尿石症验案

[杏林一翁]

翟某，男，四十八岁，司机。曾腹疼，医院检查，为泌尿系结石病，住院治疗而愈。近日又痛甚，如刀绞，呕吐，在某诊所输液(药名不知)效菵，结石发作也！嘱其去医院查证，果有两枚结石于右输尿管上段，打止痛针，痛稍止，处化石排石之三金排石汤:金线草六十克，鸡内金二十克，海金砂十克(包煎)，化石二十克(包煎)，川牛膝三十克，石苇二十克，通草十克，威灵仙二十克，甘草梢十克，三剂，水煎服，日一剂！复诊，结石未见下，增气短发冷之证，气阳不足?看舌淡苔白，脉紧(痛因)，原方加黄芪十五克，附子六克，续服三剂。三诊，曰昨天，有结石阻尿，猛解而石下一牧，约黄豆大小。嘱其常饮开水收功。

 

[杏林一翁]

翟某，男，四十八岁，司机。曾腹疼，医院检查，为泌尿系结石病，住院治疗而愈。近日又痛甚，如刀绞，呕吐，在某诊所输液(药名不知)效菵，结石发作也！嘱其去医院查证，果有两枚结石于右输尿管上段，打止痛针，痛稍止，处化石排石之三金排石汤:金线草六十克，鸡内金二十克，海金砂十克(包煎)，化石二十克(包煎)，川牛膝三十克，石苇二十克，通草十克，威灵仙二十克，甘草梢十克，三剂，水煎服，日一剂！复诊，结石未见下，增气短发冷之证，气阳不足?看舌淡苔白，脉紧(痛因)，原方加黄芪十五克，附子六克，续服三剂。三诊，曰昨天，有结石阻尿，猛解而石下一枚，约黄豆大小。去医院复查，结石已无，另一枚消之于无形?。嘱其常饮开水收功。

 

[詹医生]

翟某，男，四十八岁，司机。曾腹疼，医院检查，为泌尿系结石病，住院治疗而愈。近日又痛甚，如刀绞，呕吐，

翁兄，厚颜点评一下，不正之处，望指出。

鸡内金，鸡内金是指家鸡的砂囊内壁，系消化器官，用于研磨食物，及砂子。故结石病症中用鸡内金的目的在于消石，或使结石消小易于排出。

然案中患者系通过努力猛解排出结石，可知鸡内金没有发挥什么作用的，确切发挥作用的系金钱草，海金沙，滑石等利尿排石作用的药物。

如果鸡内金不能发挥其化结石作用，加入方中何益？物不能尽其用，人不能尽其才。

鸡内金要发挥其真正作用，就要炮制后研粉吞服，具体如下：

取原药材，除去杂质，洗净，干燥。取砂子(大小一致的中等砂)置于锅中，用中火加热至灵活状态，投入大小一致的鸡内金，不断翻炒，炒至鼓起卷曲，质脆，呈淡黄色时取出，筛去砂子，放凉。

我临床使用时，遇到结石病人，每每配入研粉的砂炒鸡内金6g(分吞服)于排结石方中，而病人反馈，可不经排结石症状解除后，再去检查，见结石消失，亦可见结石消小后排出。

再说个题外话啊。由于现在穿山甲的货源越来越紧缺了。鸡内金的消石作用，在一定程度上可以取代穿山甲的软坚散结作用的，

 

[灵感仰]

翁兄，厚颜点评一下，不正之处，望指出。

鸡内金，鸡内金是指家鸡的砂囊内壁，系消化器官，用于研磨

我也觉得研粉冲服较好~

 

[杏林一翁]

炒用不如生用消石效力大，大量使用生内金，使不規則之结石棱角消一部分，有利于排出体外……

 

[福润堂在线]

加点行气药，效果或许会更好些
起到推动作用加点动力

 

[杏林一翁]

加点行气药，效果或许会更好些
起到推动作用加点动力

威灵仙有此功用……

 

[杏林一翁]

翁兄，厚颜点评一下，不正之处，望指出。
鸡内金，鸡内金是指家鸡的砂囊内壁，系消化器官，用于研磨

先生亦常思考者！谢谢指导！本地亦有鸡内金炒与核桃肉，冰糖等份为糊治结石之单方！