《诊脉三十二辨》

[白头翁]

十九·辨候胃气脉法

胃为水谷之海．资生之本也．故曰有胃气则生．无胃气则死．胃脉六部皆有．盖六部皆有浮中沉．中即胃脉也．此处分别甚难．即于足阳明候之．使其脉中和．无过不及．急疾则为无胃气．丹溪更有候胃气法．谓男子以气成胎．则气为之主．女子挟血成胎．则血为之主．男人久病．右脉克于左者．有胃气也．病虽重可治．女人久病．左脉克于右者．有胃气也．病虽重可治．反此者虚之甚也．更有趺阳．亦胃气脉．在足跗上五寸骨间．动脉波阳者．是病重．切其旺衰．以决死生．

 

[白头翁]

二十·辨虚实子母

看脉先辨虚实．滑利力薄无神则为虚．涩滞力浓有神则为实．实则损之．一定之法．又必损其子．若母令有余之势易杀．虚者益之．必然之理．又必益其子．若母令不足之势易培．子母亦有虚实．如某脉病．母脉虚．急补母．庶本脉可得母养．亦必兼补本脉之子．令彼无所泄．某脉病．子脉虚．争补子．庶本脉不为子累．又宜兼补本脉之母．令彼有所资．又贼脉不宜盛．贼盛必乘邪淫来胜本脉．法当培本脉．伐贼脉又急益贼之鬼令其制贼．损贼之母．俾其无靠．贼之母．即本脉之妻也．此皆生克之理之最微者．不识此．不能治病．

 

[白头翁]

二十一·辨有脉无脉

经云．上部有脉．下部无脉．其人当吐不吐则死．观当吐二字便知胸中有物．填塞至阴．抑遏肝气．而绝升生之化也．故吐之则愈．不吐则暴死．若使其人胸中无物可吐．此阴绝于下也．非死症而何．经又云．下部有脉．上部无脉．虽困无能为害．此虽至理．亦不可执．上不至关为阳绝．况无脉乎．明者可以悟矣．若覆病患之手而脉出者．此运气不应之脉．非无脉也．论在运气脉中．

 

[白头翁]

二十二·辨脉不见

凡诊三部．浮沉脉不见．即当以神气形色相参．委曲求之如形色神气不备．脉则若有若无而未脱．此为邪气伏藏．若形色神气已备．此乃天真绝矣．

 

[白头翁]

二十三·辨脉无根

经云．诸浮脉无根者．皆死．是有表无里．谓之孤阳．造化所以亘古不息者．一阴一阳．互为其根．阴既绝矣．阳岂独存乎．人身之气血亦然．

 

[白头翁]

二十四·辨内外宜细分

外入之病．左脉大于右寸．脉盛于尺常也．然风寒暑湿则然．如劳役饮食跌扑虽为外入．亦属内伤．故右手气口．大于人迎．劳役伤者．两寸俱虚．饮食伤者．右关微盛．跌扑伤者．气血皆滞．脉弦涩滑．伤左左不和．伤右右不和．内出之病．如喜怒忧思悲恐惊．则右脉大于左荣气病．脉弦小而数．卫气病．脉滑大而数．荣病尺盛于寸．卫病寸盛于尺．又外入之病．见阳脉为易治．内出之病．见阴脉为可治．反者不救．

 

[白头翁]

二十五·辨表里不可执

脉浮病在表．脉沉病在里．此表里之纲领．亦有见表症．其脉不浮．见于肌肉之间．按之不足．轻举有余．如波涌之状．泛上而急．亦表也．有见里症．其脉不沉．见于肌肉之间．举之不足．按之有余．如漫流之水．沉静不急．亦里也．又寸盛亦主表．尺盛亦主里．如此方尽表里之义．

 

[白头翁]

二十六·辨寒热有真假

辨寒热以迟数二脉为本．此一定之法．如热症见数脉．按之不鼓．觉滑利而虚．乃虚火游行于外．非真热乃假热．当作元气不足治．若诊而实．方为真热．寒症见迟脉．诊之鼓击．涩滞而实．是实火伏匿于内．非真寒．乃假寒．当作邪气有余治．若诊而寒．方为真寒．真假不差．投药方效．

 

[白头翁]

二十七·辨脉有亢制

经云．亢则害．承乃制．此言太过之害也．亢者过于上．而不能下．承者．受也．亢极则反受制也．如火本克金．克之太过．则为亢．金之子为水．可以制火．乘火之虚．来复母仇．而火反受其制矣．在脉有之．阳实者脉必洪大．至其极也．脉反匿伏．阳极似阴也．阴虚者．脉必细微．至其极也．脉反躁疾．阴极似阳也．凡过极者反兼胜己之化．是皆阴阳亢制之理．惟明者知之．

 

[白头翁]

二十八·辨风食气脉

伤寒中风．虚损疟痢等病．人不常有．其朝夕失调．动辄得之．无过风食气三者．最宜辨晰．男女左关洪为感风．肝脉沉伏亦感风．以风邪外束．故沉伏也．亦有中气不清．肝脉如不动者．血少也．男女右关短．为伤食．脾脉沉伏．亦伤食．以脾虚食压．不能动也．亦有脾家湿而脉伏者．又脉沉食轻．脉短食重．此风与食之辨也．如肝脉浮洪甚．脾脉略浮短．谓肝脉盛于脾．先得风而后得食也．脾脉洪短甚．肝脉略浮洪．谓脾脉盛于肝．先得食而后得风也．若肝脉如不动．脾脉或短或洪盛．或二关俱洪．皆风食．惟肝脉伏．脾脉亦伏．余脉又无力．是为中气不清．胸中如云雾．然中气不清．由脾胃不好致之须清中气．兼补脾．或余脉有力．切牙作难过之声．又是风食症．如肺脉洪．脾脉伏与短．必气食相感．主大便不通．肺伏亦然．肝脉洪亦有感气者．然肺感轻．肝感重．凡病肝脉洪者．多感风也．惟肝脉细而不续．胸中有时迷闷．有时清爽．此气郁也．

 

[白头翁]

二十九·辨关格脉

凡阴气太盛．阳气不得相营曰关．阳气太盛．阴气不得相营曰格．阳气不能营于阴．阴脉上出而溢于鱼际．为外关内格．外关内格者．乃阴脉乘阳．阳外闭而不下．阴内出以格拒之也．其为病．外热液汗不通．内寒胸满吐食．阴气不能营于阳．阳脉下陷而覆于尺部．为内关外格．内关外格者．乃阳脉乘阴．阴内闭而不上．阳从外入以格拒之也．其为病．内热大小便闭．外寒手足厥冷．其脉有阴阳相乘．有复有溢．皆于此会．

 

[白头翁]

三十·辨从脉不从症

脉语曰．表症．汗之常也．病发热头痛脉反沉．仲景急救其里．用四逆汤．此从脉之沉也．里症．下之常也．日晡发热属阳明．脉浮虚宜发汗．此从脉之浮也．结胸证具．常以大小陷胸汤下之矣．脉若浮大不可下．下之即死．是宜从脉．而治其表也．身疼痛．常以桂枝麻黄汗之矣．尺中迟不可汗．以荣气不足．血少故也．是宜从脉．而调其荣矣．此皆从脉不从症也．世有问症而忽脉者．得非仲景之罪人乎．

 

[白头翁]

三十一·辨从症不从脉

脉语曰．脉浮为表．汗之常也．亦有宜下者．脉浮大．心下硬也．脉沉为里．下之常也．亦有宜汗者．少阴病．始得之反发热．麻黄附子细辛汤微汗之是也．脉促阳盛．常用葛根芩连清之矣．若脉促厥冷．为虚脱．非灸非温不可．此又非促为阳盛之脉也．脉迟阴寒．常用干姜附子温之矣．若阳明脉迟．不恶寒．身体 汗出．则用大承气．此又非诸迟为寒之脉矣．是皆从症不从脉也．世有切脉而不问症者．其失可胜言哉．

 

[白头翁]

三十二·辨形气宜合脉

脉为人之本．形乃人之标．标本宜相应．故形盛脉大为顺．脉小为逆．形瘦脉小为顺．脉大为逆．暴病有余．形盛脉洪实为顺．脉微而虚为逆久病不足．形瘦迟缓为顺．脉数而实为逆．经云．形盛脉细．少气不足息者危形瘦脉大．胸中多气者死．信然．

 

[whlhk]

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[□-路边的哭]

要怎样去深奥理解呢？