第二章、圣人是如何列别脏腑的?
《素问•阴阳应象大论第五》篇中
帝曰∶余闻上古圣人,论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经,气穴所发,各有处名,溪谷属骨,皆有所起,分部逆从,各有条理,四时阴阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里,其信然乎?
岐伯所回答的却是“五行之应”的内容。似是而非。
那么,圣人是如何“列别脏腑”的呢?
在古医经《脏腑诸器》中有记载:
《臟腑57器》
心、腦、脾、胃、肝則五,
小腸有七,
腎、肺、大腸六。
三牝共胞、
膀胱、肊一,
膽、膈孤立。
五十有七器,器各專功,其用不窮也。
心者,與腦爲一。其器五。
膏者,
肺形,心上之御也。衡營調衛,祛邪疎滯之器也。
心育者,
内六竅也。宫四庭二,衡脈動,容血輸也。
肓者,
内瓣也。與胤(音九)共得一運,輸眞火,爕雷霆之用也。
胤者,
心之肌也。窟有四穹,三三分一二半,維動索同者也。
心包者,
導傳雷霆之器也。獨爲經者,因其气通天也。
小膓者,七器之名也。
其本節三分,上氣、中營、下津。
膋營者,
攝取輸運之器也。
?(音低)者,
脈也,營液之道也。
?(音灭)者,
内胲乳也,攝取津液之器也。
?(音治)者,
脈也,營气之道也。
?(音笑)者,
上胝也,營气之官也。
?(音趣)者,
華也,蕾突也,攝營之器也。
?(音鼎)者,
膋之毫突也,司化攝飬者也。
腎者,與牝一也。
其器六,脁脙肒其三也。
?(音兽)者,
穹也,其竅八,清化之道也。
?(音参)者,
网也,清化之器也。
?(音星)者,
絡也,輸气恒運,葆活器機者也。
牝器三,
睾生,牡蓄,牝藏。
牡者,牡陽也,稀液歙生之器也。
女子以牝陰生牝陽蓄藏輸也。
?(音吉)者,其孤而易爲邪所客塞者也。
膀胱者,三器之名也。
膀者,
其内容之器也,水谷之海也。
胱者,
其外包也,傳導闢闊之官也。
肊(音意)者,
營榮經津之網也。
肒者,
水道之官也,腎係而膀胱守之。
脾者,與?一,其器五。
?(音泵)者,
華腜也,繫脾輸流者也。
?(音增)者,
脾係能動之器也,剋水動腎而清厥易寒熱,先而病脾者也。
?(音毕)者,
内穹也,生血之器也。
?(音倒)者,
内墙也,分澂津液,柔血清利之器也。
?(音降)者,
規水矩液,濟利循環之器也。
?者,
六墟之小腎也,滌濾承化之府也。
胃者,五器之名也。
膜華者,
胃氣之蓄厙,故蓋六腑而專衛也。
?(音乘)者,
親胃而傳疎者也。
?(音蝉)者,
胃係也。
?(音古,古摺腸)腸者,
係胃連?,承運散熱之器也。欲火之器,生道之先也。其通腦經而係乎牝,同膻中而器闕賁,故文形也。
?(音嗖)者,
内盛也,嗇助之,以磨消食物者焉。
肝者,與女子胞牝一也,其器五。
?(音序)者,
脈也,始清之器,營運之官也。
榮者,
妊也,内穹彙精者也。
榮者,
孕也,昇乘榮血,轉化筋經之胞也。
?(音孤)者,
清制注源之器也。
?(音素)者,
通神明,功繫量能之器也。其主血,故爲女子要,其化清,故腥敗之也。
膽者,孤府也。
龢志生神之府焉。其息以葆,其動行化。故列奇?,迺六腑之官,能堯之樞,引領之首也。
凣六腑之器,其諧能用,其能所動也。客則動絡,引經滯氣。孤,故常爲邪凬感,疲憊動焉。
肺者,與膈膜一也,其器六。
?者,
衡吸之府也,其但耳頥頜下,调龢陰陽者也。
?者,
爕理肺營之府也,其索頸而輸,陽運之道也。
?(音吟)者,
氣之官,生氣之道,食葆之官也。
臠(音鸞)者,
肺之?也,嘘唏之漠也,其異則上竅塞,膚皮變,陰極而易染焉。
臆者,
精氣化血之道,縂血承制之器也,納營齊變之官也。
胏者,
肺之膍也,攝精宣氣而生動血脈者也。
大腸者,六器之名也。
肶毌之而各異,索約束而其獲非一。其大有同於膓,而攝在方也。
膞盲者,
始器也,承載傳化而與膓相牖也。
膜角者,
化濕之器,消毒之墟也。
腨亢者,
肶用而上攝諸氣,生氣之資也。
横腬者,
生熱縂氣,吐濁納清之器也。
?(音上,或渠)卑者,
收取諸金氣,承纜臟俯之用之器也。
肬乙者,
澑吸諸精,氣化輸膜,本係而親骨之器也。
肛腸者,瀉濁之器也。
可见,古人在极早之前,就对人体的脏腑器官有了极其深入的了解;并对它们各自的功能也都是非常的了解了。
相比而言,我们今天的认知,基本都是在“小学生”的层次上。也正因如此,对古人的这些认识和理解所总结起来的知识,我们今天却反而不能理解了。
相关的脏腑问题,我们将在《医道宗源•脏腑诸器》中做更深入的探讨。
附:
关于《素问•阴阳应象大论第五》篇中帝曰∶余闻上古圣人,论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经,气穴所发,各有处名,溪谷属骨,皆有所起,分部逆从,各有条理,四时阴阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里,其信然乎?的这些问题,我们在《医道宗源》系列中,都有详细分卷陈述。
例如:
黄帝问的“论理人形”,在《医道宗源•道、生》卷和《医道宗源•人》卷中;
黄帝问的“列别脏腑”,在《医道宗源•脏腑诸器》卷中;
黄帝问的“端络经脉,会通六合,各从其经,气穴所发,各有处名,溪谷属骨,皆有所起,分部逆从,各有条理”,在《医道宗源•经络》分卷中;
黄帝问的“四时阴阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里”,在《医道宗源•阴阳四时》卷中;
此外,还有大量的古代医经经文,如:疾病、病因、诊断、论治、药理、针道等内容,都在《医道宗源》所对应的分卷中。总量超过30万字,大约是《素问》加《灵枢》内容总和的3~4倍。极其庞杂、系统而详实。
经文分卷见后“分卷目录”