识、诊疗却十分有其 学术特色,如对肛肠疾病发展的认识及其分类,诊疗方法之多样化,食疗方及护理,尤其是食疗利大肠之攻邪扶正,忌房室之训戒,更应该受到中西医肛肠临床的重视。