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2011年11月17日。女性，43，主诉口苦、睡眠不好、手心发热、心烦易怒以及便秘。 B超检查胆囊胆固醇结石。胆囊息肉。
化验：高胆固醇血症。 左寸，关脉弱、无力。
辩证：肝胆疏泄不利，郁而化热。
治法：清肝利胆，化石通便
小柴胡汤加减：
处方：柴胡12 黄芩12 龙胆草5 鸡内金15 金钱草9 海金沙9 郁金6 西洋参15 竹茹10 半夏10 夜交藤20 大枣10 牡蛎15 合欢皮10 泽泻10 6副
第二次来诊，主诉口已不苦，大便通畅，睡眠较好。观其舌苔薄白，淡红舌质。
在上方基础上加减：柴胡15 黄芩10 西洋参15 金钱草15 鸡内金15 海金沙10 郁金6 生白术10 薏苡仁15 乌梅15 当归15 熟地15 桑寄生15 3副
第三次来诊：睡眠正常，无心烦发热，左寸关有力，舌苔正常。估计结石已经排出，瞩其查B超。结果B超显示，无结石。胆囊息肉存在。
感触：治疗胆结石金钱草 、鸡内金、海金沙、 郁金，四金不可少，连用效果很好。之所以我在二诊时加入熟地、桑寄生，因为肝肾同源，水能生木，则木气调达更有利于结石排出。
化验：高胆固醇血症。 左寸，关脉弱、无力。
辩证：肝胆疏泄不利，郁而化热。
治法：清肝利胆，化石通便
小柴胡汤加减：
处方：柴胡12 黄芩12 龙胆草5 鸡内金15 金钱草9 海金沙9 郁金6 西洋参15 竹茹10 半夏10 夜交藤20 大枣10 牡蛎15 合欢皮10 泽泻10 6副
第二次来诊，主诉口已不苦，大便通畅，睡眠较好。观其舌苔薄白，淡红舌质。
在上方基础上加减：柴胡15 黄芩10 西洋参15 金钱草15 鸡内金15 海金沙10 郁金6 生白术10 薏苡仁15 乌梅15 当归15 熟地15 桑寄生15 3副
第三次来诊：睡眠正常，无心烦发热，左寸关有力，舌苔正常。估计结石已经排出，瞩其查B超。结果B超显示，无结石。胆囊息肉存在。
感触：治疗胆结石金钱草 、鸡内金、海金沙、 郁金，四金不可少，连用效果很好。之所以我在二诊时加入熟地、桑寄生，因为肝肾同源，水能生木，则木气调达更有利于结石排出。
