第一节 中药功效的来源
神农尝百草，一日遇七十毒。为了掌握中药的功效，古人付出了很多，不但“入腹知性”，更须“入口尝味”；不但运用象思维来推理功用，更须通过长期临床来验证其准确性。
知其然的同时还要知其所以然，中药，不但要熟记其功效，而且还要知道这些功效的来源。
中药，植物类、动物类和矿物类占绝大多数，其功效的来源是复杂的，有根据性味而来，有根据质地而来，有根据颜色而来，有根据生长环境而来，有根据炮制而来，有根据气之厚薄而来，还有的是根据临床验证而来等等，下面，我简单的谈谈。
一、用取象比类思维来认识中药的功能
所谓取象比类，就是指求取某种事物的征象与他物加以类比，形成直觉认知。说的再具体一点，就是指在观察事物获得直接经验的基础上，运用客观世界具体的形象及其象征性符号进行表述，依靠比喻、象征、联想、推类等方法进行思维，反映事物普遍联系及其规律性的一种思维方式。它是人们认识复杂性事物的一种基本思路和方法。
用取象比类的思维对中药功用有个大致了解之后，然后再进行临床应用，经过验证，和我们推想一致的，形成理论而保留，这样，就有了现在都认可的中药功效。比如皂角刺，其药材位于皂角树的上部，故而，就可以治疗上焦病症，翻看《中药大辞典》，杨士瀛就说皂角刺“能引诸药上行，治上焦病”，验之于临床，确实如此。
1、质地决定性能。
一杯水之中，比重大的物质下行沉降，比重轻的物质上行升浮，所以，质地重的中药有下行沉降的作用，如矿物类药；质地轻的中药有上行升浮的作用，如某些植物类药。
同样是植物类中药，拿独活和葛根来说：独活质地沉重，故而能治疗腿脚部的疾病；葛根质地较轻，所以，就能治疗颈部的不适。
比如在《本草备要》中谈到沉香时：诸木皆浮，而沉香独沉，故能下气坠痰涎。这就是从质地方面用取象思维来推理出的功效。
2、由药用之前的性能决定。
如虫类药，活着的时候就善于飞爬，故而，大多数虫类药有走窜通络的作用；果实是营养物质的汇集，故而，大多数果实类中药都有补益作用。
著名医家张锡纯在一个“腿疼”病案中谈到“有一窦姓患者，年过三旬，邻村蒙馆教员。禀赋素弱，下焦常畏寒凉，一日因出门寝于寒凉屋中，且铺盖甚薄，晨起遂病腿疼。后因食猪头肉其疼陡然加剧……”，张氏在解释其疾病加重的机理时认为“猪肉原有苦寒有毒之说，曾见于各家草本。究之其肉非苦寒，亦非有毒，而猪头有咸寒开破之性是以善通大便燥结，其咸寒开破皆与腿之虚寒者不宜”。
这里，猪头的“开破”之力是怎么来的？
看看猪活着的时候，它的嘴能起土成沟，用取象比类的思维，就可以推断出其具有“开破”之性，最后，再经过临床验证，确实正确。
3、采集时间决定。
四季和长夏为五脏所主，春为肝所主、夏为心所主、长夏为脾所主、秋为肺所主、冬为肾所主，所以，不同季节采收的中药就能入不同的脏腑。
当季是药，过季是草。《新修本草》中明确谈到“离其本土，则质同而效异；乖于采摘，乃物是而实非”，所以，采集时间是相当的重要。
不同季节采收的中药具有不同的“性”。性，就是寒热温凉四种药性。春温、夏热、秋凉、冬寒，用取象比类思维，单从采集时间来看，春季采收的就是温性；夏季采收的就是热性；秋季采收的就是凉性；冬季采收的就是寒性等。这点，在后面“四气”中会有详细谈述。
4、由颜色决定。
有些药物颜色单一，而五色为五脏所主，不同颜色的药物能入不同的脏腑，具体来说：白色入肺、黄色入脾、红色入心、青色入肝、黑色入肾。比如，熟地为黑色，就可以入肾；朱砂为红色，就可以入心等。
5、由生长环境决定。
古今医家都喜欢道地药材，原因就是其疗效可靠。什么是道地药材？道地，就是地道，即功效地道实在，确切可靠，道地药材就是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的具有可靠疗效的药材。
各地所处的地理环境十分复杂，水土、气候、日照、生物分布都不完全相同，因此，药物本身的质量及其治疗作用也就有所差异，如商品生药白头翁有16种以上不同植物来源，正品应为毛茛科植物白头翁，其根含有皂甙，有抑制阿米巴原虫作用，而属于石竹科及菊科的一些同名异物则均无抑制阿米巴原虫的作用。又如不同品种大黄的成分其泻下作用也有明显差异，掌叶、唐古特等正品大黄中，其有效成分蒽醌含量以结合状态为主，游离状态仅占小部分，这些种类的大黄具有明显的泻下作用。而一些混杂品大黄，如华北、天山等大黄，其蒽醌含量以游离状态稍高或接近结合状态，此等大黄的泻下作用很差。另外，如中国长白山的野山参，中国东北各省与朝鲜、日本的园参，其人参皂甙的含量不同，皂甙单体的含量也不一样，因而药理作用与临床疗效都有出入。
到目前为止，常常得到人们赞誉的道地药材有甘肃的当归，宁夏的枸杞子，四川的黄连、附子，内蒙古的甘草，吉林的人参，山西的黄芪、党参，河南怀庆的牛膝、地黄、山药、菊花，江苏的苍术，云南的茯苓、三七等。当然，道地药材毕竟数量有限，因此，在一般情况下我们也常用一些同名而产地不同的药物来代替，不过，功效会有所差异，这点一定要注意。
一般来说，南方产的药物，药性多为温热，北方产的药物，药性多为寒凉，这与当地气候的寒凉温热有关。
6、炮制决定功效。
不同的炮制方法可使中药有不同的功效，如大黄本为治疗下焦病症的药物，酒制后可清上焦之实热；柴胡、香附经醋制后有助于引药入肝，能更有效的治疗肝经疾病；小茴香、橘核经盐制后，有助于引药入肾，能更好的治疗肾经疾病。麻黄生用解表作用较强，蜜炙后解表作用缓和，而止咳平喘作用增强；蒲黄生用活血破瘀，炒炭用能缩短出血时间和凝血时间；地黄鲜用性寒凉血，制后则温而补血等等。
神农尝百草，一日遇七十毒。为了掌握中药的功效，古人付出了很多，不但“入腹知性”，更须“入口尝味”；不但运用象思维来推理功用，更须通过长期临床来验证其准确性。
知其然的同时还要知其所以然，中药，不但要熟记其功效，而且还要知道这些功效的来源。
中药，植物类、动物类和矿物类占绝大多数，其功效的来源是复杂的，有根据性味而来，有根据质地而来，有根据颜色而来，有根据生长环境而来，有根据炮制而来，有根据气之厚薄而来，还有的是根据临床验证而来等等，下面，我简单的谈谈。
一、用取象比类思维来认识中药的功能
所谓取象比类，就是指求取某种事物的征象与他物加以类比，形成直觉认知。说的再具体一点，就是指在观察事物获得直接经验的基础上，运用客观世界具体的形象及其象征性符号进行表述，依靠比喻、象征、联想、推类等方法进行思维，反映事物普遍联系及其规律性的一种思维方式。它是人们认识复杂性事物的一种基本思路和方法。
用取象比类的思维对中药功用有个大致了解之后，然后再进行临床应用，经过验证，和我们推想一致的，形成理论而保留，这样，就有了现在都认可的中药功效。比如皂角刺，其药材位于皂角树的上部，故而，就可以治疗上焦病症，翻看《中药大辞典》，杨士瀛就说皂角刺“能引诸药上行，治上焦病”，验之于临床，确实如此。
1、质地决定性能。
一杯水之中，比重大的物质下行沉降，比重轻的物质上行升浮，所以，质地重的中药有下行沉降的作用，如矿物类药；质地轻的中药有上行升浮的作用，如某些植物类药。
同样是植物类中药，拿独活和葛根来说：独活质地沉重，故而能治疗腿脚部的疾病；葛根质地较轻，所以，就能治疗颈部的不适。
比如在《本草备要》中谈到沉香时：诸木皆浮，而沉香独沉，故能下气坠痰涎。这就是从质地方面用取象思维来推理出的功效。
2、由药用之前的性能决定。
如虫类药，活着的时候就善于飞爬，故而，大多数虫类药有走窜通络的作用；果实是营养物质的汇集，故而，大多数果实类中药都有补益作用。
著名医家张锡纯在一个“腿疼”病案中谈到“有一窦姓患者，年过三旬，邻村蒙馆教员。禀赋素弱，下焦常畏寒凉，一日因出门寝于寒凉屋中，且铺盖甚薄，晨起遂病腿疼。后因食猪头肉其疼陡然加剧……”，张氏在解释其疾病加重的机理时认为“猪肉原有苦寒有毒之说，曾见于各家草本。究之其肉非苦寒，亦非有毒，而猪头有咸寒开破之性是以善通大便燥结，其咸寒开破皆与腿之虚寒者不宜”。
这里，猪头的“开破”之力是怎么来的？
看看猪活着的时候，它的嘴能起土成沟，用取象比类的思维，就可以推断出其具有“开破”之性，最后，再经过临床验证，确实正确。
3、采集时间决定。
四季和长夏为五脏所主，春为肝所主、夏为心所主、长夏为脾所主、秋为肺所主、冬为肾所主，所以，不同季节采收的中药就能入不同的脏腑。
当季是药，过季是草。《新修本草》中明确谈到“离其本土，则质同而效异；乖于采摘，乃物是而实非”，所以，采集时间是相当的重要。
不同季节采收的中药具有不同的“性”。性，就是寒热温凉四种药性。春温、夏热、秋凉、冬寒，用取象比类思维，单从采集时间来看，春季采收的就是温性；夏季采收的就是热性；秋季采收的就是凉性；冬季采收的就是寒性等。这点，在后面“四气”中会有详细谈述。
4、由颜色决定。
有些药物颜色单一，而五色为五脏所主，不同颜色的药物能入不同的脏腑，具体来说：白色入肺、黄色入脾、红色入心、青色入肝、黑色入肾。比如，熟地为黑色，就可以入肾；朱砂为红色，就可以入心等。
5、由生长环境决定。
古今医家都喜欢道地药材，原因就是其疗效可靠。什么是道地药材？道地，就是地道，即功效地道实在，确切可靠，道地药材就是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的具有可靠疗效的药材。
各地所处的地理环境十分复杂，水土、气候、日照、生物分布都不完全相同，因此，药物本身的质量及其治疗作用也就有所差异，如商品生药白头翁有16种以上不同植物来源，正品应为毛茛科植物白头翁，其根含有皂甙，有抑制阿米巴原虫作用，而属于石竹科及菊科的一些同名异物则均无抑制阿米巴原虫的作用。又如不同品种大黄的成分其泻下作用也有明显差异，掌叶、唐古特等正品大黄中，其有效成分蒽醌含量以结合状态为主，游离状态仅占小部分，这些种类的大黄具有明显的泻下作用。而一些混杂品大黄，如华北、天山等大黄，其蒽醌含量以游离状态稍高或接近结合状态，此等大黄的泻下作用很差。另外，如中国长白山的野山参，中国东北各省与朝鲜、日本的园参，其人参皂甙的含量不同，皂甙单体的含量也不一样，因而药理作用与临床疗效都有出入。
到目前为止，常常得到人们赞誉的道地药材有甘肃的当归，宁夏的枸杞子，四川的黄连、附子，内蒙古的甘草，吉林的人参，山西的黄芪、党参，河南怀庆的牛膝、地黄、山药、菊花，江苏的苍术，云南的茯苓、三七等。当然，道地药材毕竟数量有限，因此，在一般情况下我们也常用一些同名而产地不同的药物来代替，不过，功效会有所差异，这点一定要注意。
一般来说，南方产的药物，药性多为温热，北方产的药物，药性多为寒凉，这与当地气候的寒凉温热有关。
6、炮制决定功效。
不同的炮制方法可使中药有不同的功效，如大黄本为治疗下焦病症的药物，酒制后可清上焦之实热；柴胡、香附经醋制后有助于引药入肝，能更有效的治疗肝经疾病；小茴香、橘核经盐制后，有助于引药入肾，能更好的治疗肾经疾病。麻黄生用解表作用较强，蜜炙后解表作用缓和，而止咳平喘作用增强；蒲黄生用活血破瘀，炒炭用能缩短出血时间和凝血时间；地黄鲜用性寒凉血，制后则温而补血等等。
