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气虚发热机理之我见

邬宏嘉

声名鹊起
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2009/04/19
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这两天在qq里讨论气虚发热,现将我的一些观点发过来大家讨论
脾不布精导致机体湿阻与阴精匮乏并存,再因食滞化热或五志化火或外感热邪乘阴精的不足而横窜四肢或周身。其本有二一为脾不升清,谷气下流。一为邪火横窜,所以其治疗为辛甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈矣。此与阳损及阴的不同之处就在于一为肾气不化,一为脾气下陷,所以其治疗一为纳气归肾,一为升阳举陷。

李东垣所说的阴火其实就是实火,只是这个实火存在于一个特殊的环境之中,那就是脾胃元气虚弱,所以此时不能只用甘温,而是在甘温的基础上加苦寒,“曰∶惟当以甘温之剂,补其中,升其阳,甘寒以泻其火则愈。 ”这里的甘寒不是麦冬之类,而是甘温配大苦大寒
 
虚实并见
寒热错杂
最能考验医生的临证水平
 
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