医理探讨 中药治疗西医慢性心力衰竭的一点经验

[中医是敌人]

在论坛里我看到一些朋友把他们好的经验在此与世人分享，我想把我在临床的一点经验与朋友共勉，这是我治疗慢性心衰的处方，党参30，麦冬30，沙参30，葶苈子20，苏子20，黄芪50，地骨皮30，茯苓30，枳实20，厚朴20，郎片20，连翘30，丹参20，龟板20，甘草20，磨粉，患者服用7天后，腹胀和动则气促明显好转，某患者在县医院用卡托普利和特布他林控制不满意的心衰，主要临床表现就是腹胀气促，用该方15天后，效果异常满意，目前用本方治疗3例西医确诊为心衰的患者，效果都比较理想，其中有一位是高血压，心衰临床表现控制后，血压也随之回到正常。本人认为这个方子有一定价值，更希望论坛的贤能从中医的角度，给点一针见血的意见。

 

[堂仔]

不知作者现在还在论坛吗？请教具体的服用量，家有老人心衰，恳谢

 

[xjgyzj]

能解释下方义吗？

 

[欧洲西红柿]

能解释下方义吗？

本药方组合了多种中药，整体功效聚焦于补气养阴、泻肺利水、清热化痰，适用于气虚水停兼阴虚燥热的证候，如慢性心衰、肺热喘咳或水肿等6。以下从主要成分和作用机制分点说明：

1. ‌补气健脾、养阴生津‌：
   • 党参（30g）与黄芪（50g）大剂量配伍，强化补气固表作用，改善气虚乏力、心悸气短24；黄芪50g以上侧重利水消肿，尤适于心衰相关水肿46。
   • 麦冬（30g）与沙参（30g）协同滋阴润肺，缓解口干咽燥、阴虚燥咳4。
   • 龟板（20g）滋肾潜阳，辅助养阴固本4。
2. ‌泻肺平喘、利水消肿‌：
   • 葶苈子（20g）配苏子（20g），泻肺逐痰、降气平喘，针对痰多喘咳或水饮内停67；葶苈子强心利水，改善心衰水肿7。
   • 茯苓（30g）剂量达利尿阈值，增强渗湿利水，减轻肢体浮肿或胸腹积液24；郎片（槟榔，20g）与厚朴（20g）行气燥湿，辅助消胀除满3。
   • 枳实（20g）破气化痰，协同厚朴疏通中焦气滞4。
3. ‌清热凉血、活血解毒‌：
   • 地骨皮（30g）清虚热凉血，缓解潮热或血热症状5。
   • 连翘（30g）清热解毒，丹参（20g）活血化瘀，共治热毒瘀滞或炎症渗出24。
   • 甘草（20g）调和诸药，兼补脾益气2。

 

[欧洲西红柿]

此方通过补泻兼施（如黄芪补气配葶苈子泻肺），适用于：

• ‌气虚水泛证‌：表现气短水肿、动则喘甚（参考益气泻肺汤思路）6。
• ‌痰热壅肺证‌：如咳喘痰稠、胸闷腹胀（因苏子、枳实、连翘清热化痰）4。
  剂量设计依据中药“量效关系”：黄芪50g、茯苓30g等大剂量强化利水，沙参30g避免滑肠转以补气24。若有实热或湿盛症状，需加减调整4

 

[堂仔]

此方通过补泻兼施（如黄芪补气配葶苈子泻肺），适用于：

• ‌气虚水泛证‌：表现气短水肿、动则喘甚（参考益气泻肺汤思路）6。
• ‌痰热壅肺证‌：如咳喘痰稠、胸闷腹胀（因苏子、枳实、连翘清热化痰）4。
  剂量设计依据中药“量效关系”：黄芪50g、茯苓30g等大剂量强化利水，沙参30g避免滑肠转以补气24。若有实热或湿盛症状，需加减调整4

请教老师，家有老人正是心衰现像，现有轻微水肿（脚），洗衣服后喘气，能服用此方吗？

 

[欧洲西红柿]

请教老师，家有老人正是心衰现像，现有轻微水肿（脚），洗衣服后喘气，能服用此方吗？

你在论坛填写一个问诊单，然后有朋友帮忙的。

 

[堂仔]

你在论坛填写一个问诊单，然后有朋友帮忙的。

多谢了

 

[李正根]

在论坛里我看到一些朋友把他们好的经验在此与世人分享，我想把我在临床的一点经验与朋友共勉，这是我治疗慢性心衰的处方，党参30，麦冬30，沙参30，葶苈子20，苏子20，黄芪50，地骨皮30，茯苓30，枳实20，厚朴20，郎片20，连翘30，丹参20，龟板20，甘草20，磨粉，患者服用7天后，腹胀和动则气促明显好转，某患者在县医院用卡托普利和特布他林控制不满意的心衰，主要临床表现就是腹胀气促，用该方15天后，效果异常满意，目前用本方治疗3例西医确诊为心衰的患者，效果都比较理想，其中有一位是高血压，心衰临床表现控制后，血压也随之回到正常。本人认为这个方子有一定价值，更希望论坛的贤能从中医的角度，给点一针见血的意见。

参考：若见左寸脉浮心阴血虚少加五味子安全